የዓለም ጤና ድርጅት የፎሻን ወረርሽኝ በቺኩንጉያ ትኩሳት ላይ ማንቂያ ደወል

ጉዳዩን በሚመለከት በቻይና ፎሻን ያለው ሁኔታ እየተባባሰ በመምጣቱ ቺኩንጉያ ትኩሳት በተሰኘው የወባ ትንኝ ተላላፊ በሽታ ላይ የዓለም ጤና ድርጅት (WHO) ማስጠንቀቂያ ሰጥቷል። እ.ኤ.አ. ከጁላይ 23 ቀን 2025 ፎሻን ከ3,000 በላይ የተረጋገጡ የቺኩንጉያ ትኩሳት ጉዳዮችን ሪፖርት አድርጓል፣ ሁሉም ቀላል ጉዳዮች መሆናቸውን የቅርብ ጊዜ የአካባቢ ጤና ባለስልጣናት ዘገባ።

ዓለም አቀፍ ስርጭት እና ስጋት

የዓለም ጤና ድርጅት አርቦ ቫይረስ ቡድን መሪ የሆኑት ዲያና አልቫሬዝ በጄኔቫ በጁላይ 22 በሰጡት ጋዜጣዊ መግለጫ ላይ የቺኩንጉያ ቫይረስ በ119 ሀገራት እና ክልሎች መከሰቱን ተናግሯል። ወደ 550 ሚሊዮን የሚጠጉ ሰዎች በዚህ ትንኝ-ተላላፊ ቫይረስ የተጋለጡ ናቸው ፣ ይህም የጤና አጠባበቅ ስርአቶችን ሊያደናቅፍ የሚችል መጠነ ሰፊ ወረርሽኞች ሊሆኑ ይችላሉ ። አልቫሬዝ ከ20 ዓመታት በፊት በህንድ ውቅያኖስ አካባቢ ከፍተኛ የሆነ የቺኩንጉያ ትኩሳት ወረርሽኝ ወደ 500,000 የሚጠጉ ሰዎችን እንደጎዳ አመልክቷል። በዚህ አመት በህንድ ውቅያኖስ ውቅያኖስ ውስጥ በፈረንሳይ ባለቤትነት በሪዩንዮን ደሴት ከሚኖሩ ህዝቦች አንድ ሶስተኛ ያህሉ በቫይረሱ ​​ተይዘዋል። ቫይረሱ በደቡብ-ምስራቅ እስያ እንደ ህንድ እና ባንግላዲሽ ባሉ አገሮችም እየተስፋፋ ነው። በተጨማሪም እንደ ፈረንሣይ እና ጣሊያን ያሉ የአውሮፓ ሀገራት በቅርቡ ወደ ሀገር ውስጥ የሚገቡ ጉዳዮችን ሪፖርት አድርገዋል ፣ በአገር ውስጥ ስርጭትም ተገኝቷል ።

የቺኩንጉያ ትኩሳት ምንድን ነው?

የቺኩንጉያ ትኩሳት በቶጋቪሪዳ ቤተሰብ ውስጥ የአልፋ ቫይረስ ዝርያ በሆነው በቺኩንጉያ ቫይረስ የሚከሰት አጣዳፊ ተላላፊ በሽታ ነው። "ቺኩንጉያ" የሚለው ስም በታንዛኒያ ከሚገኘው የኪምማኮንዴ ቋንቋ የተገኘ ሲሆን ትርጉሙም "መታጠር" ማለት ሲሆን ይህም በከባድ የመገጣጠሚያ ህመም ምክንያት የታካሚዎችን ጎንበስ ብሎ በግልጽ ይገልፃል።

