Testsealabs Myoglobiini/CK-MB/Troponiini II -yhdistelmätesti
Lyhyt kuvaus:
 Nopeita tuloksia: Laboratoriotason tarkkuutta minuuteissa | Laboratorioluokan tarkkuus: Luotettava ja uskottava |
| Testaa missä tahansa: Ei vaadi laboratoriokäyntiä | Sertifioitu laatu: 13485, CE, MDSAPI-yhteensopiva |
| Yksinkertainen ja virtaviivainen: Helppokäyttöinen, vaivaton | Äärimmäistä kätevyyttä: Testaa mukavasti kotona |
Myoglobiini (MYO)
Myoglobiini (MYO) on hemiproteiini, jota normaalisti esiintyy luusto- ja sydänlihaksissa. Sen molekyylipaino on 17,8 kDa. Se muodostaa noin 2 % lihasproteiinin kokonaismäärästä ja vastaa hapen kuljetuksesta lihassoluissa.
Kun lihassolut vaurioituvat, myoglobiinia vapautuu nopeasti vereen suhteellisen pienen kokonsa vuoksi. Sydäninfarktiin (MI) liittyvän kudoskuoleman jälkeen myoglobiini on yksi ensimmäisistä merkkiaineista, joka nousee normaalitasoa korkeammalle:
- Se nousee mitattavasti lähtötasoa korkeammalle 2–4 tunnin kuluessa infarktista.
- Huippuhetki 9–12 tunnin välillä.
- Palaa lähtötasolle 24–36 tunnin kuluessa.
Useiden raporttien mukaan myoglobiinin mittaus auttaa vahvistamaan sydäninfarktin puuttumisen, ja oireiden alkamisen jälkeen tiettyinä ajanjaksoina on raportoitu jopa 100 %:n negatiivisia ennustearvoja.
Kreatiinikinaasi MB (CK-MB)
Kreatiinikinaasi MB (CK-MB) on sydänlihaksessa esiintyvä entsyymi, jonka molekyylipaino on 87,0 kDa. Kreatiinikinaasi on dimeerinen molekyyli, joka muodostuu kahdesta alayksiköstä ("M" ja "B"), jotka yhdessä muodostavat kolme isoentsyymiä: CK-MM, CK-BB ja CK-MB. CK-MB on isoentsyymeistä tärkein sydänlihaskudoksen aineenvaihduntaan osallistuja.
Sydäninfarktin jälkeen CK-MB:n vapautumista vereen voidaan havaita 3–8 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta:
- Huippuarvot 9–30 tunnin sisällä.
- Palaa lähtötasolle 48–72 tunnin kuluessa.
CK-MB on yksi tärkeimmistä sydänmarkkereista ja sitä pidetään laajalti perinteisenä sydäninfarktin diagnosointimarkkerina.
Sydämen troponiini I (cTnI)
Sydänlihaksessa esiintyvä troponiini I (cTnI) on sydänlihaksessa esiintyvä proteiini, jonka molekyylipaino on 22,5 kDa. Se on osa kolmen alayksikön kompleksia (yhdessä troponiini T:n ja troponiini C:n kanssa); yhdessä tropomyosiinin kanssa tämä kompleksi säätelee aktomyosiinin kalsiumherkkää ATPaasiaktiivisuutta juovikkaassa luusto- ja sydänlihaksessa.
Sydänvamman jälkeen troponiini I:tä vapautuu vereen 4–6 tuntia kivun alkamisen jälkeen. Sen vapautumismalli on samanlainen kuin CK-MB:llä, mutta vaikka CK-MB palautuu normaaliksi 72 tunnin kuluessa, troponiini I pysyy koholla 6–10 päivää, mikä pidentää sydänvamman havaitsemisaikaa.
cTnI:llä on korkea spesifisyys sydänlihasvaurioiden suhteen, mikä on osoitettu esimerkiksi perioperatiivisessa vaiheessa, maratonin jälkeisissä juoksuissa ja tylpän rintakehän traumoissa. Sitä vapautuu myös muissa sydänsairauksissa kuin akuutissa sydäninfarktissa (AMI), kuten epästabiilissa angina pectoriksessa, sydämen vajaatoiminnassa ja sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen aiheuttamassa iskeemisessä vauriossa. Korkean spesifisyytensä ja herkkyytensä ansiosta sydänlihaskudokselle troponiini I on nyt suosituin biomarkkeri sydäninfarktin havaitsemisessa.
Myoglobiini/CK-MB/Troponiini II -yhdistelmätesti
Myoglobiini/CK-MB/Troponiini II -yhdistelmätesti on yksinkertainen määritys, jossa käytetään MYO/CK-MB/cTnI-vasta-aineella päällystettyjä hiukkasia ja sieppausreagensseja MYO:n, CK-MB:n ja cTnI:n selektiiviseen havaitsemiseen kokoverestä, seerumista tai plasmasta.
