Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) je izdala nova priporočila, s katerimi bo državam pomagala doseči 8,1 milijona ljudi, ki živijo z virusom HIV in jim še ni bila postavljena diagnoza, zato ne morejo dobiti življenjsko pomembnega zdravljenja.
»Obraz epidemije HIV se je v zadnjem desetletju dramatično spremenil,« je dejal dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus. »Več ljudi se zdravi kot kdaj koli prej, vendar preveč ljudi še vedno ne dobi potrebne pomoči, ker jim ni bila postavljena diagnoza. Nove smernice SZO za testiranje na HIV si prizadevajo to dramatično spremeniti.«
Testiranje na HIV je ključnega pomena za zagotovitev zgodnje diagnoze in začetka zdravljenja. Dobre storitve testiranja zagotavljajo tudi, da so ljudje, ki so negativni na HIV, povezani z ustreznimi in učinkovitimi preventivnimi storitvami. To bo pripomoglo k zmanjšanju 1,7 milijona novih okužb z virusom HIV, ki se zgodijo vsako leto.
Smernice SZO so bile objavljene pred svetovnim dnevom boja proti aidsu (1. decembra) in mednarodno konferenco o aidsu in spolno prenosljivih okužbah v Afriki (ICASA2019), ki bo potekala v Kigaliju v Ruandi od 2. do 7. decembra. Danes trije od štirih ljudi z virusom HIV živijo v afriški regiji.
Novo„Konsolidirane smernice SZO o storitvah testiranja na HIV“priporoča vrsto inovativnih pristopov za odzivanje na sodobne potrebe.
☆ SZO se odziva na spreminjajoče se epidemije HIV z visokim deležem ljudi, ki so že testirani in zdravljeni, zato vse države spodbuja k sprejetjustandardna strategija testiranja na HIVki uporablja tri zaporedne reaktivne teste za potrditev pozitivne diagnoze HIV. Prej je večina držav z visoko obremenitvijo uporabljala dva zaporedna testa. Novi pristop lahko državam pomaga doseči največjo natančnost pri testiranju na HIV.
☆ SZO državam priporoča uporaboSamotestiranje za HIV kot pot do diagnozena podlagi novih dokazov, da so ljudje z večjim tveganjem za okužbo z virusom HIV, ki se ne testirajo v kliničnih okoljih, bolj verjetno testirani, če imajo dostop do samotestiranja na HIV.
☆ Organizacija priporoča tuditestiranje na HIV prek družbenih omrežij za doseganje ključnih populacij, ki so zelo ogroženi, vendar imajo manj dostopa do storitev. Mednje spadajo moški, ki imajo spolne odnose z moškimi, ljudje, ki si injicirajo droge, spolne delavke, transspolne osebe in osebe v zaporih. Te »ključne populacije« in njihovi partnerji predstavljajo več kot 50 % novih okužb z virusom HIV. Na primer, pri testiranju 99 stikov iz socialnih omrežij 143 HIV-pozitivnih oseb v Demokratični republiki Kongo je bilo 48 % pozitivnih na HIV.
☆ Uporabainovativne digitalne komunikacije, ki jih vodijo vrstnikiStik, kot so kratka sporočila in videoposnetki, lahko poveča povpraševanje in udeležbo pri testiranju na HIV. Podatki iz Vietnama kažejo, da so spletni terenski delavci svetovali približno 6500 ljudem iz ogroženih ključnih populacijskih skupin, od katerih jih je bilo 80 % napotenih na testiranje na HIV, 95 % pa jih je opravilo testiranje. Večina (75 %) ljudi, ki so bili deležni svetovanja, še nikoli ni bila v stiku z vrstniškimi ali terenskimi službami za HIV.
☆ SZO priporočaosredotočena prizadevanja skupnosti za izvajanje hitrega testiranja prek laičnih ponudnikovza ustrezne države v evropski, jugovzhodni Aziji, zahodnem Pacifiku in vzhodnem Sredozemlju, kjer se še vedno uporablja dolgoletna laboratorijska metoda, imenovana »western blotting«. Dokazi iz Kirgizistana kažejo, da diagnoza HIV, ki je z metodo »western blotting« trajala 4–6 tednov, zdaj traja le 1–2 tedna in je zaradi spremembe politike veliko bolj dostopna.
☆ UporabaDvojni hitri testi za HIV/sifilis v predporodni oskrbi kot prvi test za HIVlahko državam pomaga odpraviti prenos obeh okužb z matere na otroka. Ta ukrep lahko pomaga odpraviti vrzel med testiranjem in zdravljenjem ter se boriti proti drugemu najpogostejšemu vzroku mrtvorojenosti na svetu. Spodbujajo se tudi bolj integrirani pristopi k testiranju na HIV, sifilis in hepatitis B.star.
»Reševanje življenj pred virusom HIV se začne s testiranjem,« pravi dr. Rachel Baggaley, vodja ekipe za testiranje na HIV, preprečevanje in populacije pri SZO. »Ta nova priporočila lahko državam pomagajo pospešiti napredek in se učinkoviteje odzvati na spreminjajočo se naravo epidemij HIV.«
Konec leta 2018 je bilo po vsem svetu 36,7 milijona ljudi okuženih z virusom HIV. Od teh jih je bilo 79 % diagnosticiranih, 62 % se je zdravilo, 53 % pa si je z dolgotrajnim zdravljenjem znižalo raven virusa HIV do te mere, da je tveganje za prenos virusa HIV znatno zmanjšano.
Čas objave: 2. marec 2019