ምልክቶች

• ትኩሳትበበሽታው ከተያዙ በኋላ የታካሚዎች የሰውነት ሙቀት በፍጥነት ወደ 39 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ አልፎ ተርፎም 40 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ ያድጋል ፣ ትኩሳቱ ብዙውን ጊዜ ከ1-7 ቀናት ይቆያል።
• የመገጣጠሚያ ህመም: ከባድ የመገጣጠሚያ ህመም መለያ ምልክት ነው። ብዙውን ጊዜ እንደ ጣቶች, የእጅ አንጓዎች, ቁርጭምጭሚቶች እና የእግር ጣቶች ባሉ ትናንሽ የእጆች እና የእግሮች መገጣጠሚያዎች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. ህመሙ በጣም ኃይለኛ ከመሆኑ የተነሳ የታካሚውን እንቅስቃሴ በእጅጉ ይጎዳል, እና በአንዳንድ ሁኔታዎች የመገጣጠሚያ ህመም ለሳምንታት, ለወራት አልፎ ተርፎም እስከ 3 ዓመታት ሊቆይ ይችላል.
• ሽፍታ: ከከፍተኛ ትኩሳት ደረጃ በኋላ, አብዛኛው ታካሚዎች በግንዱ, እጅና እግር, መዳፍ እና ጫማ ላይ ሽፍታ ይያዛሉ. ሽፍታው ብዙውን ጊዜ በሽታው ከተከሰተ ከ2-5 ቀናት በኋላ ይታያል እና በቀይ ማኩሎፓፑል መልክ ነው.
• ሌሎች ምልክቶችሕመምተኞች አጠቃላይ ማያልጂያ፣ ራስ ምታት፣ ማቅለሽለሽ፣ ማስታወክ፣ ድካም እና የኮንጁንክቲቭቫል መጨናነቅ ሊያጋጥማቸው ይችላል። አልፎ አልፎ, አንዳንድ ሕመምተኞች የምግብ መፍጫ ሥርዓት ምልክቶች እንደ የምግብ ፍላጎት ማጣት እና የሆድ ህመም ያሉ ምልክቶች ሊኖራቸው ይችላል.

አብዛኛዎቹ ታካሚዎች ከቺኩንጉያ ትኩሳት ሙሉ በሙሉ ይድናሉ. ነገር ግን፣ አልፎ አልፎ፣ እንደ ደም መፍሰስ፣ ኢንሴፈላላይትስ እና ማይላይላይትስ ያሉ ከባድ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ፣ ይህም ለሕይወት አስጊ ነው። አረጋውያን፣ ጨቅላ ሕፃናት እና የጤና ችግር ያለባቸው ግለሰቦች ለችግር የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ነው።

የማስተላለፊያ መንገዶች

የቺኩንጉያ ትኩሳት ዋነኛ የመተላለፊያ ዘዴ በኤድስ ትንኞች በተለይም ኤዴስ ኤጂፕቲ እና ኤዴስ አልቦፒክተስ እንዲሁም “የአበባ ቅርጽ ያላቸው ትንኞች” በመባል የሚታወቁት ንክሻዎች ናቸው። እነዚህ ትንኞች በቫይረሪሚያ (የቫይረሱ በደም ውስጥ መኖሩን) አንድን ሰው ወይም እንስሳ ሲነክሱ ይያዛሉ. በወባ ትንኝ ውስጥ ከ2-10 ቀናት የክትባት ጊዜ ካለፈ በኋላ ቫይረሱ ተባዝቶ ወደ ትንኝ ምራቅ እጢ ይደርሳል። በመቀጠልም የተበከለው ትንኝ ጤነኛ ሰውን ሲነክሰው ቫይረሱ ይተላለፋል, ይህም ኢንፌክሽን ያመጣል. ከሰው ወደ ሰው በቀጥታ ስለመተላለፉ ምንም ማስረጃ የለም። በሽታው በሐሩር ክልል እና በሐሩር ክልል ውስጥ በብዛት ይታያል። ስርጭቱ ከወቅታዊ የአየር ንብረት ለውጥ ጋር በቅርበት የተዛመደ ነው፣ ብዙ ጊዜ ከዝናብ ወቅት በኋላ የወረርሽኝ ደረጃ ላይ ይደርሳል። ምክንያቱም የዝናብ መጠን መጨመር ለኤድስ ትንኞች ብዙ የመራቢያ ቦታዎችን ስለሚፈጥር ፈጣን መራባትን በማመቻቸት እና በቫይረሱ ​​የመያዝ እድልን ይጨምራል።

የማወቂያ ዘዴዎች

የቺኩንጊንያ ትኩሳት ትክክለኛ ምርመራ ለማድረግ የላብራቶሪ ምርመራዎች ወሳኝ ሚና ይጫወታሉ።

የቫይረስ ማወቂያ

የተገላቢጦሽ ግልባጭ polymerase chain reaction (RT-PCR) የቺኩንጉያ ቫይረስ አር ኤን ኤ በሴረም ወይም ፕላዝማ ውስጥ ለመለየት ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል፣ ይህም ምርመራውን ያረጋግጣል። ቫይረሱን ከታካሚው ሴረም ማግለል የማረጋገጫ ዘዴ ነው, ነገር ግን የበለጠ ውስብስብ እና ጊዜ የሚወስድ ነው.

