WHOyê ji ber zêdebûna belavbûna nexweşiya Chikungunya li Foshanê alarm da

Di rewşeke nîgeran de, Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê (WHO) li ser nexweşiya chikungunya, nexweşiyeke ku bi mêşan ve tê veguhastin, alarm da, ji ber ku rewşa li Foshan, Çînê, berdewam aloz dibe. Li gorî rapora dawî ya rayedarên tenduristiyê yên herêmî, heta 23ê Tîrmeha 2025an, Foshan zêdetirî 3,000 bûyerên piştrastkirî yên nexweşiya chikungunya ragihandiye, ku hemû jî sivik in.

Belavbûn û Rîska Gerdûnî

Diana Alvarez, seroka Tîma Arbovirus a WHOyê, di 22ê Tîrmehê de di civîneke çapemeniyê de li Cenevreyê diyar kir ku vîrusa chikungunya li 119 welat û herêman hatiye tespîtkirin. Tê texmînkirin ku 550 milyon kes di xetereya vê vîrusa ku bi rêya mêşan tê veguhastin de ne, bi potansiyela belavbûna berfireh ku dikare pergalên tenduristiyê bitepisîne. Alvarez destnîşan kir ku nêzîkî 20 sal berê, belavbûneke mezin a tayê chikungunya li herêma Okyanûsa Hindî bandor li nêzîkî 500,000 kesan kir. Îsal, nêzîkî sêyeka nifûsa Girava Reunion a di bin destê Fransayê de li Okyanûsa Hindî vegirtî bûye. Vîrus li welatên Başûrê Rojhilatê Asyayê yên wekî Hindistan û Bangladeşê jî belav dibe. Wekî din, welatên Ewropî yên wekî Fransa û Îtalyayê di demên dawî de bûyerên hawirdekirî ragihandine, û veguhestina herêmî jî hatiye tespîtkirin.

Tayê Chikungunya çi ye?

Tayê Chikungunya nexweşiyeke vegirtî ya akût e ku ji hêla vîrusa chikungunya ve çêdibe, ku endamek ji cinsê Alphavirus di nav malbata Togaviridae de ye. Navê "chikungunya" ji zimanê Kimakonde yê li Tanzanyayê tê, ku tê wateya "tevlihevbûn", ku bi zelalî helwesta xwar a nexweşan ji ber êşa giran a movikan vedibêje.

Nîşaneyên

• AgirPiştî vegirtina nexweşiyê, germahiya laşê nexweşan dikare bi lez bilind bibe û bigihîje 39°C an jî 40°C, û ta bi gelemperî ji 1 heta 7 rojan dom dike.
• Êşa movikanÊşa giran a movikan nîşaneyek berbiçav e. Ew pir caran bandorê li movikanên piçûk ên dest û lingan dike, wek tilî, lepik, çokan û tiliyên lingan. Êş dikare ewqas dijwar be ku tevgera nexweş bi girîngî asteng dike, û di hin rewşan de, êşa movikan dikare bi hefteyan, mehan, an jî heta 3 salan berdewam bike.
• BirînPiştî qonaxa tayê bilind, piraniya nexweşan li ser laş, ling, dest û pêyan pizrik çêdibin. Pizrik bi gelemperî 2-5 roj piştî destpêkirina nexweşiyê xuya dibe û bi şiklê makulopapulên sor e.
• Nîşaneyên DinNexweş dikarin êşa masûlkeyên dil, serêş, vereşîn, westandin û girtina konjunktîvalê jî biceribînin. Di rewşên kêm de, dibe ku hin nexweş nîşanên rêça helandinê yên wekî windabûna îştahê û êşa zik hebin.

Piraniya nexweşan dikarin bi tevahî ji tayê çîkungunya baş bibin. Lêbelê, di rewşên kêm de, dibe ku tevliheviyên giran ên wekî xwînrijandin, ensefalît û mîelît çêbibin, ku dikarin jiyanê tehdît bikin. Kal û pîr, pitik û kesên ku nexweşiyên wan ên bingehîn hene di xetereya mezintir a pêşxistina tevliheviyan de ne.

Rêyên Veguhestinê

Rêbaza sereke ya veguhestina tayê chikungunya bi rêya gezandina mêşhingivên Aedes ên vegirtî ye, bi taybetî Aedes aegypti û Aedes albopictus, ku wekî "mêşhingivên bi şêweya kulîlkan" jî têne zanîn. Ev mêşhingiv dema ku mirovek an heywanek bi vîremî (hebûna vîrusê di xwînê de) gez dikin, enfeksiyon dibin. Piştî heyamek înkubasyonê ya 2-10 rojan di nav mêşhingiv de, vîrus zêde dibe û digihîje rijênên salixê yên mêşhingiv. Piştre, dema ku mêşhingivek vegirtî kesekî saxlem gez dike, vîrus tê veguheztin, dibe sedema enfeksiyonê. Ti delîlên veguhestina rasterast ji mirov bo mirov tune ne. Nexweşî bi gelemperî li herêmên tropîkal û subtropîkal belav e. Belavbûna wê bi guherînên avhewayê yên demsalî ve girêdayî ye, pir caran piştî demsala baranê digihîje lûtkeya epidemîk. Ev ji ber ku barana zêde ji bo mêşhingivên Aedes bêtir zemînên çandiniyê peyda dike, hilberîna wan a bilez hêsan dike û bi vî rengî îhtîmala veguhestina vîrusê zêde dike.

