ടെസ്റ്റ്സീലാബ്സ് ചിക്കുൻഗുനിയ IgM ടെസ്റ്റ്

ചിക്കുൻഗുനിയ ഐ.ജി.എം. ടെസ്റ്റ്

1. ടാർഗെറ്റ് അനലൈറ്റ്: ചിക്കുൻഗുനിയ വൈറസ് അണുബാധയ്ക്കുള്ള പ്രതികരണമായി മനുഷ്യന്റെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം ഉൽ‌പാദിപ്പിക്കുന്ന IgM ക്ലാസ് ആന്റിബോഡികളെ ഈ പരിശോധന പ്രത്യേകമായി തിരിച്ചറിയുന്നു. ഒരു അക്യൂട്ട് അണുബാധയ്ക്കിടെ സാധാരണയായി ആദ്യം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് IgM ആന്റിബോഡികളാണ്, സാധാരണയായി ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടുതുടങ്ങിയതിന് ശേഷം 3-7 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ കണ്ടെത്താനും നിരവധി ആഴ്ചകൾ മുതൽ മാസങ്ങൾ വരെ നിലനിൽക്കാനും കഴിയും. അതിനാൽ, അവയുടെ കണ്ടെത്തൽ സമീപകാല അല്ലെങ്കിൽ അക്യൂട്ട് CHIKV അണുബാധയുടെ നിർണായക സൂചകമാണ്.
2. സ്പെസിമെൻ കോംപാറ്റിബിലിറ്റി: വ്യത്യസ്ത ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ക്രമീകരണങ്ങൾക്ക് വഴക്കം നൽകിക്കൊണ്ട്, ഒന്നിലധികം സാമ്പിൾ തരങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് ഈ പരിശോധന സാധൂകരിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു:

• മുഴുവൻ രക്തവും (ഫിംഗർസ്റ്റിക്ക് അല്ലെങ്കിൽ വെനിപഞ്ചർ): സങ്കീർണ്ണമായ സാമ്പിൾ പ്രോസസ്സിംഗിന്റെ ആവശ്യമില്ലാതെ തന്നെ ദ്രുത പോയിന്റ്-ഓഫ്-കെയർ അല്ലെങ്കിൽ സമീപത്തുള്ള രോഗി പരിശോധന സാധ്യമാക്കുന്നു.
• സെറം: ലബോറട്ടറി ക്രമീകരണങ്ങളിൽ ആന്റിബോഡി കണ്ടെത്തലിനുള്ള സ്വർണ്ണ നിലവാര സാമ്പിൾ തരം.
• പ്ലാസ്മ: സെറത്തിന് പകരമായി ഇത് ലഭ്യമാണ്, പലപ്പോഴും ക്ലിനിക്കൽ ലാബുകളിൽ ലഭ്യമാണ്.

3. ഉദ്ദേശിച്ച ഉപയോഗവും രോഗനിർണയ മൂല്യവും: അക്യൂട്ട് ചിക്കുൻഗുനിയ വൈറസ് അണുബാധയുടെ രോഗനിർണയത്തിൽ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ വിദഗ്ധരെ സഹായിക്കുക എന്നതാണ് ഈ പരിശോധനയുടെ പ്രാഥമിക ലക്ഷ്യം. ഒരു പോസിറ്റീവ് IgM ഫലം, പ്രത്യേകിച്ച് ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളുമായും (പെട്ടെന്നുള്ള ഉയർന്ന പനി, കഠിനമായ സന്ധി വേദന, ചുണങ്ങു, തലവേദന മുതലായവ) എപ്പിഡെമോളജിക്കൽ സന്ദർഭവുമായും (പ്രാദേശിക പ്രദേശങ്ങളിലേക്കുള്ള യാത്ര അല്ലെങ്കിൽ താമസം) പരസ്പരബന്ധിതമാകുമ്പോൾ, സജീവമായതോ വളരെ സമീപകാലത്തുണ്ടായതോ ആയ CHIKV അണുബാധയ്ക്ക് ശക്തമായ പിന്തുണാ തെളിവുകൾ നൽകുന്നു. IgG ആന്റിബോഡികൾ ഇതുവരെ കണ്ടെത്താൻ കഴിയാത്ത രോഗത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും വിലപ്പെട്ടതാണ്.
4. സാങ്കേതിക തത്വം: ലാറ്ററൽ ഫ്ലോ ക്രോമാറ്റോഗ്രാഫിക് ഇമ്മ്യൂണോഅസെ സാങ്കേതികവിദ്യയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി:

