
世界卫生组织(WHO)发布了新的建议,帮助各国接触尚未确诊、因此无法获得救命治疗的 810 万艾滋病毒感染者。
谭德塞博士表示:“过去十年,艾滋病疫情的面貌发生了巨大变化。接受治疗的人数比以往任何时候都多,但仍有太多人因为未得到诊断而无法获得所需的帮助。世卫组织新的艾滋病毒检测指南旨在彻底改变这一现状。”
HIV检测是确保人们及早得到诊断并开始治疗的关键。良好的检测服务还能确保HIV检测呈阴性的人获得适当、有效的预防服务。这将有助于减少每年170万例新的HIV感染病例。
世卫组织指南是在世界艾滋病日(12月1日)以及非洲艾滋病和性传播感染国际会议(ICASA2019)之前发布的,该会议将于12月2日至7日在卢旺达基加利举行。目前,全球四分之三的艾滋病毒感染者生活在非洲区域。
新的“世卫组织艾滋病毒检测服务综合指南”推荐一系列创新方法来满足当代需求。
☆ 鉴于艾滋病毒疫情形势变化,目前接受检测和治疗的人数比例较高,世卫组织鼓励所有国家采取标准的艾滋病毒检测策略该方法使用连续三次反应性检测来提供艾滋病毒阳性诊断。此前,大多数高负担国家采用连续两次检测。新方法可以帮助各国实现艾滋病毒检测的最高准确率。
☆ 世卫组织建议各国使用HIV 自我检测是诊断的途径根据新证据表明,如果能够进行艾滋病毒自我检测,艾滋病毒感染风险较高且未在临床环境中进行检测的人更有可能接受检测。
☆ 该组织还建议基于社交网络的艾滋病毒检测覆盖重点人群这些人面临高风险,但获得服务的机会较少。他们包括男男性行为者、注射毒品者、性工作者、跨性别人群和监狱服刑人员。这些“重点人群”及其伴侣占新增艾滋病毒感染者的50%以上。例如,在刚果民主共和国,对143名艾滋病毒阳性者社交网络中的99名联系人进行检测时,48%的人检测出艾滋病毒阳性。
☆ 使用同行主导的创新数字通信短信和视频等方式可以增加艾滋病毒检测需求,并提高检测的接受率。越南的证据表明,在线外展工作者为约6500名来自高危重点人群的人员提供了咨询,其中80%被转介进行艾滋病毒检测,95%最终接受了检测。大多数(75%)接受咨询的人员此前从未接触过艾滋病毒同伴或外展服务。
☆ 世界卫生组织建议集中社区力量通过非专业服务提供商提供快速检测为欧洲、东南亚、西太平洋和东地中海地区的相关国家提供这项服务,这些国家仍在使用长期存在的基于实验室的“蛋白质印迹法”。吉尔吉斯斯坦的证据表明,使用“蛋白质印迹法”诊断艾滋病毒(HIV)需要4-6周,而现在只需1-2周,而且由于政策变化,费用大大降低。
☆ 使用HIV/梅毒双重快速检测是产前保健中首个 HIV 检测可以帮助各国消除两种感染的母婴传播。此举有助于缩小检测和治疗差距,并对抗全球第二大死产原因。同时,我们也鼓励采取更综合的艾滋病毒、梅毒和乙肝检测方法。岁。
世卫组织艾滋病毒检测、预防和人群团队负责人Rachel Baggaley博士表示:“拯救艾滋病毒生命始于检测。这些新建议可以帮助各国加快进展,更有效地应对艾滋病毒疫情的变化。”
截至2018年底,全球艾滋病病毒感染者人数为3670万。其中,79%已确诊,62%正在接受治疗,53%通过持续治疗,艾滋病病毒水平已显著降低,传播艾滋病病毒的风险已大幅降低。
发布时间:2019年3月2日