Rêbazên Tesbîtkirinê

Testên laboratîf di teşhîsa rastîn a tayê chikungunya de roleke girîng dilîzin.

Tesbîtkirina Vîrusê

Reaksiyona zincîra polîmeraz a transkrîpsiyona berevajî (RT-PCR) dikare ji bo tespîtkirina RNA-ya vîrusa chikungunya di serum an plazmayê de were bikar anîn, ku dikare teşhîsê piştrast bike. Veqetandina vîrusê ji seruma nexweş jî rêbazek piştrastkirinê ye, lê ew tevlihevtir û demdirêjtir e.

Tesbîtkirina Antîkorê

• Testa IgM ya ChikungunyaEv test dikare antîkorên IgM yên taybetî ji bo vîrusa chikungunya tespît bike. Antîkorên IgM bi gelemperî 5 roj piştî destpêkirina nexweşiyê di xwînê de dest pê dikin. Lêbelê, dibe ku encamên erênî yên derewîn derkevin holê, ji ber vê yekê encamên IgM yên erênî pir caran hewce ne ku bi testên antîkorên bêbandorker bêtir werin piştrast kirin.
• Testa IgG/IgM ya ChikungunyaEv test dikare hem dij- antîkorên IgG û hem jî IgM di heman demê de tespît bike. Dij- antîkorên IgG ji dij- antîkorên IgM derengtir xuya dibin û dikarin têkiliya berê an berê bi vîrusê re nîşan bidin. Zêdebûnek girîng a tîterên dij- antîkorên IgG di navbera seruma qonaxa akût û qonaxa başbûnê de jî dikare piştgirî bide teşhîsê.
• Testên Kombînasyonî:

◦Testa Dij-bodî IgG/IgM ya Vîrusa ZikaDikare were bikar anîn dema ku hewce be ku enfeksiyonên vîrusa chikungunya ji vîrusa Zika werin cudakirin, ji ber ku her du jî nexweşiyên ku bi rêya mêşan têne veguhestin in û hin nîşanên wan ên hevbeş hene.

◦Testa Kombînasyona ZIKA IgG/IgM + Chikungunya IgG/IgM: Dihêle ku di heman demê de antîkorên li dijî vîrusên Zika û chikungunya werin tespîtkirin, ku ev yek li deverên ku dibe ku her du vîrus lê digerin kêrhatî ye.

◦Testa Kombînasyona Dengue NS1 + Dengue IgG/IgM + Zika IgG/IgMûTesta Kombînasyona Dengue NS1 + Dengue IgG/IgM + Zika + ChikungunyaEv testên berfirehtir in. Ew ne tenê dikarin chikungunya û Zika, lê di heman demê de nîşankerên vîrusa dengue jî tespît bikin. Ji ber ku dengue, chikungunya, û Zika hemî nexweşiyên ku bi rêya mêşan têne veguhestin in û di qonaxên destpêkê de nîşanên wan dişibin hev, ev testên kombo dikarin di teşhîsa cûda ya rast de bibin alîkar. Tabloya jêrîn aliyên sereke yên van testan kurteber dike:

Teşhîsa Cûda

Pêdivî ye ku tayê Chikungunya ji ber nîşanên wê yên hevbeş ji gelek nexweşiyên din were cudakirin:

• Tayê DenguyêLi gorî tayê denguyê, tayê chikungunya xwedî heyameke tayê ya nisbeten kurttir e. Lê êşa movikan di chikungunya de eşkeretir e û demek dirêjtir berdewam dike. Di tayê denguyê de, êşa movikan û masûlkeyan jî heye lê bi gelemperî ne ewqas giran û demdirêj in wekî chikungunya. Wekî din, tayê chikungunya li gorî tayê denguyê xwedî meyla xwînrijandinê ya siviktir e. Di rewşên giran ên denguyê de, nîşanên xwînrijandinê yên wekî xwîna poz, xwîna pozê û petekiya pirtir in.
• Infeksiyona Vîrusa ZikaEnfeksiyona vîrusa Zika pir caran nîşanên siviktir li gorî nexweşiya chikungunya çêdike. Her çend her du jî dikarin bi ta, pizrik û êşa movikan derkevin holê jî, êşa movikan di Zika de bi gelemperî kêmtir giran e. Wekî din, enfeksiyona vîrusa Zika bi tevliheviyên taybetî yên wekî mîkrosefalî di pitikên ji dayikên vegirtî de têkildar e, ku di taya chikungunya de nayê dîtin.
• O'nyong-nyong û enfeksiyonên din ên alfavîrusêDibe ku ev enfeksiyon nîşanên mîna yên chikungunya hebin, di nav de ta û êşa movikan. Lêbelê, ji bo destnîşankirina rast a vîrusa sedema nexweşiyê, testên laboratîf ên taybetî hewce ne. Mînakî, testên molekulî dikarin li gorî rêzikên wan ên genetîkî yên bêhempa di navbera alfavîrusên cûda de cûda bikin.
• Erîtema enfeksiyonêErythema infectiosum, ku wekî nexweşiya pêncemîn jî tê zanîn, ji ber parvovîrus B19 çêdibe. Ew bi gelemperî bi pizrikên taybet ên "çavê lêdanê" li ser rû, û dûv re jî pizrikên mîna dantelan li ser laş xuya dibin. Berevajî vê, pizrikên di chikungunya de pirtir belav in û dibe ku xuyangê taybetî yê "çavê lêdanê" nebe.
• Nexweşiyên Vegirtî yên DinPêdivî ye ku tayê Chikungunya ji înfluenza, sorik, rubeola û mononukleoza enfeksiyonê jî were cudakirin. Înfluenza bi piranî bi nîşanên nefesê yên wekî kuxik, êşa qirikê û girtina poz, ji bilî ta û êşa laş, xwe nîşan dide. Sorik bi lekeyên Koplik di dev de û pizrikek taybetmendî ku bi şêwazek taybetî belav dibe, tê xuyang kirin. Rubeola xwedî rêçeyek siviktir e bi pizrikek ku zûtir xuya dibe û zûtir winda dibe. Mononukleoza enfeksiyonê bi lîmfadenopatiya berbiçav û lîmfosîtên atîpîk di xwînê de ve girêdayî ye.
• Nexweşiyên Romatîzmê û BakterîNexweşiyên wekî tayê romatîzm û artrîta bakterî divê di teşhîsa cuda de werin berçavgirtin. Tayê romatîzm bi gelemperî bi dîroka enfeksiyona streptokokî ve girêdayî ye û ji bilî nîşanên movikan, dibe ku bi kardîtê re jî xuya bibe. Artrîta bakterî bi gelemperî bandorê li yek an çend movikan dike, û dibe ku nîşanên iltîhaba herêmî yên wekî germî, sorbûn û êşa girîng hebin. Testên laboratîfê, di nav de kulturên xwînê û testên antîkorên taybetî, dikarin ji bo cûdakirina van ji tayê çîkungunya bibin alîkar.

Bergirtinî

Pêşîlêgirtina tayê chikungunya bi giranî li ser kontrolkirina mêşan û parastina kesane disekine:

• Kontrolkirina Mêşan:

◦Rêveberiya JîngehêJi ber ku mêşhingivên Aedes di ava bêliv de çêdibin, jiholêrakirina cihên çêdibin pir girîng e. Ev yek valakirin û paqijkirina birêkûpêk a konteynerên ku dikarin avê bigirin, wek kulîlkên kulîlkan, selik û lastîkên kevin, vedihewîne. Li deverên bajarî, rêveberiya rast a tesîsên hilanîna avê û pergalên avdanê dikare çêdibin bi girîngî kêm bike.

◦Dermanên dijî mêşan û cilên parastinêBi karanîna dermanên dijî mêşan ên ku malzemeyên çalak ên wekî DEET (N,N-diethyl-m-toluamide), picaridin, an IR3535 dihewînin, dikare bi bandor mêşan dûr bixe. Lixwekirina kirasên bi destên dirêj, pantolonên dirêj û corapan, nemaze di demên herî zêde yên gezkirina mêşan de (sibeh û êvar), dikare xetera gezkirina mêşan jî kêm bike.

• Tedbîrên Tenduristiya Giştî:

◦Çavdêrî û Tesbîtkirina ZûDamezrandina pergalên çavdêriyê yên bibandor ji bo tespîtkirina zû ya haletên tayê chikungunya pir girîng e. Ev yek dihêle ku tedbîrên kontrolê bi lez werin bicîhanîn da ku pêşî li belavbûna bêtir were girtin. Li deverên ku nexweşî endemîk e an jî xetera ketina wê heye, çavdêriya birêkûpêk a nifûsa mêşan û çalakiya vîrusê pêwîst e.

◦Tecrîdkirin û Dermankirina NexweşanDivê nexweşên vegirtî werin îzolekirin da ku pêşî li gezandina mêşan û veguhestina vîrusê ya paşê bigirin. Nexweşxane û navendên lênerîna tenduristiyê jî divê tedbîrên guncaw bigirin da ku pêşî li veguhestina nexweşxaneyan bigirin. Dermankirin bi giranî li ser sivikkirina nîşanan disekine, wek mînak karanîna dermanên tayê ji bo kêmkirina tayê û dermanên êşbir ji bo sivikkirina êşa movikan.

Ji ber ku civaka cîhanî bi gefa tayê chikungunya re rû bi rû ye, ji bo kes, civak û hikûmetan pir girîng e ku tedbîrên proaktîf bigirin da ku pêşî li belavbûna wê bigirin û tenduristiya giştî biparêzin..