Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) telah mengeluarkan rekomendasi baru untuk membantu negara-negara menjangkau 8,1 juta orang yang hidup dengan HIV yang belum terdiagnosis, dan karena itu tidak dapat memperoleh pengobatan yang menyelamatkan nyawa.
"Wajah epidemi HIV telah berubah drastis selama dekade terakhir," kata Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus. "Lebih banyak orang menerima perawatan daripada sebelumnya, tetapi masih terlalu banyak yang belum mendapatkan bantuan yang mereka butuhkan karena belum terdiagnosis. Pedoman tes HIV baru WHO bertujuan untuk mengubah hal ini secara drastis."
Tes HIV adalah kunci untuk memastikan orang didiagnosis dini dan memulai pengobatan. Layanan tes yang baik juga memastikan bahwa orang dengan hasil tes HIV negatif terhubung dengan layanan pencegahan yang tepat dan efektif. Hal ini akan membantu mengurangi 1,7 juta infeksi HIV baru yang terjadi setiap tahun.
Pedoman WHO ini dirilis menjelang Hari AIDS Sedunia (1 Desember) dan Konferensi Internasional tentang AIDS dan Infeksi Menular Seksual di Afrika (ICASA2019) yang berlangsung di Kigali, Rwanda, pada 2-7 Desember. Saat ini, tiga dari empat orang dengan HIV tinggal di kawasan Afrika.
Yang baru“Pedoman konsolidasi WHO tentang layanan tes HIV”merekomendasikan berbagai pendekatan inovatif untuk menanggapi kebutuhan kontemporer.
☆ Menanggapi perubahan epidemi HIV dengan proporsi orang yang sudah dites dan diobati yang tinggi, WHO mendorong semua negara untuk mengadopsistrategi pengujian HIV standaryang menggunakan tiga tes reaktif berturut-turut untuk memberikan diagnosis HIV positif. Sebelumnya, sebagian besar negara dengan beban HIV tinggi menggunakan dua tes berturut-turut. Pendekatan baru ini dapat membantu negara-negara mencapai akurasi maksimum dalam pengujian HIV.
☆ WHO merekomendasikan negara-negara untuk menggunakanTes HIV mandiri sebagai pintu gerbang menuju diagnosisberdasarkan bukti baru bahwa orang yang berisiko tinggi terhadap HIV dan tidak melakukan tes di tempat klinis lebih mungkin untuk dites jika mereka dapat mengakses tes HIV mandiri.
☆ Organisasi juga merekomendasikanpengujian HIV berbasis jaringan sosial untuk menjangkau populasi kunci, yang berisiko tinggi tetapi memiliki akses lebih sedikit ke layanan. Ini termasuk laki-laki yang berhubungan seks dengan laki-laki, pengguna narkoba suntik, pekerja seks, populasi transgender, dan narapidana. "Populasi kunci" ini beserta pasangannya menyumbang lebih dari 50% infeksi HIV baru. Misalnya, ketika menguji 99 kontak dari jejaring sosial 143 orang HIV-positif di Republik Demokratik Kongo, 48% di antaranya dinyatakan positif HIV.
☆ Penggunaankomunikasi digital inovatif yang dipimpin oleh rekan sejawatMedia seperti pesan singkat dan video dapat meningkatkan permintaan dan penerimaan tes HIV. Bukti dari Vietnam menunjukkan bahwa petugas penjangkauan daring memberikan konseling kepada sekitar 6.500 orang dari kelompok populasi kunci yang berisiko, di mana 80% dirujuk untuk tes HIV dan 95% menjalani tes. Mayoritas (75%) orang yang menerima konseling belum pernah berhubungan dengan layanan sebaya atau layanan penjangkauan untuk HIV sebelumnya.
☆ WHO merekomendasikanupaya komunitas yang terfokus untuk memberikan tes cepat melalui penyedia awamuntuk negara-negara terkait di kawasan Eropa, Asia Tenggara, Pasifik Barat, dan Mediterania Timur di mana metode berbasis laboratorium yang telah lama digunakan, yang disebut "western blotting", masih digunakan. Bukti dari Kirgistan menunjukkan bahwa diagnosis HIV yang sebelumnya membutuhkan waktu 4-6 minggu dengan metode "western blotting" kini hanya membutuhkan waktu 1-2 minggu dan jauh lebih terjangkau berkat perubahan kebijakan.
☆ MenggunakanTes cepat ganda HIV/sifilis dalam perawatan antenatal sebagai tes HIV pertamadapat membantu negara-negara menghilangkan penularan kedua infeksi dari ibu ke anak. Langkah ini dapat membantu menutup kesenjangan pengujian dan pengobatan serta memerangi penyebab kematian bayi lahir mati kedua di dunia. Pendekatan yang lebih terintegrasi untuk pengujian HIV, sifilis, dan hepatitis B juga didorong.berumur.
"Menyelamatkan nyawa dari HIV dimulai dengan tes," kata Dr. Rachel Baggaley, Ketua Tim WHO untuk Pengujian, Pencegahan, dan Populasi HIV. "Rekomendasi baru ini dapat membantu negara-negara mempercepat kemajuan mereka dan merespons secara lebih efektif terhadap perubahan sifat epidemi HIV mereka."
Pada akhir tahun 2018, terdapat 36,7 juta orang dengan HIV di seluruh dunia. Dari jumlah tersebut, 79% telah terdiagnosis, 62% sedang menjalani pengobatan, dan 53% telah menurunkan tingkat HIV mereka melalui pengobatan berkelanjutan, hingga mencapai titik di mana mereka telah secara substansial mengurangi risiko penularan HIV.
Waktu posting: 02-Mar-2019