BSGG, Foshanyň ýaýramagy bilen Çikungunýa gyzzyrmasy barada duýduryş berýär

Ösüş barada aýdylanda, Bütindünýä saglygy goraýyş guramasy Hytaýyň Foshan şäherindäki ýagdaýyň gitdigiçe güýçlenýändigi sebäpli çybynlardan döreýän kesel bolan çikungunýa gyzzyrmasy barada duýduryş berdi. 2025-nji ýylyň 23-nji iýulynda Foshan ýerli saglygy goraýyş edaralarynyň soňky hasabatyna görä 3000-den gowrak çikungunýa gyzzyrmasynyň bardygyny tassyklady, bularyň hemmesi ýeňil ýagdaýlar.

Global ýaýramak we töwekgelçilik

BSGG-nyň Arbowirus toparynyň başlygy Diana Alvarez 22-nji iýulda Genevaenewada geçirilen metbugat ýygnagynda çikungunýa wirusynyň 119 ýurtda we sebitde tapylandygyny aýtdy. Takmynan 550 million adam, çybynlardan döreýän wirusdan töwekgelçilik edýär we saglygy goraýyş ulgamlaryny basyp alyp biljek uly göwrümli wiruslaryň döremek ähtimallygy bar. Alvares, takmynan 20 ýyl ozal Hindi ummany sebitinde çikungunýa gyzzyrmasynyň takmynan 500,000 adama täsir edendigini aýtdy. Bu ýyl, Hindi ummanyndaky fransuz eýeçiligindäki Reunion adasyndaky ilatyň üçden birine ýokaşdy. Wirus Hindistan we Bangladeş ýaly Günorta-Gündogar Aziýa ýurtlarynda hem ýaýraýar. Mundan başga-da, Fransiýa we Italiýa ýaly Europeanewropa ýurtlary ýaňy-ýakynda import edilýän ýagdaýlar barada habar berdiler, ýerli ýaýlym hem tapyldy.

Çikungunýa gyzzyrmasy näme?

Çikungunýa gyzzyrmasy, Togawiridae maşgalasynyň içindäki Alfawirus urugynyň agzasy bolan çikungunýa wirusy sebäpli döreýän ýiti ýokanç keseldir. “Çikungunýa” ady Tanzaniýadaky Kimakonde dilinden gelip çykyp, “ýoýulmak” manysyny berýär, agyr bogun agyrylary sebäpli näsaglaryň egilen ýagdaýyny aýdyň suratlandyrýar.

Alamatlar

• Gyzzyrma: Infectedokanç bolansoň, näsaglaryň bedeniniň gyzgynlygy 39 ° C ýa-da 40 ° C-e çenli ýokarlanyp biler, gyzzyrma adatça 1-7 gün dowam eder.
• Bilelikdäki agyry: Gaty agyr agyry alamatydyr. Köplenç elleriň we aýaklaryň barmaklary, bilekleri, topuklary we aýaklary ýaly ownuk bogunlaryna täsir edýär. Agyry şeýle bir güýçli bolup, näsagyň hereketine ep-esli zyýan ýetirýär we käbir ýagdaýlarda bogun agyrylary hepdelere, aýlara, hatda 3 ýyla çenli dowam edip biler.
• Raş: Feverokary gyzzyrma tapgyryndan soň hassalaryň köpüsinde magistralda, el-aýaklarda, palmalarda we aýaklarda dökülmeler bolýar. Düwürtik, adatça kesel başlanandan 2-5 gün soň ýüze çykýar we gyzyl makulopapulalar görnüşinde bolýar.
• Beýleki alamatlar: Näsaglarda umumy mialgiýa, kelle agyry, ýürek bulanma, gusmak, ýadawlyk we konýuktiwal dyknyşyk bolup biler. Seýrek ýagdaýlarda käbir hassalarda işdäň ýitmegi we garyn agyrylary ýaly iýmit siňdiriş ulgamynyň alamatlary bolup biler.