ፀረ-ሰው ማወቂያ

• Chikungunya IgM ሙከራይህ ምርመራ ለቺኩንጉያ ቫይረስ የተወሰኑ የIgM ፀረ እንግዳ አካላትን መለየት ይችላል። ብዙውን ጊዜ የ IgM ፀረ እንግዳ አካላት በሽታው ከተከሰተ ከ 5 ቀናት በኋላ በደም ውስጥ መታየት ይጀምራሉ. ነገር ግን፣ የውሸት አወንታዊ ውጤቶች ሊከሰቱ ይችላሉ፣ስለዚህ አወንታዊ የIgM ውጤቶች ብዙ ጊዜ የፀረ-ሰው ምርመራዎችን በማጥፋት የበለጠ መረጋገጥ አለባቸው።
• Chikungunya IgG/IgM ሙከራይህ ምርመራ ሁለቱንም IgG እና IgM ፀረ እንግዳ አካላትን በአንድ ጊዜ ማግኘት ይችላል። የ IgG ፀረ እንግዳ አካላት ከ IgM ፀረ እንግዳ አካላት ዘግይተው ይታያሉ እና ለቫይረሱ ያለፈውን ወይም ቀደም ብለው መጋለጥን ሊያመለክቱ ይችላሉ. በአጣዳፊ-ደረጃ እና ኮንቫልሰንት-ደረጃ ሴራ መካከል የ IgG ፀረ እንግዳ አካላት ከፍተኛ ጭማሪም የምርመራውን ውጤት ሊደግፍ ይችላል።
• ጥምር ሙከራዎች:

◦የዚካ ቫይረስ ፀረ እንግዳ አካል IgG/IgM ሙከራ: ቺኩንጉንያ ከዚካ ቫይረስ ኢንፌክሽኖች መለየት በሚያስፈልግበት ጊዜ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ምክንያቱም ሁለቱም ትንኞች የሚተላለፉ በሽታዎች ከአንዳንድ ተደራራቢ ምልክቶች ጋር ናቸው።

◦ZIKA IgG/IgM + Chikungunya IgG/IgM ጥምር ሙከራሁለቱም ቫይረሶች በሚዘዋወሩባቸው አካባቢዎች ጠቃሚ የሆኑ ዚካ እና ቺኩንጉያ ቫይረሶችን የሚቃወሙ ፀረ እንግዳ አካላትን በአንድ ጊዜ ለማወቅ ያስችላል።

◦Dengue NS1 + Dengue IgG/IgM + Zika IgG/IgM Combo ሙከራእናየዴንጊ ኤን ኤስ 1 + የዴንጌ IgG/IgM + ዚካ + የቺኩንጉያ ጥምር ሙከራእነዚህ ሁሉን አቀፍ ፈተናዎች ናቸው። ቺኩንጉንያ እና ዚካ ብቻ ሳይሆን የዴንጊ ቫይረስ ምልክቶችንም ሊለዩ ይችላሉ። ዴንጊ፣ ቺኩንጉያ እና ዚካ ሁሉም በወባ ትንኝ የሚተላለፉ በሽታዎች በመጀመርያ ደረጃ ላይ ተመሳሳይ ምልክቶች በመሆናቸው፣ እነዚህ ጥምር ሙከራዎች ትክክለኛ የልዩነት ምርመራ ለማድረግ ይረዳሉ። የሚከተለው ሠንጠረዥ የእነዚህን ፈተናዎች ቁልፍ ገጽታዎች ያጠቃልላል።

