ٹیسٹسیالبس میوگلوبن/CK-MB/Troponin Ⅰ کومبو ٹیسٹ

میوگلوبن (MYO)

میوگلوبن (MYO) ایک ہیم پروٹین ہے جو عام طور پر کنکال اور کارڈیک پٹھوں میں پایا جاتا ہے، جس کا مالیکیولر وزن 17.8 kDa ہے۔ یہ پٹھوں کے کل پروٹین کا تقریباً 2 فیصد ہے اور پٹھوں کے خلیوں کے اندر آکسیجن پہنچانے کے لیے ذمہ دار ہے۔

جب پٹھوں کے خلیات کو نقصان پہنچتا ہے تو، مایوگلوبن اس کے نسبتاً چھوٹے سائز کی وجہ سے خون میں تیزی سے خارج ہوتا ہے۔ مایوکارڈیل انفکشن (MI) سے منسلک ٹشو کی موت کے بعد، میوگلوبن عام سطح سے اوپر اٹھنے والے پہلے نشانات میں سے ایک ہے:

• یہ انفیکشن کے بعد 2-4 گھنٹے کے اندر بیس لائن کے اوپر پیمائش سے بڑھ جاتا ہے۔
• 9-12 گھنٹے میں چوٹی۔
• 24–36 گھنٹے کے اندر بیس لائن پر واپس آجاتا ہے۔

متعدد رپورٹس میں مائیوگلوبن کی پیمائش کی مدد سے مایوکارڈیل انفکشن کی عدم موجودگی کی تصدیق ہوتی ہے، جس میں علامات کے آغاز کے بعد مخصوص وقت کے دوران 100% تک کی منفی پیشن گوئی کی اقدار کی اطلاع دی جاتی ہے۔

کریٹائن کناز MB (CK-MB)

کریٹائن کناز ایم بی (CK-MB) ایک انزائم ہے جو کارڈیک پٹھوں میں موجود ہے، جس کا مالیکیولر وزن 87.0 kDa ہے۔ Creatine kinase ایک dimeric molecule ہے جو دو subunits ("M" اور "B") سے بنتا ہے، جو مل کر تین isoenzymes بناتے ہیں: CK-MM، CK-BB، اور CK-MB۔ CK-MB isoenzyme ہے جو کارڈیک پٹھوں کے ٹشو کے میٹابولزم میں سب سے زیادہ ملوث ہے۔

MI کے بعد، خون میں CK-MB کے اخراج کا پتہ علامات شروع ہونے کے بعد 3-8 گھنٹے کے اندر لگایا جا سکتا ہے:

• 9-30 گھنٹے کے اندر چوٹی۔
• 48–72 گھنٹے کے اندر بیس لائن پر واپس آجاتا ہے۔

CK-MB سب سے اہم کارڈیک مارکروں میں سے ایک ہے اور MI کی تشخیص کے لیے روایتی مارکر کے طور پر بڑے پیمانے پر پہچانا جاتا ہے۔

کارڈیک ٹراپونن I (cTnI)

کارڈیک ٹراپونن I (cTnI) ایک پروٹین ہے جو کارڈیک پٹھوں میں پایا جاتا ہے، جس کا مالیکیولر وزن 22.5 kDa ہے۔ یہ تین سبونائٹ کمپلیکس کا حصہ ہے (ٹراپونن ٹی اور ٹروپونن سی کے ساتھ)؛ tropomyosin کے ساتھ مل کر، یہ کمپلیکس دھاری دار کنکال اور کارڈیک پٹھوں میں ایکٹومیوسین کی کیلشیم حساس ATPase سرگرمی کو منظم کرتا ہے۔

دل کی چوٹ کے بعد، درد شروع ہونے کے 4-6 گھنٹے بعد ٹروپونن I خون میں خارج ہوتا ہے۔ اس کا ریلیز پیٹرن CK-MB جیسا ہے، لیکن جب کہ CK-MB 72 گھنٹوں کے اندر معمول پر آجاتا ہے، ٹراپونن I 6-10 دنوں تک بلند رہتا ہے جو کہ دل کی چوٹ کے لیے ایک طویل پتہ لگانے کی ونڈو فراہم کرتا ہے۔

cTnI میں مایوکارڈیل نقصان کے لیے اعلیٰ خصوصیت ہے، جس کا مظاہرہ پیری آپریٹو پیریڈ، میراتھن کے بعد کی دوڑ، اور سینے کے کند صدمے جیسے حالات میں ہوتا ہے۔ یہ ایکیوٹ مایوکارڈیل انفکشن (AMI) کے علاوہ دل کی حالتوں میں بھی جاری ہوتا ہے، جیسے غیر مستحکم انجائنا، دل کی خرابی، اور کورونری آرٹری بائی پاس سرجری سے اسکیمک نقصان۔ مایوکارڈیل ٹشو کے لیے اس کی اعلی خصوصیت اور حساسیت کی وجہ سے، ٹراپونن I اب MI کے لیے سب سے زیادہ ترجیحی بائیو مارکر ہے۔

Myoglobin/CK-MB/Troponin Ⅰ کومبو ٹیسٹ

Myoglobin/CK-MB/Troponin Ⅰ کومبو ٹیسٹ ایک سادہ پرکھ ہے جو MYO/CK-MB/cTnI اینٹی باڈی لیپت ذرات اور کیپچر ری ایجنٹس کے امتزاج کا استعمال کرتا ہے تاکہ پورے خون، سیرم، یا پلازما میں MYO، CK-MB، اور cTnI کا انتخاب کیا جا سکے۔