Näsaglaryň köpüsi çikungunýa gyzzyrmasyndan doly gutulyp bilýärler. Şeýle-de bolsa, seýrek ýagdaýlarda gan akma, ensefalit we miýelit ýaly agyr kynçylyklar bolup biler, bu bolsa jany üçin howp bolup biler. Saglyk şertleri bolan garrylar, bäbekler we şahsyýetlerde kynçylyklaryň döremek howpy has ýokary.

Geçiriş ugurlary

Çikungunýa gyzzyrmasynyň ýokaşmagynyň esasy usuly ýokaşan Aedes çybynlaryny, hususan-da “gül nagyşly çybynlar” diýlip atlandyrylýan Aedes aegypti we Aedes albopictus dişlemekdir. Bu çybynlar wirusy bolan adamy ýa-da haýwany dişlänlerinde ýokaşýar (wirusyň ganda bolmagy). Çybynyň içinde 2-10 gün inkubasiýa döwründen soň wirus köpelýär we çybynyň tüýkülik bezlerine ýetýär. Netijede, ýokaşan çybyn sagdyn adamy dişläninde wirus ýokaşýar we ýokançlyga sebäp bolýar. Adamdan adama göni ýaýramagynyň subutnamasy ýok. Bu kesel adatça tropiki we subtropiki sebitlerde giňden ýaýrandyr. Onuň ýaýramagy möwsümleýin howanyň üýtgemegi bilen ýakyn baglanyşyklydyr, köplenç ýagyş möwsüminden soň epidemiýa derejesine ýetýär. Sebäbi köpelýän ýagyş, Aedes çybynlaryny köpeltmek üçin mümkinçilik döredýär, olaryň çalt köpelmegine kömek edýär we şeýlelik bilen wirus ýokaşma ähtimallygyny ýokarlandyrýar.

Ectionüze çykarmak usullary

Çikungunýa gyzzyrmasynyň takyk diagnozynda barlaghana synaglary möhüm rol oýnaýar.

Wirusy anyklamak

Tersine transkripsiýa polimeraza zynjyr reaksiýasy (RT-PCR), diagnozy tassyklap bilýän serikde ýa-da plazmada çikungunýa wirusynyň RNK-ny anyklamak üçin ulanylyp bilner. Wirusy näsagyň zardyndan izolýasiýa etmek hem tassyklaýjy usul, ýöne has çylşyrymly we köp wagt talap edýär.

Antikorlary anyklamak

• Çikungunýa IgM synagy: Bu synag, çikungunýa wirusyna mahsus IgM antikorlaryny anyklap biler. IgM antikorlary, adatça keseliň döremeginden 5 gün soň ganda ýüze çykyp başlaýar. Şeýle-de bolsa, ýalan-polo positiveitel netijeler bolup biler, şonuň üçin oňyn IgM netijeleri köplenç antikor synaglaryny zyýansyzlandyrmak arkaly tassyklanmalydyr.
• Çikungunýa IgG / IgM synagy: Bu synag bir wagtyň özünde IgG we IgM antikorlaryny hem kesgitläp biler. IgG antikorlary IgM antikorlaryndan has giç ýüze çykýar we wirusa öňki ýa-da öňki täsirini görkezip biler. Uteiti fazaly we kesel fazaly seranyň arasynda IgG antikor titrleriniň ep-esli ýokarlanmagy hem diagnozy goldap biler.
• Synag synaglary:

◦Zika wirus antikor IgG / IgM synagy: Çikungunýany Zika wirusynyň ýokançlyklaryndan tapawutlandyrmak zerurlygy ýüze çykanda ulanylyp bilner, sebäbi ikisinde-de biri-birine meňzeş alamatlar bolan çybyn keselidir.

