Testsealabs Mioglobina/CK-MB/Troponina II Konbinazio Testa
Mioglobina (MYO)
Mioglobina (MYO) eskeleto- eta bihotz-muskuluetan aurkitzen den hemo-proteina bat da, 17,8 kDa-ko pisu molekularra duena. Muskulu-proteina osoaren % 2 inguru osatzen du eta oxigenoa muskulu-zelulen barruan garraiatzeaz arduratzen da.
Gihar-zelulak kaltetuta daudenean, mioglobina azkar askatzen da odolera, nahiko tamaina txikia duelako. Miokardioko infartuarekin (MI) lotutako ehunen heriotzaren ondoren, mioglobina maila normaletatik gora igotzen den lehenengo markatzaileetako bat da:
- Infartuaren ondorengo 2-4 orduetan oinarrizko mailaren gainetik nabarmen handitzen da.
- Punturik altuenak 9-12 orduetan.
- Oinarrizko mailara itzultzen da 24-36 orduko epean.
Hainbat txostenek iradokitzen dute mioglobinaren neurketak miokardioko infarturik ez dagoen baieztatzen laguntzen duela, sintomak hasi ondorengo denbora-tarte zehatzetan % 100erainoko balio prediktibo negatiboak jakinaraziz.
Kreatina Kinasa MB (CK-MB)
Kreatina kinasa MB (CK-MB) bihotzeko giharrean dagoen entzima bat da, 87.0 kDa-ko pisu molekularra duena. Kreatina kinasa bi azpiunitatez ("M" eta "B") osatutako molekula dimerikoa da, eta hauek hiru isoentzima osatzeko konbinatzen dira: CK-MM, CK-BB eta CK-MB. CK-MB bihotzeko gihar ehunaren metabolismoan gehien parte hartzen duen isoentzima da.
Infartu miokardiaren ondoren, CK-MB odolera askatzea sintomak hasi eta 3-8 ordura detektatu daiteke:
- Puntu gorenak 9-30 orduko epean.
- Oinarrizko mailara itzultzen da 48-72 orduko epean.
CK-MB bihotzeko markatzaile garrantzitsuenetako bat da eta miokardio infartua diagnostikatzeko markatzaile tradizional gisa aitortzen da.
Bihotzeko Troponina I (cTnI)
Bihotzeko troponina I (cTnI) bihotzeko giharrean aurkitzen den proteina bat da, 22,5 kDa-ko pisu molekularra duena. Hiru azpiunitateko konplexu baten parte da (troponina T eta troponina C-rekin batera); tropomiosinarekin batera, konplexu honek aktomiosinaren kaltzioarekiko sentikorra den ATPasa jarduera erregulatzen du eskeleto- eta bihotz-gihar ildaskatuan.
Bihotzeko lesio baten ondoren, troponina I odolera askatzen da mina hasi eta 4-6 ordura. Bere askapen-eredua CK-MB-ren antzekoa da, baina CK-MB 72 orduko epean normaltasunera itzultzen den bitartean, troponina I 6-10 egunez altu mantentzen da, eta horrek bihotzeko lesioak detektatzeko leiho luzeagoa eskaintzen du.
cTnI-k espezifikotasun handia du miokardioko kalteetarako, ebakuntza aurreko aldian, maratoi osteko lasterketetan eta bularreko traumatismo itxietan frogatuta. Miokardioko infartu akutua (AMI) ez den beste bihotzeko baldintzetan ere askatzen da, hala nola angina ezegonkorra, bihotz-gutxiegitasun kongestiboa eta arteria koronarioen bypass kirurgiaren ondoriozko kalte iskemikoa. Miokardioko ehunarekiko duen espezifikotasun eta sentikortasun handiagatik, troponina I da gaur egun AMIrako biomarkatzaile hobetsiena.
Mioglobina/CK-MB/Troponina III Konbinazio Proba
Mioglobina/CK-MB/Troponina Ⅰ Konbinazio Testa analisi sinple bat da, MYO/CK-MB/cTnI antigorputzez estalitako partikulen eta harrapaketa-erreaktiboen konbinazio bat erabiltzen duena MYO, CK-MB eta cTnI odol osoan, serumean edo plasman selektiboki detektatzeko.

