Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) on avaldanud uued soovitused, et aidata riikidel jõuda 8,1 miljoni HIV-positiivse inimeseni, kellel pole veel diagnoositud ja kes seetõttu ei saa elupäästvat ravi.
„HIV-epideemia nägu on viimase kümnendi jooksul dramaatiliselt muutunud,“ ütles dr Tedros Adhanom Ghebreyesus. „Rohkem inimesi saab ravi kui kunagi varem, kuid liiga paljud ei saa ikka veel vajalikku abi, kuna neil pole diagnoosi pandud. WHO uued HIV-testimise juhised püüavad seda dramaatiliselt muuta.“
HIV-testimine on võtmetähtsusega, et tagada inimeste varajane diagnoos ja ravi alustamine. Head testimisteenused tagavad ka selle, et HIV-negatiivse testi tulemusega inimesed suunatakse asjakohaste ja tõhusate ennetusteenuste juurde. See aitab vähendada igal aastal esinevat 1,7 miljonit uut HIV-nakkust.
WHO suunised avaldatakse enne ülemaailmset AIDSi päeva (1. detsember) ja 2.–7. detsembril Kigalis Rwandas toimuvat rahvusvahelist AIDSi ja sugulisel teel levivate infektsioonide konverentsi Aafrikas (ICASA2019). Tänapäeval elab kolm neljast HIV-positiivsest inimesest Aafrika piirkonnas.
Uus„WHO konsolideeritud juhised HIV-testimise teenuste kohta”soovitada mitmesuguseid uuenduslikke lähenemisviise tänapäeva vajadustele vastamiseks.
☆ Reageerides muutuvatele HIV-epideemiatele, kus suur osa inimesi on juba testitud ja ravitud, julgustab WHO kõiki riike omaks võtmastandardne HIV-testimise strateegiamis kasutab HIV-positiivse diagnoosi andmiseks kolme järjestikust reaktiivset testi. Varem kasutas enamik suure nakatumiskoormusega riike kahte järjestikust testi. Uus lähenemisviis aitab riikidel saavutada HIV-testimisel maksimaalset täpsust.
☆ WHO soovitab riikidel kasutadaHIV-i enesetestimine diagnoosi saamise väravanauute tõendite põhjal, et suurema HIV-riskiga inimestel, kes ei testi kliinilises keskkonnas, on suurem tõenäosus testida, kui neil on juurdepääs HIV-i enesetestidele.
☆ Organisatsioon soovitab kasotsiaalvõrgustikel põhinev HIV-testimine võtmepopulatsioonideni jõudmiseks, kes on küll kõrge riskiga, kuid kellel on teenustele vähem ligipääsu. Nende hulka kuuluvad mehed, kes seksuaalvahekorras on meestega, süstivate narkomaanide kasutajad, seksitöötajad, transseksuaalid ja vanglates viibivad inimesed. Need „võtmerühmad” ja nende partnerid moodustavad üle 50% uutest HIV-nakkustest. Näiteks Kongo Demokraatlikus Vabariigis 143 HIV-positiivse inimese sotsiaalvõrgustikest pärit 99 kontakti testimisel oli 48% HIV-positiivne.
☆ Kasutamineeakaaslaste juhitud ja uuenduslik digitaalne kommunikatsioonnäiteks lühisõnumid ja videod võivad suurendada nõudlust ja HIV-testimise kasutuselevõttu. Vietnami kogemused näitavad, et veebipõhised teavitustöötajad nõustasid umbes 6500 inimest riskirühma kuuluvatest elanikkonnarühmadest, kellest 80% suunati HIV-testimisele ja 95% tegi testid ise. Enamik (75%) nõustamist saanud inimestest ei olnud varem kokku puutunud HIV-i eakaaslaste või teavitusteenustega.
☆ WHO soovitabkeskendunud kogukonna jõupingutused kiirtestimise pakkumiseks tavaliste teenusepakkujate kauduEuroopa, Kagu-Aasia, Vaikse ookeani lääneosa ja Vahemere idaosa asjaomaste riikide jaoks, kus endiselt kasutatakse pikaajalist laboripõhist meetodit nimega „western blotting“. Kõrgõzstani kogemused näitavad, et HIV-diagnoos, mis „western blotting“ meetodil võttis aega 4–6 nädalat, võtab nüüd aega vaid 1–2 nädalat ja on tänu poliitilistele muutustele palju taskukohasem.
☆ KasutamineHIV/süüfilise topeltkiirtestid sünnituseelses hoolduses esimese HIV-testinaaitab riikidel kaotada mõlema nakkuse emalt lapsele leviku. See samm aitab vähendada testimise ja ravi vahelist lõhet ning võidelda surnult sündide teise peamise põhjusega kogu maailmas. Samuti julgustatakse integreeritumaid lähenemisviise HIV, süüfilise ja B-hepatiidi testimiseks.vanuses.
„Elude päästmine HIV-i eest algab testimisest,“ ütleb dr Rachel Baggaley, WHO HIV-testimise, ennetamise ja rahvastiku meeskonna juht. „Need uued soovitused aitavad riikidel oma edusamme kiirendada ja HIV-epideemiate muutuvale olemusele tõhusamalt reageerida.“
2018. aasta lõpus oli maailmas 36,7 miljonit HIV-positiivset inimest. Neist 79%-l oli diagnoos, 62% oli ravil ja 53%-l oli pikaajalise ravi abil HIV-i tase langenud punktini, kus nende HIV-i edasikandumise risk on oluliselt vähenenud.
Postituse aeg: 02.03.2019