Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) εξέδωσε νέες συστάσεις για να βοηθήσει τις χώρες να προσεγγίσουν τα 8,1 εκατομμύρια άτομα που ζουν με HIV και δεν έχουν ακόμη διαγνωστεί και, ως εκ τούτου, δεν μπορούν να λάβουν θεραπεία που θα τους σώσει τη ζωή.
«Το πρόσωπο της επιδημίας του HIV έχει αλλάξει δραματικά την τελευταία δεκαετία», δήλωσε ο Δρ. Tedros Adhanom Ghebreyesus. «Περισσότεροι άνθρωποι λαμβάνουν θεραπεία από ποτέ, αλλά πάρα πολλοί εξακολουθούν να μην λαμβάνουν τη βοήθεια που χρειάζονται επειδή δεν έχουν διαγνωστεί. Οι νέες οδηγίες του ΠΟΥ για τον έλεγχο του HIV στοχεύουν να αλλάξουν δραματικά αυτό».
Η εξέταση για τον ιό HIV είναι το κλειδί για να διασφαλιστεί ότι οι άνθρωποι διαγιγνώσκονται έγκαιρα και ότι ξεκινούν θεραπεία. Οι καλές υπηρεσίες εξέτασης διασφαλίζουν επίσης ότι τα άτομα που είναι αρνητικά στον ιό HIV συνδέονται με κατάλληλες, αποτελεσματικές υπηρεσίες πρόληψης. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση των 1,7 εκατομμυρίων νέων μολύνσεων από τον ιό HIV που συμβαίνουν κάθε χρόνο.
Οι κατευθυντήριες γραμμές του ΠΟΥ δημοσιεύονται ενόψει της Παγκόσμιας Ημέρας κατά του AIDS (1 Δεκεμβρίου) και του Διεθνούς Συνεδρίου για το AIDS και τα Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα στην Αφρική (ICASA2019) που θα πραγματοποιηθεί στο Κιγκάλι της Ρουάντα στις 2-7 Δεκεμβρίου. Σήμερα, τρία στα 4 άτομα με HIV ζουν στην αφρικανική περιοχή.
Το νέο«Ενοποιημένες κατευθυντήριες γραμμές του ΠΟΥ σχετικά με τις υπηρεσίες ελέγχου HIV»προτείνουν μια σειρά από καινοτόμες προσεγγίσεις για την αντιμετώπιση των σύγχρονων αναγκών.
☆ Ανταποκρινόμενος στις μεταβαλλόμενες επιδημίες HIV με υψηλά ποσοστά ατόμων που έχουν ήδη εξεταστεί και λάβουν θεραπεία, ο ΠΟΥ ενθαρρύνει όλες τις χώρες να υιοθετήσουνμια τυπική στρατηγική ελέγχου για τον ιό HIVη οποία χρησιμοποιεί τρία διαδοχικά αντιδραστικά τεστ για να παρέχει διάγνωση θετικού για τον ιό HIV. Προηγουμένως, οι περισσότερες χώρες με υψηλό επιβάρυνση χρησιμοποιούσαν δύο διαδοχικά τεστ. Η νέα προσέγγιση μπορεί να βοηθήσει τις χώρες να επιτύχουν μέγιστη ακρίβεια στα τεστ HIV.
☆ Ο ΠΟΥ συνιστά στις χώρες να χρησιμοποιούνΑυτοέλεγχος για τον ιό HIV ως πύλη για τη διάγνωσημε βάση νέα στοιχεία που δείχνουν ότι τα άτομα που διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο για HIV και δεν υποβάλλονται σε εξετάσεις σε κλινικό περιβάλλον είναι πιο πιθανό να υποβληθούν σε εξετάσεις εάν έχουν πρόσβαση σε αυτοελέγχους για τον ιό HIV.