◦ZIKA IgG / IgM + Çikungunýa IgG / IgM kombinasiýa synagy: Zika we çikungunýa wiruslaryna garşy antikorlary bir wagtda tapmaga mümkinçilik berýär, bu iki wirusyň hem aýlanyp bilýän ýerlerinde peýdalydyr.

◦Deng NS1 + Deng IgG / IgM + Zika IgG / IgM Combo synagyweDeng NS1 + Deng IgG / IgM + Zika + Çikungunýa kombinasiýa synagy: Bular has giňişleýin synaglar. Diňe bir çikungunýa we Zikany däl, eýsem dengiz wirusynyň belliklerini hem tapyp bilerler. Denge, çikungunýa we Zika başlangyç döwürlerde şuňa meňzeş alamatlar bilen çybynlardan döreýän keseller bolansoň, bu synag synaglary takyk diferensial diagnozda kömek edip biler. Aşakdaky tablisada bu synaglaryň esasy taraplary jemlenendir:

Differensial diagnoz

Çikungunýa gyzzyrmasynyň birmeňzeş alamatlary sebäpli başga-da birnäçe kesellerden tapawutlanmalydyr:

• Denge gyzzyrmasy: Denge gyzzyrmasy bilen deňeşdirilende, çikungunýa gyzzyrmasy has gysga gyzzyrma döwrüne eýe. Emma çikungunýadaky bogun agyry has aýdyň görünýär we has uzak dowam edýär. Denge gyzzyrmasynda bogun we myşsa agyrylary hem bar, ýöne adatça çikungunýa ýaly agyr we uzak dowam etmeýär. Mundan başga-da, çikungunýa gyzzyrmasy, dengiz gyzzyrmasy bilen deňeşdirilende has ýumşak gan akma tendensiýasyna eýedir. Dengiň agyr ýagdaýlarynda burun damarlary, diş etiniň ganamagy we petekiýa ýaly gan döremegi has ýygy duş gelýär.
• Zika wirusynyň ýokaşmagy: Zika wirusynyň ýokaşmagy köplenç çikungunýa bilen deňeşdirilende has ýumşak alamatlara sebäp bolýar. Ikisinde-de gyzzyrma, dökülme we bogun agyrylary bolup bilse-de, Zikadaky bogun agyrylary adatça az bolýar. Mundan başga-da, Zika wirusynyň ýokaşmagy, çikungunýa gyzzyrmasynda görünmeýän ýokaşan enelerde doglan bäbeklerde mikrosefali ýaly aýratyn kynçylyklar bilen baglanyşyklydyr.
• O'nyong-nyong we beýleki alfawir ýokançlyklary: Bu ýokançlyklarda gyzzyrma we bogun agyrylary ýaly çikungunýa meňzeş alamatlar bolup biler. Şeýle-de bolsa, sebäp bolýan wirusy takyk kesgitlemek üçin ýörite barlaghana synaglary zerurdyr. Mysal üçin, molekulýar synaglar özboluşly genetiki yzygiderliligine esaslanyp dürli alfawiruslary tapawutlandyryp biler.
• Eritema ýokançlygy: Eritema ýokançlygy, bäşinji kesel diýlip hem bilinýär, parwowirus B19 sebäpli ýüze çykýar. Adatça ýüzüne häsiýetli “şarpyk ýaňak” dökülmesi, soň bolsa bedenine ýalta ýaly dökülmeler bolýar. Munuň tersine, çikungunýadaky dökülmeler has giň ýaýrandyr we belli bir “şarpykly” görnüşe eýe bolup bilmez.
• Beýleki ýokanç keseller: Çikungunýa gyzzyrmasyny dümew, gyzamyk, gyzylja we ýokanç mononukleozdan tapawutlandyrmaly. Dümew esasan gyzzyrma we beden agyrylaryndan başga-da üsgülewük, bokurdak agyry we burun dykylmagy ýaly dem alyş alamatlaryny ýüze çykarýar. Gyzamyk, agzyndaky Koplik tegmilleri we belli bir nagyşda ýaýran häsiýetli dökülmeler bilen häsiýetlendirilýär. Gyzylja has ir ýüze çykýan we has çalt ýitýän dökünme bilen has ýumşak kursy bar. Fectokanç mononukleoz gandaky belli lenfadenopatiýa we atipik lenfositler bilen baglanyşyklydyr.
• Revmatiki we bakterial keseller: Differensial diagnozda revmatik gyzzyrma we bakterial artrit ýaly ýagdaýlary göz öňünde tutmaly. Revmatiki gyzzyrma köplenç streptokokk ýokançlygynyň taryhy bilen baglanyşyklydyr we bilelikdäki alamatlara goşmaça kardit bilen ýüze çykyp biler. Bakterial artrit, adatça bir ýa-da birnäçe bogunlara täsir edýär we ýylylyk, gyzarma we ep-esli agyry ýaly ýerli çişme alamatlary bolup biler. Laboratoriýa synaglary, şol sanda gan medeniýeti we antikor synaglary, bulary çikungunýa gyzzyrmasyndan tapawutlandyryp biler.

