WHO Ohun Itaniji Lori Chikungunya Fever bi Foshan ká Ibesile Suges

Ninu idagbasoke kan, Ajo Agbaye fun Ilera (WHO) ti dun itaniji lori iba chikungunya, arun ti o jẹ ti ẹfọn, bi ipo ti Foshan, China, ti n tẹsiwaju lati pọ si. Ni Oṣu Keje Ọjọ 23, Ọdun 2025, Foshan ti jabo diẹ sii ju awọn ọran 3,000 ti a fọwọsi ti iba chikungunya, gbogbo eyiti o jẹ awọn ọran kekere, ni ibamu si ijabọ awọn alaṣẹ ilera agbegbe tuntun.

Agbaye Itankale ati Ewu

Diana Alvarez, ori ti Ẹgbẹ Arbovirus ti WHO, sọ ni apejọ apero kan ni Geneva ni Oṣu Keje ọjọ 22 pe a ti rii ọlọjẹ chikungunya ni awọn orilẹ-ede ati agbegbe 119. O fẹrẹ to miliọnu 550 eniyan ni o wa ninu eewu lati ọlọjẹ ti o ni ẹfọn, pẹlu agbara fun awọn ibesile nla ti o le bori awọn eto ilera. Alvarez tọka si pe ni nkan bi 20 ọdun sẹyin, ibesile iba chikungunya nla kan ni agbegbe Okun India kan to awọn eniyan 500,000. Ni ọdun yii, nipa idamẹta ti awọn olugbe ti o wa ni Erekusu Reunion Island ti Faranse ni Okun India ti ni akoran. Kokoro naa tun n tan kaakiri ni awọn orilẹ-ede South-East Asia bi India ati Bangladesh. Pẹlupẹlu, awọn orilẹ-ede Yuroopu bii Ilu Faranse ati Ilu Italia ti royin awọn ọran ti o wọle laipẹ, pẹlu a rii gbigbe agbegbe bi daradara.

Kini iba Chikungunya?

Iba Chikungunya jẹ arun ajakalẹ-arun nla ti o fa nipasẹ ọlọjẹ chikungunya, ọmọ ẹgbẹ ti iwin Alphavirus laarin idile Togaviridae. Orukọ naa "chikungunya" wa lati ede Kimakonde ni Tanzania, ti o tumọ si "lati di contorted," eyiti o ṣe apejuwe ni kedere iduro ti awọn alaisan ti o rọ nitori irora apapọ ti o lagbara.

Awọn aami aisan

• IbàNi kete ti o ti ni akoran, awọn iwọn otutu ti ara alaisan le yarayara si 39°C tabi paapaa 40°C, pẹlu iba ni deede lati ọjọ 1-7.
• Apapọ Irora: Irora apapọ ti o lagbara jẹ aami aiṣan. Nigbagbogbo o kan awọn isẹpo kekere ti ọwọ ati ẹsẹ, gẹgẹbi awọn ika ọwọ, ọwọ-ọwọ, awọn kokosẹ, ati awọn ika ẹsẹ. Ìrora naa le jẹ ki o le tobẹẹ ti o ṣe aiṣedeede gbigbe alaisan kan ni pataki, ati ni awọn igba miiran, irora apapọ le duro fun awọn ọsẹ, awọn oṣu, tabi paapaa titi di ọdun 3.
• Sisu: Lẹhin ipele ti o ga-giga, ọpọlọpọ awọn alaisan ni idagbasoke sisu lori ẹhin mọto, awọn ẹsẹ, awọn ọpẹ, ati awọn atẹlẹsẹ. Sisu nigbagbogbo han 2-5 ọjọ lẹhin ibẹrẹ ti arun na ati pe o wa ni irisi maculopapulules pupa.
• Awọn aami aisan miiran: Awọn alaisan le tun ni iriri myalgia gbogbogbo, orififo, ríru, ìgbagbogbo, rirẹ, ati conjunctival congestion. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, diẹ ninu awọn alaisan le ni awọn aami aiṣan-ẹjẹ bi isonu ti aifẹ ati irora inu.

