Сусветная арганізацыя аховы здароўя (СААЗ) апублікавала новыя рэкамендацыі, каб дапамагчы краінам ахапіць 8,1 мільёна чалавек, якія жывуць з ВІЧ, але ў якіх яшчэ не пастаўлены дыягназ і якія, такім чынам, не могуць атрымаць жыццёва важнае лячэнне.
«За апошняе дзесяцігоддзе эпідэмія ВІЧ-інфекцыі кардынальна змянілася», — сказаў доктар Тэдрас Адханом Гебрэесус. «Лечэнне атрымліваюць больш людзей, чым калі-небудзь раней, але занадта шмат хто ўсё яшчэ не атрымлівае неабходнай дапамогі, бо ім не паставілі дыягназ. Новыя рэкамендацыі СААЗ па тэсціраванні на ВІЧ накіраваны на тое, каб кардынальна змяніць гэта».
Тэставанне на ВІЧ мае ключавое значэнне для забеспячэння ранняй дыягностыкі і пачатку лячэння. Якасныя службы тэсціравання таксама гарантуюць, што людзі з адмоўным тэстам на ВІЧ будуць падключаны да адпаведных, эфектыўных прафілактычных службаў. Гэта дапаможа скараціць 1,7 мільёна новых выпадкаў заражэння ВІЧ штогод.
Рэкамендацыі СААЗ апублікаваныя напярэдадні Сусветнага дня барацьбы са СНІДам (1 снежня) і Міжнароднай канферэнцыі па СНІДу і інфекцыях, якія перадаюцца палавым шляхам, у Афрыцы (ICASA2019), якая пройдзе ў Кігалі, Руанда, з 2 па 7 снежня. Сёння трое з чатырох людзей з ВІЧ жывуць у Афрыканскім рэгіёне.
Новы«Зводныя рэкамендацыі СААЗ па паслугах па тэсціраванні на ВІЧ»рэкамендаваць шэраг інавацыйных падыходаў для рэагавання на сучасныя патрэбы.
☆ Рэагуючы на змяненне эпідэмій ВІЧ-інфекцыі, прычым высокая доля людзей ужо прайшла тэставанне і лячэнне, СААЗ заклікае ўсе краіны прыняцьстандартная стратэгія тэставання на ВІЧякі выкарыстоўвае тры паслядоўныя рэактыўныя тэсты для пастаноўкі дыягназу ВІЧ-пазітыўнага. Раней большасць краін з высокай цяжкасцю захворвання выкарыстоўвалі два паслядоўныя тэсты. Новы падыход можа дапамагчы краінам дасягнуць максімальнай дакладнасці тэставання на ВІЧ.
☆ СААЗ рэкамендуе краінам выкарыстоўвацьСаматэставанне на ВІЧ як шлях да дыягностыкізаснаваны на новых доказах таго, што людзі з падвышанай рызыкай заражэння ВІЧ і якія не праходзяць тэставанне ў клінічных умовах, маюць больш шанцаў прайсці тэставанне, калі маюць доступ да самастойных тэстаў на ВІЧ.
☆ Арганізацыя таксама рэкамендуеТэставанне на ВІЧ праз сацыяльныя сеткі для ахопу ключавых груп насельніцтва, якія знаходзяцца ў групе высокай рызыкі, але маюць меншы доступ да паслуг. Да іх адносяцца мужчыны, якія маюць палавыя кантакты з мужчынамі, людзі, якія ўжываюць ін'екцыйныя наркотыкі, работнікі сэкс-індустрыі, трансгендэры і людзі, якія зняволены. На гэтыя «ключавыя групы насельніцтва» і іх партнёраў прыпадае больш за 50% новых выпадкаў ВІЧ-інфекцыі. Напрыклад, пры тэсціраванні 99 кантактаў з сацыяльных сетак 143 ВІЧ-пазітыўных людзей у Дэмакратычнай Рэспубліцы Конга 48% атрымалі станоўчы вынік на ВІЧ.
☆ Выкарыстаннеінавацыйныя лічбавыя камунікацыі, арыентаваныя на аднагодкаўТакія метады, як кароткія паведамленні і відэа, могуць павысіць попыт і павялічыць колькасць тых, хто праходзіць тэставанне на ВІЧ. Звесткі з В'етнама паказваюць, што онлайн-работнікі пракансультавалі каля 6 500 чалавек з ключавых груп рызыкі, з якіх 80% былі накіраваны на тэставанне на ВІЧ, а 95% прайшлі тэставанне. Большасць (75%) людзей, якія атрымалі кансультацыю, ніколі раней не кантактавалі з аднагодкамі або аутрыч-службамі па пытаннях ВІЧ.
☆ СААЗ рэкамендуемэтанакіраваныя намаганні супольнасці па правядзенні хуткага тэсціравання праз неспецыялістаўдля адпаведных краін Еўропы, Паўднёва-Усходняй Азіі, Заходняй часткі Ціхага акіяна і Усходняга Міжземнамор'я, дзе ўсё яшчэ выкарыстоўваецца даўні лабараторны метад пад назвай «вестэрн-блотынг». Дадзеныя з Кыргызстана паказваюць, што дыягностыка ВІЧ, якая займала 4-6 тыдняў з дапамогай метаду «вестэрн-блотынгу», цяпер займае ўсяго 1-2 тыдні і значна больш даступная ў выніку змены палітыкі.
☆ ВыкарыстаннеПадвойныя экспрэс-тэсты на ВІЧ/сіфіліс у прэнатальнай дапамозе ў якасці першага тэсту на ВІЧможа дапамагчы краінам ліквідаваць перадачу абедзвюх інфекцый ад маці да дзіцяці. Гэты крок можа дапамагчы ліквідаваць разрыў у тэсціраванні і лячэнні і змагацца з другой па распаўсюджанасці прычынай мёртванароджанасці ў свеце. Таксама рэкамендуецца выкарыстоўваць больш інтэграваныя падыходы да тэсціравання на ВІЧ, сіфіліс і гепатыт В.ва ўзросце.
«Выратаванне жыццяў ад ВІЧ пачынаецца з тэставання», — кажа доктар Рэйчал Бэгэлі, кіраўнік групы СААЗ па тэставанні на ВІЧ, прафілактыцы і папуляцыях. «Гэтыя новыя рэкамендацыі могуць дапамагчы краінам паскорыць свой прагрэс і больш эфектыўна рэагаваць на зменлівы характар эпідэмій ВІЧ».
На канец 2018 года ў свеце налічвалася 36,7 мільёна чалавек з ВІЧ. З іх 79% мелі дыягназ, 62% праходзілі лячэнне, а 53% знізілі ўзровень ВІЧ дзякуючы працягламу лячэнню да такой ступені, што рызыка перадачы ВІЧ у іх значна знізілася.
Час публікацыі: 02 сакавіка 2019 г.