Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) izdala je nove preporuke kako bi pomogla zemljama da dosegnu 8,1 milijuna ljudi koji žive s HIV-om, a kojima još nije postavljena dijagnoza i koji stoga ne mogu dobiti liječenje koje im spašava život.
„Lice epidemije HIV-a dramatično se promijenilo u posljednjem desetljeću“, rekao je dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus. „Više ljudi nego ikad prije prima liječenje, ali previše ih još uvijek ne dobiva potrebnu pomoć jer im nije postavljena dijagnoza. Nove smjernice WHO-a za testiranje na HIV imaju za cilj dramatično promijeniti to.“
Testiranje na HIV ključno je za osiguravanje rane dijagnoze i početka liječenja. Dobre usluge testiranja također osiguravaju da su osobe koje su negativne na HIV povezane s odgovarajućim, učinkovitim preventivnim uslugama. To će pomoći u smanjenju 1,7 milijuna novih HIV infekcija koje se javljaju svake godine.
Smjernice WHO-a objavljene su uoči Svjetskog dana borbe protiv AIDS-a (1. prosinca) i Međunarodne konferencije o AIDS-u i spolno prenosivim infekcijama u Africi (ICASA2019) koja se održava u Kigaliju u Ruandi od 2. do 7. prosinca. Danas tri od četiri osobe s HIV-om žive u afričkoj regiji.
Novi„Konsolidirane smjernice WHO-a o uslugama testiranja na HIV“preporučiti niz inovativnih pristupa kako bi se odgovorilo na suvremene potrebe.
☆ Kao odgovor na promjenjive epidemije HIV-a s visokim udjelom ljudi koji su već testirani i liječeni, WHO potiče sve zemlje da usvojestandardna strategija testiranja na HIVkoji koristi tri uzastopna reaktivna testa za postavljanje HIV pozitivne dijagnoze. Prije je većina zemalja s visokim opterećenjem koristila dva uzastopna testa. Novi pristup može pomoći zemljama da postignu maksimalnu točnost u testiranju na HIV.
☆ WHO preporučuje zemljama korištenjeSamotestiranje na HIV kao put do dijagnozena temelju novih dokaza da osobe koje imaju veći rizik od HIV-a i ne testiraju se u kliničkim uvjetima imaju veću vjerojatnost da će biti testirane ako imaju pristup samotestiranju na HIV.
☆ Organizacija također preporučujetestiranje na HIV putem društvenih mreža za dosezanje ključnih populacija, koji su u visokom riziku, ali imaju manji pristup uslugama. To uključuje muškarce koji imaju spolne odnose s muškarcima, osobe koje injektiraju droge, seksualne radnike, transrodnu populaciju i osobe u zatvorima. Ove „ključne populacije“ i njihovi partneri čine preko 50% novih HIV infekcija. Na primjer, prilikom testiranja 99 kontakata iz društvenih mreža 143 HIV pozitivne osobe u Demokratskoj Republici Kongo, 48% je bilo pozitivno na HIV.
☆ Korištenjeinovativne digitalne komunikacije vođene vršnjacimapoput kratkih poruka i videozapisa mogu povećati potražnju i povećati korištenje testiranja na HIV. Dokazi iz Vijetnama pokazuju da su online terenski radnici savjetovali oko 6 500 ljudi iz ključnih populacijskih skupina u riziku, od kojih je 80% upućeno na testiranje na HIV, a 95% ih je napravilo testove. Većina (75%) ljudi koji su primili savjetovanje nikada prije nije bila u kontaktu s vršnjačkim ili terenskim službama za HIV.
☆ WHO preporučujeusmjereni napori zajednice za provođenje brzog testiranja putem laikaza relevantne zemlje u europskoj, jugoistočnoj azijskoj, zapadnopacifičkoj i istočnomediteranskoj regiji gdje se još uvijek koristi dugogodišnja laboratorijska metoda nazvana „western blotting“. Dokazi iz Kirgistana pokazuju da dijagnoza HIV-a, koja je trajala 4-6 tjedana metodom „western blottinga“, sada traje samo 1-2 tjedna i mnogo je pristupačnija kao rezultat promjene politike.
☆ KorištenjeDvojni brzi testovi za HIV/sifilis u prenatalnoj skrbi kao prvi test na HIVmože pomoći zemljama u eliminaciji prijenosa obje infekcije s majke na dijete. Ovaj potez može pomoći u smanjenju jaza u testiranju i liječenju te u borbi protiv drugog vodećeg uzroka mrtvorođenosti u svijetu. Također se potiču integriraniji pristupi testiranju na HIV, sifilis i hepatitis B.ostario.
„Spašavanje života od HIV-a počinje testiranjem“, kaže dr. Rachel Baggaley, voditeljica tima WHO-a za testiranje na HIV, prevenciju i populacije. „Ove nove preporuke mogu pomoći zemljama da ubrzaju svoj napredak i učinkovitije odgovore na promjenjivu prirodu svojih epidemija HIV-a.“
Krajem 2018. godine u svijetu je bilo 36,7 milijuna ljudi s HIV-om. Od toga je 79% bilo dijagnosticirano, 62% bilo je na liječenju, a 53% je smanjilo razinu HIV-a kontinuiranim liječenjem, do te mjere da imaju znatno smanjen rizik od prijenosa HIV-a.
Vrijeme objave: 02.03.2019.