Pupọ julọ awọn alaisan le gba pada ni kikun lati iba chikungunya. Bibẹẹkọ, ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, awọn ilolu nla bii ẹjẹ, encephalitis, ati myelitis le waye, eyiti o le ṣe idẹruba igbesi aye. Awọn agbalagba, awọn ọmọ ikoko, ati awọn ẹni-kọọkan ti o ni awọn ipo ilera ti o wa labẹ ewu ti o ga julọ ti idagbasoke awọn ilolu.

Awọn ọna gbigbe

Ọna akọkọ ti gbigbe fun iba chikungunya jẹ nipasẹ jijẹ awọn ẹfọn Aedes ti o ni arun, ni pataki Aedes aegypti ati Aedes albopictus, ti a tun mọ si “awọn ẹfọn ti o ni ododo.” Awọn efon wọnyi di akoran nigbati wọn ba bu eniyan tabi ẹranko jẹ pẹlu viremia (iwaju ọlọjẹ naa ninu ẹjẹ). Lẹhin akoko idabo ti awọn ọjọ 2-10 laarin ẹfọn, ọlọjẹ naa di pupọ o si de awọn keekeke itọ ẹfọn naa. Lẹ́yìn náà, nígbà tí ẹ̀fọn tí ó ní àkóràn bá bu ẹnì kan tí ó ní ìlera, kòkòrò àrùn náà máa ń tan, tí ó sì ń fa àkóràn. Ko si ẹri ti gbigbe eniyan-si-eniyan taara. Arun naa maa n gbilẹ ni awọn agbegbe otutu ati iha ilẹ. Itankale rẹ ni ibatan pẹkipẹki pẹlu awọn iyipada oju-ọjọ asiko, nigbagbogbo de ibi giga ajakale-arun lẹhin akoko ojo. Eyi jẹ nitori jijo ti o pọ si pese awọn aaye ibisi diẹ sii fun awọn ẹfọn Aedes, ni irọrun ẹda wọn ni iyara ati nitorinaa mu iṣeeṣe ti gbigbe ọlọjẹ pọ si.

Awọn ọna Iwari

Awọn idanwo yàrá ṣe ipa to ṣe pataki ni ayẹwo deede ti iba chikungunya.

Iwari Kokoro

Iyipada-transcription polymerase chain reaction (RT-PCR) le ṣee lo lati ṣe awari RNA ọlọjẹ chikungunya ninu omi ara tabi pilasima, eyiti o le jẹrisi ayẹwo. Iyasọtọ ọlọjẹ naa lati inu omi ara alaisan tun jẹ ọna ijẹrisi, ṣugbọn o jẹ eka pupọ ati gbigba akoko.

Iwari Antibody

• Chikungunya IgM Igbeyewo: Idanwo yii le ṣe awari awọn egboogi IgM ni pato si ọlọjẹ chikungunya. Awọn egboogi IgM nigbagbogbo bẹrẹ lati han ninu ẹjẹ ni ọjọ 5 lẹhin ibẹrẹ ti arun na. Bibẹẹkọ, awọn abajade rere-eke le waye, nitorinaa awọn abajade IgM rere nigbagbogbo nilo lati jẹrisi siwaju nipasẹ didoju awọn idanwo antibody.
• Chikungunya IgG/IgM IdanwoIdanwo yii le rii nigbakanna awọn ọlọjẹ IgG ati IgM. Awọn apo-ara IgG han nigbamii ju awọn apo-ara IgM lọ ati pe o le ṣe afihan ifihan ti o kọja tabi iṣaaju si ọlọjẹ naa. Ilọsoke pataki ni awọn titers antibody IgG laarin ipele-nla ati sera-convalescent-sera tun le ṣe atilẹyin iwadii aisan naa.
• Awọn Idanwo Konbo:

◦Zika Virus Antibody IgG/IgM Idanwo: Le ṣee lo nigbati iwulo ba wa lati ṣe iyatọ chikungunya lati awọn akoran ọlọjẹ Zika, nitori awọn mejeeji jẹ awọn arun ti o ni ẹ̀fọn pẹlu diẹ ninu awọn aami aiṣan agbekọja.

◦ZIKA IgG/IgM + Chikungunya IgG/IgM Konbo Idanwo: Faye gba fun wiwa nigbakanna ti awọn aporo-ara lodi si awọn ọlọjẹ Zika ati chikungunya, eyiti o wulo ni awọn agbegbe nibiti awọn ọlọjẹ mejeeji le tan kaakiri.

