La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha emitido nuevas recomendaciones para ayudar a los países a llegar a los 8,1 millones de personas que viven con VIH que aún no han sido diagnosticadas y que, por lo tanto, no pueden obtener el tratamiento que les salvaría la vida.
“El panorama de la epidemia del VIH ha cambiado drásticamente en la última década”, afirmó el Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus. “Más personas que nunca reciben tratamiento, pero demasiadas aún no reciben la ayuda que necesitan porque no han sido diagnosticadas. Las nuevas directrices de la OMS para las pruebas del VIH buscan cambiar esto drásticamente”.
Las pruebas de VIH son clave para garantizar que las personas reciban un diagnóstico temprano y comiencen el tratamiento. Un buen servicio de pruebas también garantiza que las personas con resultado negativo en la prueba del VIH accedan a servicios de prevención adecuados y eficaces. Esto ayudará a reducir los 1,7 millones de nuevas infecciones por VIH que se producen cada año.
Las directrices de la OMS se publican en vísperas del Día Mundial del SIDA (1 de diciembre) y de la Conferencia Internacional sobre el SIDA y las Infecciones de Transmisión Sexual en África (ICASA2019), que se celebra en Kigali (Ruanda) del 2 al 7 de diciembre. Actualmente, tres de cada cuatro personas con VIH viven en la región africana.
El nuevo“Directrices consolidadas de la OMS sobre los servicios de pruebas del VIH”Recomendar una gama de enfoques innovadores para responder a las necesidades contemporáneas.
☆ En respuesta a las cambiantes epidemias de VIH con altas proporciones de personas ya examinadas y tratadas, la OMS alienta a todos los países a adoptaruna estrategia estándar de prueba del VIHEste método utiliza tres pruebas reactivas consecutivas para obtener un diagnóstico positivo de VIH. Anteriormente, la mayoría de los países con alta incidencia utilizaban dos pruebas consecutivas. Este nuevo enfoque puede ayudar a los países a lograr la máxima precisión en las pruebas del VIH.
☆ La OMS recomienda que los países utilicenLa autoprueba del VIH como puerta de entrada al diagnósticobasado en nueva evidencia de que las personas que tienen mayor riesgo de contraer VIH y que no se realizan pruebas en entornos clínicos tienen más probabilidades de hacerse la prueba si pueden acceder a autopruebas de VIH.
☆ La Organización también recomiendaPruebas de VIH basadas en redes sociales para llegar a poblaciones clave, que corren un alto riesgo pero tienen menos acceso a los servicios. Entre ellos se incluyen los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, las personas que se inyectan drogas, las trabajadoras sexuales, la población transgénero y las personas en prisión. Estas "poblaciones clave" y sus parejas representan más del 50 % de las nuevas infecciones por VIH. Por ejemplo, al realizar pruebas a 99 contactos de las redes sociales de 143 personas VIH positivas en la República Democrática del Congo, el 48 % dio positivo en la prueba del VIH.
☆ El uso deComunicaciones digitales innovadoras y dirigidas por paresLos mensajes cortos y los videos, por ejemplo, pueden generar demanda y aumentar la aceptación de las pruebas del VIH. Datos de Vietnam muestran que los promotores de salud en línea asesoraron a unas 6500 personas de grupos de población clave en riesgo, de las cuales el 80 % fueron derivadas a pruebas del VIH y el 95 % se las realizaron. La mayoría (75 %) de las personas que recibieron asesoramiento nunca antes había estado en contacto con servicios de apoyo mutuo o de extensión para el VIH.
☆ La OMS recomiendaesfuerzos comunitarios enfocados para brindar pruebas rápidas a través de proveedores no profesionalesPara países relevantes de las regiones de Europa, Sudeste Asiático, Pacífico Occidental y Mediterráneo Oriental, donde aún se utiliza el tradicional método de laboratorio denominado "Western blotting". La evidencia de Kirguistán muestra que el diagnóstico del VIH, que con el método "Western blotting" tardaba entre 4 y 6 semanas, ahora solo requiere entre 1 y 2 semanas y es mucho más asequible gracias a un cambio de política.
☆ UsoPruebas rápidas duales de VIH/sífilis en la atención prenatal como la primera prueba de VIHPuede ayudar a los países a eliminar la transmisión maternoinfantil de ambas infecciones. Esta medida puede contribuir a cerrar la brecha en las pruebas y el tratamiento, y a combatir la segunda causa principal de mortinatos a nivel mundial. También se fomentan enfoques más integrados para las pruebas de VIH, sífilis y hepatitis B.viejo.
“Salvar vidas del VIH comienza con las pruebas”, afirma la Dra. Rachel Baggaley, jefa del Equipo de la OMS para Pruebas, Prevención y Poblaciones del VIH. “Estas nuevas recomendaciones pueden ayudar a los países a acelerar sus avances y responder con mayor eficacia a la naturaleza cambiante de sus epidemias de VIH”.
A finales de 2018, había 36,7 millones de personas con VIH en todo el mundo. De ellas, el 79 % había sido diagnosticado, el 62 % estaba en tratamiento y el 53 % había reducido sus niveles de VIH mediante un tratamiento continuo, hasta el punto de reducir sustancialmente el riesgo de transmisión del VIH.
Hora de publicación: 02-mar-2019