Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) új ajánlásokat adott ki, hogy segítsen az országoknak elérni a 8,1 millió HIV-vel élő embert, akiknél még nem diagnosztizálták a fertőzöttet, és akik ezért nem jutnak életmentő kezeléshez.
„A HIV-járvány arca drámaian megváltozott az elmúlt évtizedben” – mondta Dr. Tedrosz Adhanom Gebrejeszusz. „Több ember részesül kezelésben, mint valaha, de túl sokan még mindig nem kapják meg a szükséges segítséget, mert nem diagnosztizálták őket. A WHO új HIV-tesztelési irányelvei ezt kívánják drámaian megváltoztatni.”
A HIV-tesztelés kulcsfontosságú a korai diagnózis és a kezelés megkezdésének biztosításához. A jó tesztelési szolgáltatások azt is biztosítják, hogy a HIV-negatív tesztet produkáló emberek megfelelő, hatékony megelőző szolgáltatásokhoz kerüljenek. Ez segít csökkenteni az évente előforduló 1,7 millió új HIV-fertőzést.
A WHO irányelveit az AIDS világnapja (december 1.), valamint a december 2-7. között a ruandai Kigaliban megrendezésre kerülő AIDS és szexuális úton terjedő fertőzések afrikai nemzetközi konferenciája (ICASA2019) előtt tették közzé. Ma a HIV-fertőzöttek háromnegyede az afrikai régióban él.
Az új„A WHO egységesített irányelvei a HIV-tesztelési szolgáltatásokról”innovatív megközelítések széles skáláját javasolja a kortárs igényekre reagálva.
☆ A változó HIV-járványokra reagálva, ahol a már tesztelt és kezelt emberek aránya magas, a WHO arra ösztönzi az összes országot, hogy fogadják el aegy standard HIV-tesztelési stratégiaamely három egymást követő reaktív tesztet használ a HIV-pozitív diagnózis felállításához. Korábban a legtöbb nagy fertőzési terheléssel rendelkező ország két egymást követő tesztet használt. Az új megközelítés segíthet az országoknak a HIV-tesztelés maximális pontosságának elérésében.
☆ A WHO azt javasolja az országoknak, hogy használjákHIV-öntesztelés, mint a diagnózis kapujaúj bizonyítékok alapján, amelyek szerint a magasabb HIV-kockázatnak kitett és klinikai környezetben nem tesztelt emberek nagyobb valószínűséggel teszteltetnek, ha hozzáférnek HIV-öntesztekhez.
☆ A szervezet azt is ajánljaközösségi hálózatokon alapuló HIV-tesztelés a kulcsfontosságú populációk eléréséhez, akik magas kockázatnak vannak kitéve, de kevésbé férnek hozzá a szolgáltatásokhoz. Ide tartoznak a férfiak, akik szexuális kapcsolatot létesítenek férfiakkal, az intravénás droghasználók, a szexmunkások, a transznemű népesség és a börtönökben lévők. Ezek a „kulcsfontosságú populációk” és partnereik teszik ki az új HIV-fertőzések több mint 50%-át. Például a Kongói Demokratikus Köztársaságban 143 HIV-pozitív személy közösségi hálózatairól származó 99 kontakt tesztelése során 48%-uk HIV-pozitív lett.
☆ A használatakortársak által vezetett, innovatív digitális kommunikációpéldául a rövid üzenetek és videók növelhetik a HIV-tesztelés iránti keresletet és a tesztelés igénybevételét. Vietnámból származó adatok azt mutatják, hogy az online megkereső munkatársak körülbelül 6500, veszélyeztetett kulcsfontosságú népességcsoportba tartozó embert tanácsoltak, akiknek 80%-át irányították HIV-tesztre, és 95%-uk elvégezte a tesztet. A tanácsadásban részesülők többsége (75%) korábban soha nem volt kapcsolatban HIV-vel kapcsolatos kortárs- vagy megkereső szolgáltatásokkal.
☆ A WHO ajánlásaösszpontosított közösségi erőfeszítések a laikus szolgáltatókon keresztüli gyorstesztelés biztosításáraaz európai, délkelet-ázsiai, a nyugat-csendes-óceáni és a kelet-mediterrán régió releváns országaiban, ahol a régóta fennálló, laboratóriumi alapú „western blot” módszert még mindig alkalmazzák. Kirgizisztánból származó bizonyítékok azt mutatják, hogy a HIV-diagnózis, amely a „western blot” módszerrel 4-6 hétig tartott, ma már mindössze 1-2 hét alatt elvégezhető, és a szakpolitikai változásoknak köszönhetően sokkal megfizethetőbb.
☆ HasználatHIV/szifilisz kettős gyorstesztek a terhesgondozásban, mint első HIV-tesztsegíthet az országoknak mindkét fertőzés anyáról gyermekre történő átvitelének megszüntetésében. Ez a lépés segíthet áthidalni a tesztelési és kezelési szakadékot, és leküzdeni a halvaszületések második vezető okát világszerte. A HIV, a szifilisz és a hepatitis B tesztelésének integráltabb megközelítéseit is ösztönözni kell.idős.
„Az életmentés a HIV-fertőzéstől a teszteléssel kezdődik” – mondja Dr. Rachel Baggaley, a WHO HIV-tesztelésért, megelőzéséért és populációkért felelős csoportjának vezetője. „Ezek az új ajánlások segíthetnek az országoknak felgyorsítani a haladást, és hatékonyabban reagálni a HIV-járványok változó természetére.”
2018 végén világszerte 36,7 millió HIV-fertőzött élt. Közülük 79%-nál diagnosztizálták a betegséget, 62%-uk kezelés alatt állt, és 53%-uk tartós kezeléssel olyan mértékben csökkentette HIV-szintjét, hogy jelentősen csökkent a HIV-fertőzés kockázata.
Közzététel ideje: 2019. márc. 2.