☆ Ο Οργανισμός συνιστά επίσηςτεστ HIV μέσω κοινωνικών δικτύων για την προσέγγιση βασικών πληθυσμών, οι οποίοι διατρέχουν υψηλό κίνδυνο αλλά έχουν μικρότερη πρόσβαση σε υπηρεσίες. Σε αυτούς περιλαμβάνονται άνδρες που έχουν σεξουαλικές επαφές με άνδρες, άτομα που κάνουν ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών, εργαζόμενοι στο σεξ, τρανς πληθυσμός και άτομα που βρίσκονται σε φυλακές. Αυτοί οι «βασικοί πληθυσμοί» και οι σύντροφοί τους αντιπροσωπεύουν πάνω από το 50% των νέων μολύνσεων από τον ιό HIV. Για παράδειγμα, κατά τον έλεγχο 99 επαφών από τα κοινωνικά δίκτυα 143 οροθετικών ατόμων στη Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό, το 48% βρέθηκε θετικό στον ιό HIV.
☆ Η χρήση τουκαινοτόμες ψηφιακές επικοινωνίες με επικεφαλής ομοτίμουςΌπως σύντομα μηνύματα και βίντεο, μπορούν να δημιουργήσουν ζήτηση και να αυξήσουν την συμμετοχή σε εξετάσεις για τον ιό HIV. Στοιχεία από το Βιετνάμ δείχνουν ότι οι διαδικτυακοί εργαζόμενοι εκτός γραφείου παρείχαν συμβουλές σε περίπου 6.500 άτομα από βασικές ομάδες πληθυσμού υψηλού κινδύνου, εκ των οποίων το 80% παραπέμφθηκε για εξετάσεις για τον ιό HIV και το 95% υποβλήθηκε στις εξετάσεις. Η πλειονότητα (75%) των ατόμων που έλαβαν συμβουλευτική δεν είχαν έρθει ποτέ σε επαφή με υπηρεσίες ομοτίμων ή εκτός γραφείου για τον ιό HIV.
☆ Ο ΠΟΥ συνιστάστοχευμένες προσπάθειες της κοινότητας για την παροχή γρήγορων τεστ μέσω απλών παρόχωνγια τις σχετικές χώρες στις περιοχές της Ευρώπης, της Νοτιοανατολικής Ασίας, του Δυτικού Ειρηνικού και της Ανατολικής Μεσογείου, όπου εξακολουθεί να χρησιμοποιείται η μακροχρόνια εργαστηριακή μέθοδος που ονομάζεται «Western blotting». Στοιχεία από την Κιργιζία δείχνουν ότι η διάγνωση του HIV, η οποία διαρκούσε 4-6 εβδομάδες με τη μέθοδο «Western blotting», πλέον διαρκεί μόνο 1-2 εβδομάδες και είναι πολύ πιο προσιτή ως αποτέλεσμα της αλλαγής πολιτικής.
☆ ΧρησιμοποιώνταςΔιπλά γρήγορα τεστ HIV/σύφιλης στην προγεννητική φροντίδα ως το πρώτο τεστ HIVμπορεί να βοηθήσει τις χώρες να εξαλείψουν τη μετάδοση και των δύο λοιμώξεων από τη μητέρα στο παιδί. Η κίνηση αυτή μπορεί να βοηθήσει στη γεφύρωση του χάσματος στις εξετάσεις και τη θεραπεία και στην καταπολέμηση της δεύτερης κύριας αιτίας θνησιγένειας παγκοσμίως. Ενθαρρύνονται επίσης πιο ολοκληρωμένες προσεγγίσεις για τον έλεγχο του HIV, της σύφιλης και της ηπατίτιδας Β.ηλικιωμένος.
«Η διάσωση ζωών από τον ιό HIV ξεκινά με τις εξετάσεις», λέει η Δρ. Ρέιτσελ Μπάγκαλεϊ, επικεφαλής της ομάδας του ΠΟΥ για τις εξετάσεις, την πρόληψη και τους πληθυσμούς για τον ιό HIV. «Αυτές οι νέες συστάσεις μπορούν να βοηθήσουν τις χώρες να επιταχύνουν την πρόοδό τους και να ανταποκριθούν πιο αποτελεσματικά στην μεταβαλλόμενη φύση των επιδημιών HIV».
Στο τέλος του 2018, υπήρχαν 36,7 εκατομμύρια άτομα με HIV παγκοσμίως. Από αυτά, το 79% είχε διαγνωστεί, το 62% λάμβανε θεραπεία και το 53% είχε μειώσει τα επίπεδα HIV μέσω παρατεταμένης θεραπείας, σε σημείο που να έχει μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο μετάδοσης του HIV.
Ώρα δημοσίευσης: 02 Μαρτίου 2019