Световната здравна организация (СЗО) публикува нови препоръки, за да помогне на страните да достигнат до 8,1 милиона души, живеещи с ХИВ, които все още не са диагностицирани и следователно не могат да получат животоспасяващо лечение.
„Лицето на епидемията от ХИВ се промени драстично през последното десетилетие“, каза д-р Тедрос Адханом Гебрейесус. „Повече хора получават лечение от всякога, но твърде много все още не получават необходимата им помощ, защото не са диагностицирани. Новите насоки на СЗО за тестване за ХИВ целят драстично да променят това.“
Тестването за ХИВ е ключово за осигуряване на ранна диагноза и започване на лечение. Добрите услуги за тестване също така гарантират, че хората с отрицателен тест за ХИВ са свързани с подходящи и ефективни превантивни услуги. Това ще помогне за намаляване на 1,7 милиона нови ХИВ инфекции, които се появяват всяка година.
Насоките на СЗО са публикувани преди Световния ден за борба със СПИН (1 декември) и Международната конференция за СПИН и полово предавани инфекции в Африка (ICASA2019), която се провежда в Кигали, Руанда, от 2 до 7 декември. Днес трима от всеки 4 души с ХИВ живеят в африканския регион.
Новият„Консолидирани насоки на СЗО относно услугите за тестване за ХИВ“препоръчват набор от иновативни подходи в отговор на съвременните нужди.
☆ В отговор на променящите се епидемии от ХИВ с висок дял на хора, които вече са тествани и лекувани, СЗО насърчава всички страни да приематстандартна стратегия за тестване за ХИВкойто използва три последователни реактивни теста, за да се постави положителна диагноза за ХИВ. Преди това повечето страни с висока тежест на заразяване използваха два последователни теста. Новият подход може да помогне на страните да постигнат максимална точност при тестването за ХИВ.
☆ СЗО препоръчва на страните да използватСамотестването за ХИВ като път към диагнозатавъз основа на нови доказателства, че хората, които са с по-висок риск от ХИВ и не се тестват в клинични условия, е по-вероятно да бъдат тествани, ако имат достъп до самотестове за ХИВ.
☆ Организацията също така препоръчваТестване за ХИВ, базирано на социални мрежи, за достигане до ключови групи от населението, които са с висок риск, но имат по-малък достъп до услуги. Те включват мъже, които правят секс с мъже, хора, употребяващи инжектиращи наркотици, секс работници, транссексуално население и хора в затворите. Тези „ключови групи от населението“ и техните партньори представляват над 50% от новите ХИВ инфекции. Например, при тестване на 99 контакта от социални мрежи на 143 ХИВ-позитивни хора в Демократична република Конго, 48% са дали положителен тест за ХИВ.
☆ Използването наиновативни дигитални комуникации, водени от връстницикато кратки съобщения и видеоклипове могат да повишат търсенето и да увеличат броя на хората, които се явяват на тестване за ХИВ. Данни от Виетнам показват, че онлайн социалните работници са консултирали около 6 500 души от рискови ключови групи от населението, от които 80% са били насочени към тестване за ХИВ, а 95% са се явили на тестовете. По-голямата част (75%) от хората, получили консултации, никога преди не са били в контакт с услуги за работа с хора от връстници или услуги за работа с хора, свързани с ХИВ.
☆ СЗО препоръчвацеленасочени усилия на общността за предоставяне на бързо тестване чрез неспециализирани доставчициза съответните страни в европейския, югоизточноазиатския, западнотихоокеанския и източносредиземноморския регион, където все още се използва дългогодишен лабораторен метод, наречен „уестърн блотинг“. Данни от Киргизстан показват, че диагностицирането на ХИВ, което отнемаше 4-6 седмици с метода „уестърн блотинг“, сега отнема само 1-2 седмици и е много по-достъпно в резултат на промяна в политиката.
☆ ИзползванеДвойни бързи тестове за ХИВ/сифилис в пренаталните грижи като първи тест за ХИВможе да помогне на страните да елиминират предаването на двете инфекции от майка на дете. Ходът може да помогне за преодоляване на разликата в тестването и лечението и за борба с втората водеща причина за мъртвораждане в световен мащаб. Насърчават се и по-интегрирани подходи за тестване за ХИВ, сифилис и хепатит B.на възраст.
„Спасяването на животи от ХИВ започва с тестване“, казва д-р Рейчъл Багали, ръководител на екипа на СЗО за тестване за ХИВ, превенция и популации. „Тези нови препоръки могат да помогнат на страните да ускорят напредъка си и да реагират по-ефективно на променящия се характер на своите ХИВ епидемии.“
В края на 2018 г. в света е имало 36,7 милиона души с ХИВ. От тях 79% са били диагностицирани, 62% са били на лечение, а 53% са намалили нивата си на ХИВ чрез продължително лечение до степен, в която са намалили значително риска от предаване на ХИВ.
Време на публикуване: 02 март 2019 г.