টেস্টসিল্যাবস মায়োগ্লোবিন/সিকে-এমবি/ট্রোপোনিন Ⅰকম্বো টেস্ট
মায়োগ্লোবিন (MYO)
মায়োগ্লোবিন (MYO) হল একটি হিম-প্রোটিন যা সাধারণত কঙ্কাল এবং হৃদযন্ত্রের পেশীতে পাওয়া যায়, যার আণবিক ওজন 17.8 kDa। এটি মোট পেশী প্রোটিনের প্রায় 2% গঠন করে এবং পেশী কোষের মধ্যে অক্সিজেন পরিবহনের জন্য দায়ী।
যখন পেশী কোষ ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন মায়োগ্লোবিন তুলনামূলকভাবে ছোট আকারের কারণে দ্রুত রক্তে নির্গত হয়। মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (MI) এর সাথে সম্পর্কিত টিস্যু মৃত্যুর পরে, মায়োগ্লোবিন স্বাভাবিক স্তরের উপরে ওঠার প্রথম লক্ষণগুলির মধ্যে একটি:
- ইনফার্ক্টের ২-৪ ঘন্টা পরে এটি বেসলাইনের চেয়ে পরিমাপযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।
- ৯-১২ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ।
- ২৪-৩৬ ঘন্টার মধ্যে বেসলাইনে ফিরে আসে।
বেশ কিছু প্রতিবেদনে দেখা গেছে যে মায়োগ্লোবিন পরিমাপ মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের অনুপস্থিতি নিশ্চিত করতে সহায়তা করে, লক্ষণ শুরু হওয়ার পর নির্দিষ্ট সময়কালে ১০০% পর্যন্ত নেতিবাচক ভবিষ্যদ্বাণীমূলক মান রিপোর্ট করা হয়েছে।
ক্রিয়েটিন কাইনেজ এমবি (সিকে-এমবি)
ক্রিয়েটাইন কাইনেজ এমবি (CK-MB) হল হৃদযন্ত্রের পেশীতে উপস্থিত একটি এনজাইম, যার আণবিক ওজন 87.0 kDa। ক্রিয়েটাইন কাইনেজ হল একটি ডাইমেরিক অণু যা দুটি সাবইউনিট ("M" এবং "B") থেকে গঠিত, যা একত্রিত হয়ে তিনটি আইসোএনজাইম তৈরি করে: CK-MM, CK-BB, এবং CK-MB। CK-MB হল হৃদযন্ত্রের পেশী টিস্যুর বিপাকের সাথে সবচেয়ে বেশি জড়িত আইসোএনজাইম।
এমআই-এর পর, লক্ষণ শুরু হওয়ার ৩-৮ ঘন্টার মধ্যে রক্তে সিকে-এমবি নিঃসরণ সনাক্ত করা যেতে পারে:
- ৯-৩০ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ পর্যায়ে পৌঁছায়।
- ৪৮-৭২ ঘন্টার মধ্যে বেসলাইনে ফিরে আসে।
CK-MB হল সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কার্ডিয়াক মার্কারগুলির মধ্যে একটি এবং MI নির্ণয়ের জন্য ঐতিহ্যবাহী মার্কার হিসাবে ব্যাপকভাবে স্বীকৃত।
কার্ডিয়াক ট্রপোনিন I (cTnI)
কার্ডিয়াক ট্রোপোনিন I (cTnI) হল হৃদপিণ্ডের পেশীতে পাওয়া একটি প্রোটিন, যার আণবিক ওজন 22.5 kDa। এটি একটি তিন-সাবইউনিট কমপ্লেক্সের অংশ (ট্রোপোনিন টি এবং ট্রোপোনিন সি সহ); ট্রোপোমায়োসিনের সাথে একত্রে, এই কমপ্লেক্স স্ট্রাইটেড কঙ্কাল এবং হৃদপিণ্ডের পেশীতে অ্যাক্টোমায়োসিনের ক্যালসিয়াম-সংবেদনশীল ATPase কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণ করে।
হৃদরোগে আঘাতের পর, ব্যথা শুরু হওয়ার ৪-৬ ঘন্টা পরে ট্রোপোনিন I রক্তে নির্গত হয়। এর মুক্তির ধরণ CK-MB এর মতো, কিন্তু CK-MB ৭২ ঘন্টার মধ্যে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে, ট্রোপোনিন I ৬-১০ দিন পর্যন্ত উচ্চমাত্রায় থাকে - যা হৃদরোগের জন্য দীর্ঘ সনাক্তকরণের সময় প্রদান করে।
cTnI-এর মায়োকার্ডিয়াল ক্ষতির জন্য উচ্চ নির্দিষ্টতা রয়েছে, যা পেরিওপারেটিভ পিরিয়ড, পোস্ট-ম্যারাথন দৌড় এবং বুকে ভোঁতা আঘাতের মতো পরিস্থিতিতে প্রদর্শিত হয়। এটি তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (AMI) ব্যতীত অন্যান্য হৃদরোগের ক্ষেত্রেও মুক্তি পায়, যেমন অস্থির এনজাইনা, কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর এবং করোনারি আর্টারি বাইপাস সার্জারির ফলে ইস্কেমিক ক্ষতি। মায়োকার্ডিয়াল টিস্যুর জন্য এর উচ্চ নির্দিষ্টতা এবং সংবেদনশীলতার কারণে, ট্রোপোনিন I এখন MI-এর জন্য সবচেয়ে পছন্দের বায়োমার্কার।
মায়োগ্লোবিন/সিকে-এমবি/ট্রোপোনিন Ⅰ কম্বো টেস্ট
মায়োগ্লোবিন/সিকে-এমবি/ট্রোপোনিন Ⅰ কম্বো টেস্ট হল একটি সহজ পরীক্ষা যা MYO/CK-MB/cTnI অ্যান্টিবডি-আবৃত কণা এবং ক্যাপচার রিএজেন্টের সংমিশ্রণ ব্যবহার করে পুরো রক্ত, সিরাম বা প্লাজমাতে MYO, CK-MB এবং cTnI নির্বাচনীভাবে সনাক্ত করে।

