ԱՀԿ-ի ՄԻԱՎ-ի թեստավորման նորարարական առաջարկությունները նպատակ ունեն ընդլայնել բուժման ծածկույթը

Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը (ԱՀԿ) նոր առաջարկություններ է հրապարակել՝ երկրներին օգնելու հասնել այն 8.1 միլիոն ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդկանց, որոնց դեռևս չի ախտորոշվել և ովքեր, հետևաբար, չեն կարողանում ստանալ կյանքեր փրկող բուժում։

«Վերջին տասնամյակում ՄԻԱՎ համաճարակի դեմքը կտրուկ փոխվել է», - ասաց դոկտոր Թեդրոս Ադհանոմ Գեբրեյեսուսը: «Ավելի շատ մարդիկ են բուժում ստանում, քան երբևէ, բայց չափազանց շատերը դեռևս չեն ստանում անհրաժեշտ օգնությունը, քանի որ նրանց մոտ ախտորոշում չի եղել: ԱՀԿ-ի ՄԻԱՎ վարակի թեստավորման նոր ուղեցույցները նպատակ ունեն կտրուկ փոխել սա»:

ՄԻԱՎ-ի թեստավորումը կարևոր է մարդկանց վաղ ախտորոշումը և բուժումը սկսելու համար: Լավ թեստավորման ծառայությունները նաև ապահովում են, որ ՄԻԱՎ-բացասական թեստ հանձնած մարդիկ կապված լինեն համապատասխան, արդյունավետ կանխարգելիչ ծառայությունների հետ: Սա կօգնի նվազեցնել ամեն տարի ՄԻԱՎ-ի 1.7 միլիոն նոր վարակների դեպքերը:

ԱՀԿ ուղեցույցները հրապարակվում են ՁԻԱՀ-ի համաշխարհային օրվա (դեկտեմբերի 1) և Աֆրիկայում ՁԻԱՀ-ի և սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների միջազգային համաժողովի (ICASA2019) նախօրեին, որը տեղի կունենա Կիգալիում, Ռուանդա, դեկտեմբերի 2-7-ը։ Այսօր ՄԻԱՎ-ով վարակված բոլոր մարդկանց 3/4-ը ապրում է Աֆրիկյան տարածաշրջանում։

Նորը«ԱՀԿ-ի համախմբված ուղեցույցներ ՄԻԱՎ-ի թեստավորման ծառայությունների վերաբերյալ»առաջարկել մի շարք նորարարական մոտեցումներ՝ ժամանակակից կարիքներին արձագանքելու համար։

☆ Արձագանքելով ՄԻԱՎ վարակի համաճարակների փոփոխվող ցուցանիշներին՝ արդեն թեստավորված և բուժված մարդկանց մեծ համամասնությամբ, ԱՀԿ-ն խրախուսում է բոլոր երկրներին ընդունելՄԻԱՎ-ի թեստավորման ստանդարտ ռազմավարությունորն օգտագործում է երեք հաջորդական ռեակտիվ թեստ՝ ՄԻԱՎ դրական ախտորոշում ապահովելու համար: Նախկինում բարձր բեռի երկրների մեծ մասն օգտագործում էր երկու հաջորդական թեստ: Նոր մոտեցումը կարող է օգնել երկրներին հասնել ՄԻԱՎ թեստավորման առավելագույն ճշգրտության:

☆ ԱՀԿ-ն խորհուրդ է տալիս երկրներին օգտագործելՄԻԱՎ-ի ինքնաթեստավորումը որպես ախտորոշման դարպասնոր ապացույցների հիման վրա, որոնք ցույց են տալիս, որ մարդիկ, ովքեր գտնվում են ՄԻԱՎ-ի բարձր ռիսկի խմբում և չեն անցնում կլինիկական պայմաններում թեստ, ավելի հավանական է, որ կանցնեն թեստ, եթե կարողանան անցնել ՄԻԱՎ-ի ինքնաթեստավորում։