◦Dengue NS1 + Dengue IgG/IgM + Zika IgG/IgM Combo TestatiDengue NS1 + Dengue IgG/IgM + Zika + Chikungunya Combo Test: Iwọnyi jẹ awọn idanwo okeerẹ diẹ sii. Wọn le ṣe awari kii ṣe chikungunya ati Zika nikan ṣugbọn awọn asami ọlọjẹ dengue pẹlu. Niwọn igba ti dengue, chikungunya, ati Zika jẹ gbogbo awọn arun ti o ni ẹfọn ti o ni iru awọn aami aisan ni awọn ipele ibẹrẹ, awọn idanwo kobo wọnyi le ṣe iranlọwọ ni iwadii iyatọ deede. Tabili ti o tẹle ṣe akopọ awọn aaye pataki ti awọn idanwo wọnyi:

Iyatọ Ayẹwo

Iba Chikungunya nilo lati ṣe iyatọ si ọpọlọpọ awọn aarun miiran nitori awọn aami aiṣan rẹ:

• Ìbà Ìbà: Ti a fiwera si iba dengue, iba chikungunya ni akoko iba kuru diẹ. Ṣugbọn irora apapọ ni chikungunya jẹ diẹ sii oyè ati pe o duro fun igba pipẹ. Ninu iba dengue, isẹpo ati irora iṣan tun wa ṣugbọn ni gbogbogbo kii ṣe lile ati pipẹ bi ti chikungunya. Ní àfikún sí i, ibà chikungunya ní ìtẹ̀sí ẹ̀jẹ̀ díẹ̀ ní ìfiwéra sí ibà dengue. Ni awọn iṣẹlẹ ti o lewu ti dengue, awọn ifihan ẹjẹ bi ẹjẹ imu, ẹjẹ gomu, ati petechiae jẹ wọpọ julọ.
• Ikolu Iwoye Zika: Kokoro kokoro Zika nigbagbogbo nfa awọn aami aisan ti o kere ju ti chikungunya. Lakoko ti awọn mejeeji le wa pẹlu iba, sisu, ati irora apapọ, irora apapọ ni Zika nigbagbogbo kere si. Ni afikun, ikolu kokoro Zika ni nkan ṣe pẹlu awọn ilolu kan pato gẹgẹbi microcephaly ninu awọn ọmọ ti a bi si awọn iya ti o ni arun, eyiti a ko rii ni iba chikungunya.
• O'nyong-nyong ati Awọn akoran Alphavirus miiranAwọn akoran wọnyi le ni awọn aami aisan kanna si chikungunya, pẹlu iba ati irora apapọ. Sibẹsibẹ, awọn idanwo yàrá kan pato ni a nilo lati ṣe idanimọ deede ọlọjẹ ti o fa. Fun apẹẹrẹ, awọn idanwo molikula le ṣe iyatọ laarin awọn oriṣiriṣi alfavirus ti o da lori awọn ilana jiini alailẹgbẹ wọn.
• Erythema Infectiosum: Erythema infetiosum, ti a tun mọ si aisan karun, jẹ eyiti o ṣẹlẹ nipasẹ parvovirus B19. O maa n ṣafihan pẹlu iwa “ẹrẹkẹ-ẹrẹkẹ” abuda kan si oju, ti o tẹle pẹlu sisu ti o dabi lacy lori ara. Ni idakeji, sisu ni chikungunya jẹ diẹ sii ni ibigbogbo ati pe o le ma ni irisi “ẹrẹkẹ-labara” kan pato.
• Awọn Arun Arun miiran: Iba Chikungunya tun nilo lati ṣe iyatọ si aarun ayọkẹlẹ, measles, rubella, ati mononucleosis ti o ni akoran. Aarun ayọkẹlẹ ni akọkọ ṣafihan pẹlu awọn ami atẹgun bii Ikọaláìdúró, ọfun ọfun, ati isunmọ imu ni afikun si iba ati irora ara. Measles jẹ ifihan nipasẹ awọn aaye Koplik ni ẹnu ati sisu abuda ti o tan kaakiri ni apẹrẹ kan pato. Rubella ni ipa ọna ti o lọra pẹlu sisu ti o han ni iṣaaju ti o si rọ ni iyara. mononucleosis ti o ni akoran ni nkan ṣe pẹlu lymphadenopathy olokiki ati awọn lymphocytes atypical ninu ẹjẹ.
• Rheumatic ati Arun Kokoro: Awọn ipo bi iba rheumatic ati arthritis ti kokoro-arun nilo lati ṣe ayẹwo ni ayẹwo iyatọ. Iba rheumatic nigbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu itan-akọọlẹ ti akoran streptococcal ati pe o le ṣafihan pẹlu kaadi kaadi ni afikun si awọn ami aisan apapọ. Arthritis kokoro-arun maa n kan ọkan tabi awọn isẹpo diẹ, ati pe o le jẹ awọn ami ti igbona agbegbe gẹgẹbi igbona, pupa, ati irora nla. Awọn idanwo yàrá, pẹlu awọn aṣa ẹjẹ ati awọn idanwo ajẹsara pato, le ṣe iranlọwọ ṣe iyatọ iwọnyi lati iba chikungunya.

