Testsealabs Miyoglobin/CK-MB/Troponin ⅠKombo Testi
Miyoglobin (MYO)
Miyoglobin (MYO), iskelet ve kalp kasında bulunan, moleküler ağırlığı 17,8 kDa olan bir hem proteinidir. Toplam kas proteininin yaklaşık %2'sini oluşturur ve kas hücreleri içinde oksijen taşınmasından sorumludur.
Kas hücreleri hasar gördüğünde, miyoglobin nispeten küçük boyutu nedeniyle hızla kana salınır. Miyokard enfarktüsü (MI) ile ilişkili doku ölümünün ardından miyoglobin, normal seviyelerin üzerine çıkan ilk belirteçlerden biridir:
- İnfarktüs sonrası 2-4 saat içinde bazal seviyenin üzerine ölçülebilir düzeyde çıkar.
- 9-12 saatte zirveye ulaşır.
- 24-36 saat içinde başlangıç seviyesine döner.
Birçok raporda miyoglobin ölçümünün miyokard enfarktüsünün olmadığını doğrulamada yardımcı olduğu, semptomların başlangıcından sonraki belirli zaman dilimlerinde %100'e varan negatif öngörü değerlerinin bildirildiği belirtilmektedir.
Kreatin Kinaz MB (CK-MB)
Kreatin kinaz MB (CK-MB), kalp kasında bulunan ve moleküler ağırlığı 87,0 kDa olan bir enzimdir. Kreatin kinaz, iki alt birimden ("M" ve "B") oluşan ve birleşerek üç izoenzim oluşturan dimerik bir moleküldür: CK-MM, CK-BB ve CK-MB. CK-MB, kalp kası dokusunun metabolizmasında en çok rol oynayan izoenzimdir.
MI sonrası, semptomların başlangıcından itibaren 3-8 saat içinde CK-MB'nin kana salınımı tespit edilebilir:
- 9-30 saat içinde zirveye ulaşır.
- 48-72 saat içinde başlangıç seviyesine döner.
CK-MB en önemli kardiyak belirteçlerden biridir ve MI tanısı için geleneksel belirteç olarak yaygın olarak kabul edilmektedir.
Kardiyak Troponin I (cTnI)
Kardiyak troponin I (cTnI), kalp kasında bulunan ve moleküler ağırlığı 22,5 kDa olan bir proteindir. Troponin T ve troponin C ile birlikte üç alt birimden oluşan bir kompleksin parçasıdır; bu kompleks, tropomiyosin ile birlikte çizgili iskelet ve kalp kasında aktomiyozinin kalsiyuma duyarlı ATPaz aktivitesini düzenler.
Kalp yaralanmasından sonra troponin I, ağrının başlamasından 4-6 saat sonra kana salınır. Salınım şekli CK-MB'ye benzer, ancak CK-MB 72 saat içinde normale dönerken, troponin I 6-10 gün boyunca yüksek kalır ve bu da kalp yaralanması için daha uzun bir tespit aralığı sağlar.
cTnI, perioperatif dönem, maraton sonrası koşular ve künt göğüs travması gibi durumlarda miyokard hasarı için yüksek özgüllüğe sahiptir. Ayrıca, kararsız angina pektoris, konjestif kalp yetmezliği ve koroner arter baypas cerrahisine bağlı iskemik hasar gibi akut miyokard enfarktüsü (AMI) dışındaki kardiyak durumlarda da salınır. Miyokard dokusuna olan yüksek özgüllüğü ve duyarlılığı nedeniyle troponin I, artık MI için en çok tercih edilen biyobelirteçtir.
Miyoglobin/CK-MB/Troponin Ⅰ Kombo Testi
Miyoglobin/CK-MB/Troponin Ⅰ Kombo Testi, tam kanda, serumda veya plazmada MYO, CK-MB ve cTnI'yi seçici olarak tespit etmek için MYO/CK-MB/cTnI antikor kaplı partiküllerin ve yakalama reaktiflerinin bir kombinasyonunu kullanan basit bir testtir.