☆ Կազմակերպությունը նաև խորհուրդ է տալիսսոցիալական ցանցերի միջոցով ՄԻԱՎ-ի թեստավորում՝ հիմնական բնակչությանը հասնելու համար, ովքեր բարձր ռիսկի խմբում են, բայց ծառայություններից ավելի քիչ են օգտվելու հնարավորություն ունենում: Նրանց թվում են տղամարդիկ, ովքեր սեռական հարաբերություն ունեն տղամարդկանց հետ, թմրանյութեր ներարկային օգտագործողները, սեռական աշխատողները, տրանսգենդեր բնակչությունը և բանտարկյալները: Այս «հիմնական խմբերը» և նրանց զուգընկերները կազմում են ՄԻԱՎ վարակների նոր դեպքերի ավելի քան 50%-ը: Օրինակ՝ Կոնգոյի Դեմոկրատական ​​Հանրապետությունում 143 ՄԻԱՎ-դրական անձանց սոցիալական ցանցերից 99 կոնտակտների թեստավորման ժամանակ, 48%-ի մոտ ՄԻԱՎ-ի թեստը դրական է եղել:

☆ Օգտագործումըհասակակիցների կողմից առաջնորդվող, նորարարական թվային հաղորդակցությունԿարճ հաղորդագրությունները և տեսանյութերը, ինչպիսիք են կարճ հաղորդագրությունները, կարող են մեծացնել պահանջարկը և մեծացնել ՄԻԱՎ-ի թեստավորման հաճախականությունը: Վիետնամից ստացված տվյալները ցույց են տալիս, որ առցանց ծառայությունների աշխատակիցները խորհրդատվություն են տրամադրել ռիսկի խմբում գտնվող բնակչության հիմնական խմբերի մոտ 6500 մարդու, որոնցից 80%-ը ուղեգրվել է ՄԻԱՎ-ի թեստավորման, իսկ 95%-ը՝ հանձնել թեստերը: Խորհրդատվություն ստացած մարդկանց մեծամասնությունը (75%) երբեք չի շփվել ՄԻԱՎ-ի վերաբերյալ հասակակիցների կամ ծառայությունների հետ:

☆ ԱՀԿ-ն խորհուրդ է տալիսկենտրոնացված համայնքային ջանքեր՝ ոչ պրոֆեսիոնալ մատակարարների միջոցով արագ թեստավորում իրականացնելու համարԵվրոպական, Հարավարևելյան Ասիայի, Արևմտյան Խաղաղօվկիանոսյան և Արևելյան Միջերկրածովյան տարածաշրջանների համապատասխան երկրների համար, որտեղ դեռևս կիրառվում է «վեստեռն բլոտինգ» կոչվող լաբորատոր մեթոդը: Ղրղզստանից ստացված տվյալները ցույց են տալիս, որ ՄԻԱՎ-ի ախտորոշումը, որը «վեստեռն բլոտինգ» մեթոդով տևում էր 4-6 շաբաթ, այժմ տևում է ընդամենը 1-2 շաբաթ և քաղաքականության փոփոխության արդյունքում շատ ավելի մատչելի է:

☆ ՕգտագործելովՄԻԱՎ/սիֆիլիսի կրկնակի արագ թեստերը նախածննդյան խնամքի մեջ՝ որպես առաջին ՄԻԱՎ թեստկարող է օգնել երկրներին վերացնել մորից երեխային երկու վարակների փոխանցումը։ Այս քայլը կարող է օգնել կրճատել թեստավորման և բուժման բացը և պայքարել մեռելածնության երկրորդ ամենատարածված պատճառի դեմ ամբողջ աշխարհում։ Խրախուսվում է նաև ՄԻԱՎ-ի, սիֆիլիսի և B հեպատիտի թեստավորման ավելի ինտեգրված մոտեցումները։ծերացած

«ՄԻԱՎ-ից կյանքեր փրկելը սկսվում է թեստավորումից», - ասում է ԱՀԿ-ի ՄԻԱՎ թեստավորման, կանխարգելման և բնակչության թիմի ղեկավար, դոկտոր Ռեյչել Բագգալեյը: «Այս նոր առաջարկությունները կարող են օգնել երկրներին արագացնել իրենց առաջընթացը և ավելի արդյունավետորեն արձագանքել ՄԻԱՎ համաճարակների փոփոխվող բնույթին»:

2018 թվականի վերջին ամբողջ աշխարհում կար ՄԻԱՎ-ով վարակված 36.7 միլիոն մարդ։ Նրանցից 79%-ը ախտորոշվել էր, 62%-ը բուժում էր ստանում, իսկ 53%-ի մոտ ՄԻԱՎ-ի մակարդակը նվազել էր շարունակական բուժման միջոցով, մինչև այն կետը, որ նրանք զգալիորեն նվազեցրել էին ՄԻԱՎ-ի փոխանցման ռիսկը։