ልዩነት ምርመራ

በተደራረቡ ምልክቶች ምክንያት የቺኩንጉያ ትኩሳት ከብዙ በሽታዎች መለየት አለበት፡-

• የዴንጊ ትኩሳት: ከዴንጊ ትኩሳት ጋር ሲነጻጸር፣ ቺኩንጉያ ትኩሳት በአንጻራዊ ሁኔታ አጭር የትኩሳት ጊዜ አለው። ነገር ግን በቺኩንጊንያ ውስጥ ያለው የመገጣጠሚያ ህመም በጣም ጎልቶ የሚታይ እና ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ ነው. በዴንጊ ትኩሳት፣ በመገጣጠሚያዎች እና በጡንቻዎች ላይ ህመምም አለ ነገር ግን በአጠቃላይ እንደ ቺኩንጉያ ከባድ እና ረጅም ጊዜ የሚቆይ አይደለም። በተጨማሪም፣ ቺኩንጉያ ትኩሳት ከዴንጊ ትኩሳት ጋር ሲነፃፀር ቀላል የሆነ የደም መፍሰስ ዝንባሌ አለው። በከባድ የዴንጊ በሽታ, እንደ የአፍንጫ ደም መፍሰስ, የድድ ደም መፍሰስ እና ፔትቻይ የመሳሰሉ የደም መፍሰስ ምልክቶች በብዛት ይገኛሉ.
• የዚካ ቫይረስ ኢንፌክሽንየዚካ ቫይረስ ኢንፌክሽን ከቺኩንጉያ ጋር ሲወዳደር መለስተኛ ምልክቶችን ያስከትላል። ሁለቱም ትኩሳት፣ ሽፍታ እና የመገጣጠሚያ ህመም ሊያሳዩ ቢችሉም በዚካ ውስጥ ያለው የመገጣጠሚያ ህመም ብዙ ጊዜ ያነሰ ነው። በተጨማሪም የዚካ ቫይረስ ኢንፌክሽን በቺኩንጊንያ ትኩሳት ከማይታዩ ሕፃናት ላይ እንደ ማይክሮሴፋሊ ካሉ ልዩ ችግሮች ጋር የተያያዘ ነው።
• ኦንዮንግ-ኒዮንግ እና ሌሎች የአልፋ ቫይረስ ኢንፌክሽኖችእነዚህ ኢንፌክሽኖች ትኩሳት እና የመገጣጠሚያ ህመምን ጨምሮ ከቺኩንጉያ ጋር ተመሳሳይ ምልክቶች ሊኖራቸው ይችላል። ይሁን እንጂ የበሽታውን መንስኤ በትክክል ለመለየት ልዩ የላብራቶሪ ምርመራዎች ያስፈልጋሉ. ለምሳሌ, ሞለኪውላዊ ሙከራዎች በልዩ የጄኔቲክ ቅደም ተከተላቸው ላይ በመመስረት የተለያዩ የአልፋ ቫይረሶችን መለየት ይችላሉ.
• Erythema Infection: Erythema infectiosum, አምስተኛው በሽታ በመባልም ይታወቃል, በ parvovirus B19 ይከሰታል. በተለምዶ ፊቱ ላይ "በጥፊ-ጉንጭ" ሽፍታ ባህሪይ ያሳያል, ከዚያም በሰውነት ላይ እንደ lacy-like ሽፍታ ይታያል. በአንጻሩ በቺኩንጉያ ውስጥ ያለው ሽፍታ በጣም የተስፋፋ ሲሆን የተለየ "በጥፊ-ጉንጭ" መልክ ላይኖረው ይችላል.
• ሌሎች ተላላፊ በሽታዎች: የቺኩንጉያ ትኩሳትም ከኢንፍሉዌንዛ፣ ኩፍኝ፣ ሩቤላ እና ተላላፊ mononucleosis መለየት ያስፈልጋል። ኢንፍሉዌንዛ በዋነኛነት እንደ ሳል፣ የጉሮሮ መቁሰል እና የአፍንጫ መታፈን ከትኩሳት እና የሰውነት ህመም በተጨማሪ የመተንፈሻ አካላት ምልክቶችን ያሳያል። ኩፍኝ በአፍ ውስጥ በኮፕሊክ ነጠብጣቦች እና በልዩ ዘይቤ ውስጥ በሚሰራጭ የባህሪ ሽፍታ ይታወቃል። ሩቤላ ቀደም ብሎ የሚታይ እና በፍጥነት የሚጠፋ ሽፍታ ያለው ቀለል ያለ ኮርስ አለው። ተላላፊ mononucleosis በደም ውስጥ ከሚታወቁ የሊምፋዴኖፓቲ እና ያልተለመዱ ሊምፎይተስ ጋር የተያያዘ ነው.
• የሩማቲክ እና የባክቴሪያ በሽታዎችእንደ የሩማቲክ ትኩሳት እና የባክቴሪያ አርትራይተስ ያሉ ሁኔታዎች በልዩ ምርመራው ውስጥ ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው። የሩማቲክ ትኩሳት ብዙውን ጊዜ ከ streptococcal ኢንፌክሽን ታሪክ ጋር የተቆራኘ እና ከመገጣጠሚያ ምልክቶች በተጨማሪ ካርዲትስ ሊከሰት ይችላል. የባክቴሪያ አርትራይተስ አብዛኛውን ጊዜ አንድ ወይም ጥቂት መገጣጠሚያዎችን ይጎዳል, እና እንደ ሙቀት, መቅላት እና ከፍተኛ ህመም የመሳሰሉ የአካባቢያዊ እብጠት ምልክቶች ሊኖሩ ይችላሉ. የደም ባህሎችን እና የተወሰኑ ፀረ እንግዳ አካላትን ጨምሮ የላቦራቶሪ ምርመራዎች እነዚህን ከቺኩንጉያ ትኩሳት ለመለየት ይረዳሉ።