Öňüni almak

Çikungunýa gyzzyrmasynyň öňüni almak esasan çybynlara gözegçilik we şahsy goraga gönükdirilýär:

• Çybynlara gözegçilik:

◦Daşky gurşawy dolandyrmak: Aedes çybynlary durgun suwda köpelýändigi sebäpli, köpelip biljek ýerleri ýok etmek möhümdir. Muňa gül küýzeleri, çelekler we köne tekerler ýaly suw saklap bilýän gaplary yzygiderli boşatmak we arassalamak girýär. Şäher ýerlerinde suw saklaýan desgalary we zeýkeş ulgamlaryny dogry dolandyrmak çybynlaryň köpelmegini ep-esli azaldyp biler.

◦Çybynlardan goraýjy we gorag eşikleri: DEET (N, N-dietil-m-toluamid), pikaridin ýa-da IR3535 ýaly işjeň maddalary öz içine alýan çybynlary ýok etmek çybynlary netijeli ýok edip biler. Uzyn ýeňli köýnek, uzyn balak we jorap geýmek, esasanam çybynlary dişleýän iň ýokary döwürde (daň atanda we agşam) çybyn dişlemek howpuny azaldyp biler.

• Jemgyýetçilik saglygy çäreleri:

◦Gözegçilik we irki ýüze çykarmak: Çikungunýa gyzzyrma ýagdaýlaryny derrew ýüze çykarmak üçin täsirli gözegçilik ulgamlaryny döretmek zerurdyr. Bu, ýaýramagynyň öňüni almak üçin gözegçilik çärelerini çalt durmuşa geçirmäge mümkinçilik berýär. Keseliň endemiki ýa-da ýaýramak howpy bolan ýerlerde çybynlaryň populýasiýasyna we wirus işjeňligine yzygiderli gözegçilik etmek zerurdyr.

◦Näsaglary izolýasiýa etmek we bejermek: Çybynlaryň dişlenmeginiň we wirusyň soňraky ýaýramagynyň öňüni almak üçin ýokaşan hassalar izolirlenmeli. Keselhanalar we saglygy goraýyş edaralary hem burun keseliniň (hassahanada alnan) ýokaşmagynyň öňüni almak üçin degişli çäreleri görmelidirler. Bejergi esasan gyzzyrmany azaltmak üçin antipiretikleri we bogun agyrysyny aýyrmak üçin analjezikleri ulanmak ýaly alamatlary ýeňilleşdirmäge gönükdirilendir.

Bütindünýä jemgyýetçiligi çikungunýa gyzzyrma howpy bilen göreşýärkä, şahsyýetleriň, jemgyýetleriň we hökümetleriň ýaýramagynyň öňüni almak we ilatyň saglygyny goramak üçin işjeň çäreleri görmek zerurdyr.