„Testsealabs“ čikungunijos IgM testas

Čikungunijos IgM testas

1. Tikslinė analitė: šis testas specialiai identifikuoja IgM klasės antikūnus, kuriuos gamina žmogaus imuninė sistema reaguodama į Čikungunijos viruso infekciją. IgM antikūnai paprastai pirmieji atsiranda ūminės infekcijos metu, dažniausiai aptinkami per 3–7 dienas nuo simptomų atsiradimo ir išlieka kelias savaites ar mėnesius. Todėl jų aptikimas yra labai svarbus neseniai įvykusios arba ūminės Čikungunijos viruso infekcijos rodiklis.
2. Mėginių suderinamumas: testas yra patvirtintas naudoti su keliais mėginių tipais, todėl jį galima pritaikyti skirtingoms sveikatos priežiūros įstaigoms:

• Pilno kraujo mėginys (iš piršto dūrio arba venipunktūros): leidžia greitai atlikti tyrimus gydymo įstaigoje arba šalia paciento, nereikalaujant sudėtingo mėginių apdorojimo.
• Serumas: auksinis standartinis mėginio tipas antikūnams aptikti laboratorinėse sąlygose.
• Plazma: siūlo alternatyvą serumui, dažnai lengvai prieinamą klinikinėse laboratorijose.

3. Paskirtis ir diagnostinė vertė: Pagrindinis šio testo tikslas – padėti sveikatos priežiūros specialistams diagnozuoti ūminę Čikungunijos viruso infekciją. Teigiamas IgM rezultatas, ypač kai jis koreliuoja su klinikiniais simptomais (staiga pakilusi temperatūra, stiprus sąnarių skausmas, bėrimas, galvos skausmas ir kt.) ir epidemiologiniu kontekstu (kelionė į endemines zonas ar gyvenimas jose), pateikia tvirtus patvirtinamuosius įrodymus apie aktyvią arba labai neseniai prasidėjusią Čikungunijos viruso infekciją. Jis ypač vertingas ankstyvoje ligos fazėje, kai IgG antikūnų dar gali būti neaptikta.
4. Technologijos principas: pagrįstas šoninio srauto chromatografinės imunologinės analizės technologija:

• Koloidinio aukso konjugatas: bandymo juostelėje yra pagalvėlė su CHIKV antigenu, konjuguotu su koloidinio aukso dalelėmis.
• Mėginio srautas: užtepus mėginį (kraują, serumą ar plazmą), jis chromatografiškai juda juostele.
• Antikūnų surinkimas: jei mėginyje yra CHIKV specifinių IgM antikūnų, jie prisijungs prie auksu konjuguotų CHIKV antigenų ir sudarys antigeno-antikūno kompleksą.
• Testo linijos fiksavimas: šis kompleksas toliau teka ir yra fiksuojamas anti-žmogaus IgM antikūnų, imobilizuotų testo (T) linijos srityje, todėl susidaro matoma spalvota linija.
• Kontrolinė linija: Kontrolinė (C) linija, kurioje yra antikūnų, kurie jungiasi su konjugatu, nepriklausomai nuo CHIKV antikūnų, visada turi patvirtinti, kad testas atliko tinkamą darbą ir mėginys migravo tinkamai.

5. Greiti rezultatai: testas pateikia vizualų, kokybinį rezultatą (teigiamą / neigiamą) paprastai per 10–20 minučių, todėl galima greitai priimti klinikinius sprendimus.
6. Naudojimo paprastumas: sukurtas siekiant paprastumo, nereikalaujantis minimalaus mokymo ir specialios įrangos rezultatų interpretavimui, todėl tinka įvairioms aplinkoms, įskaitant klinikas, laboratorijas ir potencialiai lauko naudojimą protrūkių metu.
7. Svarbūs aspektai:

• Kokybinis: tai atrankos testas, pateikiantis „taip“ arba „ne“ atsakymą į IgM antikūnų buvimą, o ne į kiekį (titrą).
• Klinikinė koreliacija: Rezultatai turi būti interpretuojami atsižvelgiant į paciento klinikinę istoriją, simptomus, užsikrėtimo riziką ir kitus laboratorinių tyrimų rezultatus. IgM antikūnai kartais gali išlikti arba kryžmiškai reaguoti su susijusiais virusais (pvz., O'nyong-nyong, Mayaro), todėl gali būti gauti klaidingai teigiami rezultatai. Ir atvirkščiai, per ankstyvas infekcijos tyrimas (kol IgM nepakyla iki aptinkamo lygio) gali duoti klaidingai neigiamus rezultatus.
• Papildomi tyrimai: kai kuriuose diagnostiniuose algoritmuose teigiamą IgM galima patvirtinti atlikus specifiškesnius tyrimus (pvz., plokštelių redukcijos neutralizacijos testą – PRNT) arba serologinei konversijai įrodyti gali būti naudojami poriniai IgG tyrimai (ūmių ir sveikstančių pacientų mėginiuose).