• കൊളോയ്ഡൽ ഗോൾഡ് കൺജഗേറ്റ്: ടെസ്റ്റ് സ്ട്രിപ്പിൽ കൊളോയ്ഡൽ സ്വർണ്ണ കണികകളുമായി സംയോജിപ്പിച്ച CHIKV ആന്റിജൻ ഉള്ള ഒരു പാഡ് അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.
• സാമ്പിൾ ഫ്ലോ: സാമ്പിൾ (രക്തം, സെറം അല്ലെങ്കിൽ പ്ലാസ്മ) പ്രയോഗിക്കുമ്പോൾ, അത് സ്ട്രിപ്പിലൂടെ ക്രോമാറ്റോഗ്രാഫിക്കായി മൈഗ്രേറ്റ് ചെയ്യുന്നു.
• ആന്റിബോഡി ക്യാപ്‌ചർ: സാമ്പിളിൽ CHIKV-നിർദ്ദിഷ്ട IgM ആന്റിബോഡികൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവ സ്വർണ്ണ-സംയോജിത CHIKV ആന്റിജനുകളുമായി ബന്ധിപ്പിച്ച് ഒരു ആന്റിജൻ-ആന്റിബോഡി കോംപ്ലക്സ് രൂപപ്പെടുത്തും.
• ടെസ്റ്റ് ലൈൻ ക്യാപ്‌ചർ: ഈ സമുച്ചയം പ്രവാഹം തുടരുന്നു, ടെസ്റ്റ് (T) ലൈൻ മേഖലയിൽ നിശ്ചലമാക്കപ്പെട്ട മനുഷ്യവിരുദ്ധ IgM ആന്റിബോഡികളാൽ ഇത് പിടിച്ചെടുക്കപ്പെടുന്നു, അതിന്റെ ഫലമായി ദൃശ്യമായ ഒരു നിറമുള്ള രേഖ ലഭിക്കുന്നു.
• നിയന്ത്രണ രേഖ: CHIKV ആന്റിബോഡികൾ പരിഗണിക്കാതെ കൺജഗേറ്റിനെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ആന്റിബോഡികൾ അടങ്ങിയ ഒരു നിയന്ത്രണ (C) ലൈൻ, പരിശോധന ശരിയായി പ്രവർത്തിച്ചിട്ടുണ്ടെന്നും സാമ്പിൾ ശരിയായി മൈഗ്രേറ്റ് ചെയ്‌തിട്ടുണ്ടെന്നും സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് എല്ലായ്പ്പോഴും ദൃശ്യമാകണം.

5. ദ്രുത ഫലങ്ങൾ: പരിശോധന സാധാരണയായി 10-20 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ ഒരു ദൃശ്യ, ഗുണപരമായ ഫലം (പോസിറ്റീവ്/നെഗറ്റീവ്) നൽകുന്നു, ഇത് വേഗത്തിലുള്ള ക്ലിനിക്കൽ തീരുമാനമെടുക്കൽ സാധ്യമാക്കുന്നു.
6. ഉപയോഗ എളുപ്പം: ലാളിത്യത്തിനായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്‌തിരിക്കുന്നു, കുറഞ്ഞ പരിശീലനവും ഫല വ്യാഖ്യാനത്തിന് പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങളുടെ ആവശ്യമില്ല. ഇത് ക്ലിനിക്കുകൾ, ലബോറട്ടറികൾ, പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടൽ സമയത്ത് ഫീൽഡ് ഉപയോഗം എന്നിവയുൾപ്പെടെ വിവിധ ക്രമീകരണങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമാക്കുന്നു.
7. പ്രധാന പരിഗണനകൾ:

• ഗുണപരം: IgM ആന്റിബോഡികളുടെ സാന്നിധ്യത്തിന് അളവല്ല (ടൈറ്റർ) അതെ/ഇല്ല എന്ന് ഉത്തരം നൽകുന്ന ഒരു സ്ക്രീനിംഗ് പരിശോധനയാണിത്.
• ക്ലിനിക്കൽ പരസ്പരബന്ധം: രോഗിയുടെ ക്ലിനിക്കൽ ചരിത്രം, ലക്ഷണങ്ങൾ, എക്സ്പോഷർ സാധ്യത, മറ്റ് ലബോറട്ടറി കണ്ടെത്തലുകൾ എന്നിവയുമായി സംയോജിപ്പിച്ച് ഫലങ്ങൾ വ്യാഖ്യാനിക്കണം. IgM ആന്റിബോഡികൾ ചിലപ്പോൾ ബന്ധപ്പെട്ട വൈറസുകളുമായി (ഉദാ: ഒ'ന്യോങ്-ന്യോങ്, മായരോ) നിലനിൽക്കുകയോ ക്രോസ്-പ്രതികരിക്കുകയോ ചെയ്യാം, ഇത് തെറ്റായ പോസിറ്റീവുകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. നേരെമറിച്ച്, അണുബാധയുടെ വളരെ നേരത്തെ പരിശോധന (IgM കണ്ടെത്താവുന്ന നിലയിലേക്ക് ഉയരുന്നതിന് മുമ്പ്) തെറ്റായ നെഗറ്റീവുകൾ നൽകിയേക്കാം.
• കോംപ്ലിമെന്ററി ടെസ്റ്റിംഗ്: ചില ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് അൽഗോരിതങ്ങളിൽ, സ്ഥിരീകരണത്തിനായി ഒരു പോസിറ്റീവ് IgM നെ കൂടുതൽ നിർദ്ദിഷ്ട പരിശോധനകൾ (പ്ലേക്ക് റിഡക്ഷൻ ന്യൂട്രലൈസേഷൻ ടെസ്റ്റ് - PRNT പോലുള്ളവ) ഉപയോഗിച്ച് പിന്തുടരാം, അല്ലെങ്കിൽ സെറോകൺവേർഷൻ തെളിയിക്കാൻ ജോടിയാക്കിയ IgG പരിശോധന (അക്യൂട്ട്, കൺവാലസെന്റ് സാമ്പിളുകളിൽ) ഉപയോഗിക്കാം.