Комбинированный тест Testsealabs Myoglobin/CK-MB/Troponin Ⅰ
Миоглобин (MYO)
Миоглобин (MYO) — это гем-белок, обычно присутствующий в скелетных и сердечных мышцах, с молекулярной массой 17,8 кДа. Он составляет около 2% от общего количества мышечного белка и отвечает за транспорт кислорода внутри мышечных клеток.
При повреждении мышечных клеток миоглобин быстро высвобождается в кровь благодаря своему относительно небольшому размеру. После гибели тканей, связанной с инфарктом миокарда (ИМ), миоглобин становится одним из первых маркеров, уровень которого превышает норму:
- Он заметно повышается по сравнению с исходным уровнем в течение 2–4 часов после инфаркта.
- Пик наступает через 9–12 часов.
- Возвращается к исходному уровню в течение 24–36 часов.
В нескольких отчетах говорится, что измерение уровня миоглобина помогает подтвердить отсутствие инфаркта миокарда, при этом в определенные периоды времени после появления симптомов отрицательная прогностическая ценность достигает 100%.
Креатинкиназа МБ (КК-МБ)
Креатинкиназа MB (КК-MB) — фермент, присутствующий в сердечной мышце, с молекулярной массой 87,0 кДа. Креатинкиназа представляет собой димерную молекулу, состоящую из двух субъединиц («M» и «B»), которые объединяются в три изофермента: КК-MM, КК-BB и КК-MB. КК-MB — изофермент, наиболее активно участвующий в метаболизме сердечной мышечной ткани.
После инфаркта миокарда выброс КК-МБ в кровь можно обнаружить в течение 3–8 часов после появления симптомов:
- Достигает пика в течение 9–30 часов.
- Возвращается к исходному уровню в течение 48–72 часов.
КФК-МВ является одним из важнейших сердечных маркеров и широко признан традиционным маркером для диагностики инфаркта миокарда.
Сердечный тропонин I (cTnI)
Сердечный тропонин I (cTnI) — белок, обнаруженный в сердечной мышце, с молекулярной массой 22,5 кДа. Он входит в состав трёхсубъединичного комплекса (вместе с тропонином T и тропонином C); вместе с тропомиозином этот комплекс регулирует кальций-чувствительную АТФ-азную активность актомиозина в поперечнополосатых скелетных и сердечных мышцах.
После травмы сердца тропонин I высвобождается в кровь через 4–6 часов после начала боли. Его активность аналогична активности КК-МВ, но в то время как уровень КК-МВ возвращается к норме в течение 72 часов, уровень тропонина I остаётся повышенным в течение 6–10 дней, что обеспечивает более длительное время обнаружения травмы сердца.
Тропонин I обладает высокой специфичностью к повреждению миокарда, что подтверждается такими состояниями, как периоперационный период, послемарафонский бег и тупая травма грудной клетки. Он также выделяется при других заболеваниях сердца, помимо острого инфаркта миокарда (ОИМ), таких как нестабильная стенокардия, застойная сердечная недостаточность и ишемическое повреждение после аортокоронарного шунтирования. Благодаря своей высокой специфичности и чувствительности к миокардиальной ткани, тропонин I в настоящее время является наиболее предпочтительным биомаркером инфаркта миокарда.
Комбинированный тест миоглобина/КФК-МБ/тропонина Ⅰ
Комбинированный тест на миоглобин/CK-MB/тропонин Ⅰ — это простой анализ, в котором используется комбинация частиц, покрытых антителами MYO/CK-MB/cTnI, и захватывающих реагентов для выборочного обнаружения MYO, CK-MB и cTnI в цельной крови, сыворотке или плазме.

