Prueba combinada de mioglobina/CK-MB/troponina Ⅰ de Testsealabs
Mioglobina (MYO)
La mioglobina (MYO) es una hemoproteína presente normalmente en el músculo esquelético y cardíaco, con un peso molecular de 17,8 kDa. Constituye aproximadamente el 2 % de la proteína muscular total y es responsable del transporte de oxígeno dentro de las células musculares.
Cuando las células musculares se dañan, la mioglobina se libera rápidamente a la sangre debido a su tamaño relativamente pequeño. Tras la muerte tisular asociada a un infarto de miocardio (IM), la mioglobina es uno de los primeros marcadores que se eleva por encima de los niveles normales:
- Aumenta considerablemente por encima del valor inicial entre 2 y 4 horas después del infarto.
- Alcanza su punto máximo entre las 9 y 12 horas.
- Regresa al valor basal en 24 a 36 horas.
Varios informes sugieren que la medición de la mioglobina ayuda a confirmar la ausencia de infarto de miocardio, con valores predictivos negativos de hasta el 100 % informados durante períodos de tiempo específicos después del inicio de los síntomas.
Creatina quinasa MB (CK-MB)
La creatina quinasa MB (CK-MB) es una enzima presente en el músculo cardíaco, con un peso molecular de 87,0 kDa. La creatina quinasa es una molécula dimérica formada por dos subunidades («M» y «B»), que se combinan para formar tres isoenzimas: CK-MM, CK-BB y CK-MB. La CK-MB es la isoenzima más implicada en el metabolismo del tejido muscular cardíaco.
Después de un infarto de miocardio, la liberación de CK-MB en la sangre se puede detectar entre 3 y 8 horas después del inicio de los síntomas:
- Alcanza su punto máximo entre 9 y 30 horas.
- Regresa al valor basal en 48 a 72 horas.
La CK-MB es uno de los marcadores cardíacos más importantes y es ampliamente reconocido como el marcador tradicional para diagnosticar el infarto de miocardio.
Troponina cardíaca I (cTnI)
La troponina cardíaca I (cTnI) es una proteína presente en el músculo cardíaco, con un peso molecular de 22,5 kDa. Forma parte de un complejo de tres subunidades (junto con la troponina T y la troponina C); junto con la tropomiosina, este complejo regula la actividad de la actomiosina (ATPasa sensible al calcio) en el músculo esquelético estriado y cardíaco.
Tras una lesión cardíaca, la troponina I se libera en la sangre entre 4 y 6 horas después del inicio del dolor. Su patrón de liberación es similar al de la CK-MB, pero mientras que la CK-MB se normaliza en 72 horas, la troponina I permanece elevada durante 6 a 10 días, lo que proporciona una ventana de detección más amplia para la lesión cardíaca.
cTnI presenta una alta especificidad para el daño miocárdico, demostrada en afecciones como el período perioperatorio, carreras postmaratón y traumatismo torácico cerrado. También se libera en afecciones cardíacas distintas del infarto agudo de miocardio (IAM), como la angina inestable, la insuficiencia cardíaca congestiva y el daño isquémico por cirugía de revascularización coronaria. Debido a su alta especificidad y sensibilidad para el tejido miocárdico, la troponina I es actualmente el biomarcador más preferido para el IAM.
Prueba combinada de mioglobina/CK-MB/troponina Ⅰ
La prueba combinada de mioglobina/CK-MB/troponina Ⅰ es un ensayo simple que utiliza una combinación de partículas recubiertas de anticuerpos MYO/CK-MB/cTnI y reactivos de captura para detectar selectivamente MYO, CK-MB y cTnI en sangre completa, suero o plasma.