መከላከል

የቺኩንጉያ ትኩሳትን መከላከል በዋነኝነት የሚያተኩረው በወባ ትንኝ ቁጥጥር እና በግላዊ ጥበቃ ላይ ነው።

• የወባ ትንኝ ቁጥጥር:

◦የአካባቢ አስተዳደርአዴስ ትንኞች የሚራቡት በረጋ ውሃ ውስጥ በመሆኑ የመራቢያ ቦታዎችን ማስወገድ ወሳኝ ነው። ይህም ውሃን የሚይዙ እንደ የአበባ ማስቀመጫዎች፣ ባልዲዎች እና አሮጌ ጎማዎች ያሉ እቃዎችን በየጊዜው ባዶ ማድረግ እና ማጽዳትን ይጨምራል። በከተሞች የውሃ ማጠራቀሚያዎችን እና የፍሳሽ ማስወገጃ ዘዴዎችን በአግባቡ መቆጣጠር የወባ ትንኝን እርባታ በእጅጉ ይቀንሳል.

◦የወባ ትንኝ መከላከያዎች እና መከላከያ ልብሶችእንደ DEET (N, N-diethyl-m-toluamide)፣ picaridin ወይም IR3535 ያሉ ንቁ ንጥረ ነገሮችን የያዙ ትንኞችን መጠቀም ትንኞችን በተሳካ ሁኔታ ማባረር ይችላል። ረጅም እጄታ ያለው ሸሚዞች፣ ረጅም ሱሪዎችን እና ካልሲዎችን መልበስ በተለይ ትንኞች በሚነክሱበት ወቅት (በንጋት እና በመሸ ጊዜ) የወባ ትንኝ ንክሻን ይቀንሳል።

• የህዝብ ጤና እርምጃዎች:

◦ክትትል እና ቀደምት ማወቂያየቺኩንጉያ ትኩሳት ጉዳዮችን በፍጥነት ለማወቅ ውጤታማ የክትትል ስርዓቶችን መዘርጋት አስፈላጊ ነው። ይህ ተጨማሪ ስርጭትን ለመከላከል የቁጥጥር እርምጃዎችን በፍጥነት ተግባራዊ ለማድረግ ያስችላል. በሽታው ሥር በሰደደበት ወይም የመግቢያ ስጋት ባለባቸው አካባቢዎች፣ የወባ ትንኝ ሰዎችን እና የቫይረስ እንቅስቃሴን በየጊዜው መከታተል አስፈላጊ ነው።

◦የታካሚዎችን ማግለል እና አያያዝ: ተጨማሪ የወባ ትንኝ ንክሻ እንዳይፈጠር እና ቫይረሱን ተከትሎ እንዳይተላለፍ የተበከሉ ታማሚዎች ተለይተው መቀመጥ አለባቸው። ሆስፒታሎች እና የጤና አጠባበቅ ተቋማት በሆስፒታል ውስጥ (በሆስፒታል የተገኘ) ስርጭትን ለመከላከል ተገቢውን እርምጃ መውሰድ አለባቸው. ሕክምናው በዋነኝነት የሚያተኩረው የሕመም ምልክቶችን በማስታገስ ላይ ሲሆን ለምሳሌ ትኩሳትን ለመቀነስ ፀረ-ፓይረቲክስን መጠቀም እና የመገጣጠሚያ ህመምን ለማስታገስ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን መጠቀም.

ዓለም አቀፉ ማህበረሰብ የቺኩንጊንያ ትኩሳት ስጋትን እየተጋፈ ባለበት ወቅት፣ ግለሰቦች፣ ማህበረሰቦች እና መንግስታት የበሽታውን ስርጭት ለመከላከል እና የህዝብ ጤናን ለመጠበቅ ንቁ እርምጃዎችን መውሰድ አለባቸው።.