Idena

Idena iba chikungunya ni pataki idojukọ lori iṣakoso ẹfọn ati aabo ara ẹni:

• Iṣakoso ẹfọn:

◦Ayika Management: Níwọ̀n bí àwọn ẹ̀fọn Aedes ti ń bí nínú omi tí ó jó rẹ̀yìn, yíyọ àwọn ibi ìbílẹ̀ tí ó ní agbára ìbímọ́ jẹ́ pàtàkì. Eyi pẹlu sisọfo nigbagbogbo ati awọn apoti mimọ ti o le mu omi duro, gẹgẹbi awọn ikoko ododo, awọn garawa, ati awọn taya atijọ. Ni awọn agbegbe ilu, iṣakoso to dara ti awọn ohun elo ibi ipamọ omi ati awọn eto idominugere le dinku ibisi ẹfọn ni pataki.

◦Awọn Aṣọ Ẹfọn ati Aṣọ Idaabobo: Lilo awọn apanirun efon ti o ni awọn eroja ti nṣiṣe lọwọ gẹgẹbi DEET (N, N-diethyl-m-toluamide), picaridin, tabi IR3535 le ṣe atunṣe awọn efon daradara. Wiwọ awọn seeti ti o ni ọwọ gigun, sokoto gigun, ati awọn ibọsẹ, paapaa ni awọn akoko ti o ga julọ ti ẹfọn (ọwurọ ati aṣalẹ), tun le dinku eewu ti awọn buje ẹfọn.

• Awọn igbese Ilera ti gbogbo eniyan:

◦Kakiri ati Tete erin: Ṣiṣeto awọn eto iwo-kakiri ti o munadoko lati ṣawari awọn iṣẹlẹ ti iba chikungunya ni kiakia jẹ pataki. Eyi ngbanilaaye fun imuse iyara ti awọn igbese iṣakoso lati ṣe idiwọ itankale siwaju. Ni awọn agbegbe nibiti aarun na ti ni opin tabi ti o wa ninu eewu ifihan, ibojuwo deede ti awọn olugbe efon ati iṣẹ ṣiṣe ọlọjẹ jẹ pataki.

◦Iyasọtọ ati Itọju Awọn alaisan: Awọn alaisan ti o ni akoran yẹ ki o ya sọtọ lati ṣe idiwọ jijẹ ẹfọn siwaju ati gbigbejade ọlọjẹ ti o tẹle. Awọn ile-iwosan ati awọn ohun elo ilera yẹ ki o tun ṣe awọn igbese ti o yẹ lati ṣe idiwọ gbigbe si ile-iwosan (ti gba ile-iwosan). Itọju ni akọkọ fojusi lori imukuro awọn aami aisan, gẹgẹbi lilo awọn antipyretics lati dinku iba ati awọn analgesics lati yọkuro irora apapọ.

Bi agbegbe agbaye ṣe n ja pẹlu irokeke iba chikungunya, o ṣe pataki fun awọn eniyan kọọkan, agbegbe, ati awọn ijọba lati gbe awọn igbese ṣiṣe lati ṣe idiwọ itankale rẹ ati daabobo ilera gbogbogbo.