آزمایش IgM چیکونگونیا Testselabs

آزمایش IgM چیکونگونیا

1. آنالیت هدف: این آزمایش به طور خاص آنتی‌بادی‌های کلاس IgM تولید شده توسط سیستم ایمنی بدن انسان در پاسخ به عفونت ویروس چیکونگونیا را شناسایی می‌کند. آنتی‌بادی‌های IgM معمولاً اولین آنتی‌بادی‌هایی هستند که در طول یک عفونت حاد ظاهر می‌شوند، معمولاً ظرف ۳ تا ۷ روز پس از شروع علائم قابل تشخیص هستند و برای چند هفته تا چند ماه ادامه می‌یابند. بنابراین، تشخیص آنها یک شاخص حیاتی برای عفونت اخیر یا حاد CHIKV است.
2. سازگاری نمونه: این آزمایش برای استفاده با انواع مختلف نمونه اعتبارسنجی شده است و انعطاف‌پذیری را برای محیط‌های مختلف مراقبت‌های بهداشتی فراهم می‌کند:

• خون کامل (انگشت یا رگ‌گیری): امکان آزمایش سریع در محل مراقبت یا نزدیک بیمار را بدون نیاز به پردازش پیچیده نمونه فراهم می‌کند.
• سرم: نمونه استاندارد طلایی برای تشخیص آنتی‌بادی در آزمایشگاه.
• پلاسما: جایگزینی برای سرم ارائه می‌دهد که اغلب به راحتی در آزمایشگاه‌های بالینی در دسترس است.

3. کاربرد مورد نظر و ارزش تشخیصی: هدف اصلی این آزمایش کمک به متخصصان مراقبت‌های بهداشتی در تشخیص عفونت حاد ویروس چیکونگونیا است. نتیجه مثبت IgM، به ویژه هنگامی که با علائم بالینی (تب شدید ناگهانی، درد شدید مفاصل، بثورات پوستی، سردرد و غیره) و زمینه اپیدمیولوژیک (سفر به مناطق بومی یا اقامت در آنها) مرتبط باشد، شواهد حمایتی قوی برای عفونت فعال یا بسیار اخیر CHIKV ارائه می‌دهد. این آزمایش به ویژه در مرحله اولیه بیماری که آنتی‌بادی‌های IgG ممکن است هنوز قابل تشخیص نباشند، ارزشمند است.
4. اصل فناوری: مبتنی بر فناوری ایمونواسی کروماتوگرافی جریان جانبی:

• کونژوگه طلای کلوئیدی: نوار تست حاوی یک پد با آنتی‌ژن CHIKV است که به ذرات طلای کلوئیدی کونژوگه شده است.
• جریان نمونه: وقتی نمونه (خون، سرم یا پلاسما) اعمال می‌شود، به صورت کروماتوگرافی در امتداد نوار حرکت می‌کند.
• جذب آنتی‌بادی: اگر آنتی‌بادی‌های IgM اختصاصی CHIKV در نمونه وجود داشته باشند، به آنتی‌ژن‌های CHIKV متصل به طلا متصل می‌شوند و یک کمپلکس آنتی‌ژن-آنتی‌بادی تشکیل می‌دهند.
• جذب خط تست: این کمپلکس به جریان خود ادامه می‌دهد و توسط آنتی‌بادی‌های IgM ضد انسانی که در ناحیه خط تست (T) تثبیت شده‌اند، جذب می‌شود و در نتیجه یک خط رنگی قابل مشاهده ایجاد می‌شود.
• خط کنترل: یک خط کنترل (C)، حاوی آنتی‌بادی‌هایی که صرف نظر از آنتی‌بادی‌های CHIKV به کونژوگه متصل می‌شوند، باید همیشه ظاهر شود تا تأیید کند که آزمایش به درستی عمل کرده و نمونه به درستی مهاجرت کرده است.

5. نتایج سریع: این آزمایش معمولاً ظرف 10 تا 20 دقیقه نتیجه کیفی و بصری (مثبت/منفی) را ارائه می‌دهد و تصمیم‌گیری بالینی سریع را تسهیل می‌کند.
6. سهولت استفاده: طراحی شده برای سادگی، نیاز به حداقل آموزش و عدم نیاز به ابزار تخصصی برای تفسیر نتایج، آن را برای محیط‌های مختلف از جمله کلینیک‌ها، آزمایشگاه‌ها و استفاده بالقوه میدانی در طول شیوع بیماری‌ها مناسب می‌سازد.
7. ملاحظات مهم:

• کیفی: این یک آزمایش غربالگری است که پاسخ بله/خیر برای وجود آنتی‌بادی‌های IgM ارائه می‌دهد، نه کمیت (تیتر).
• همبستگی بالینی: نتایج باید همراه با سابقه بالینی بیمار، علائم، خطر مواجهه و سایر یافته‌های آزمایشگاهی تفسیر شوند. آنتی‌بادی‌های IgM گاهی اوقات می‌توانند باقی بمانند یا با ویروس‌های مرتبط واکنش متقاطع نشان دهند (مثلاً اونیونگ-نیونگ، مایارو)، که به طور بالقوه منجر به مثبت کاذب می‌شود. برعکس، آزمایش خیلی زود در عفونت (قبل از اینکه IgM به سطوح قابل تشخیص افزایش یابد) می‌تواند منفی کاذب ایجاد کند.
• آزمایش‌های تکمیلی: در برخی از الگوریتم‌های تشخیصی، ممکن است برای تأیید، IgM مثبت با آزمایش‌های اختصاصی‌تر (مانند آزمایش خنثی‌سازی کاهش پلاک - PRNT) پیگیری شود، یا ممکن است از آزمایش IgG جفت‌شده (روی نمونه‌های حاد و نقاهت) برای نشان دادن تغییر سرمی استفاده شود.