WHO Muni Weker ing Demam Chikungunya Minangka Wabah Foshan Mundhak

Ing perkembangan sing prihatin, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) wis nyuworo weker babagan demam chikungunya, penyakit sing ditularake nyamuk, amarga kahanan ing Foshan, China, terus saya mundhak. Ing tanggal 23 Juli 2025, Foshan wis nglaporake luwih saka 3,000 kasus demam chikungunya sing dikonfirmasi, kabeh kasus kasebut entheng, miturut laporan panguwasa kesehatan lokal paling anyar.

Panyebaran lan Risiko Global

Diana Alvarez, kepala Tim Arbovirus WHO, nyatakake ing konferensi pers ing Jenewa tanggal 22 Juli yen virus chikungunya wis dideteksi ing 119 negara lan wilayah. Kira-kira 550 yuta wong duwe risiko saka virus sing ditularake nyamuk iki, kanthi potensial wabah skala gedhe sing bisa ngatasi sistem perawatan kesehatan. Alvarez nedahake yen udakara 20 taun kepungkur, wabah demam chikungunya gedhe ing wilayah Samudra Hindia kena pengaruh udakara 500.000 wong. Taun iki, kira-kira sapratelon saka populasi ing Pulo Reunion sing diduweni Prancis ing Samudra Hindia wis kena infeksi. Virus kasebut uga nyebar ing negara-negara Asia Tenggara kayata India lan Bangladesh. Kajaba iku, negara-negara Eropa kayata Prancis lan Italia bubar nglaporake kasus impor, kanthi transmisi lokal uga dideteksi.

Apa Demam Chikungunya?

Demam chikungunya minangka penyakit infèksi akut sing disebabake dening virus chikungunya, anggota saka genus Alphavirus ing kulawarga Togaviridae. Jeneng "chikungunya" asalé saka basa Kimakonde ing Tanzania, sing tegesé "dadi contorted", sing kanthi jelas nggambarake postur mbungkuk pasien amarga nyeri sendi sing abot.

Gejala

• Mriyang: Sawise kena infeksi, suhu awak pasien bisa munggah kanthi cepet nganti 39°C utawa malah 40°C, kanthi demam biasane tahan 1-7 dina.
• Nyeri Sendi: Nyeri sendi sing parah minangka gejala khas. Asring kena pengaruh ing sendi cilik tangan lan sikil, kayata driji, bangkekan, tungkak, lan driji sikil. Nyeri bisa dadi kuat banget sing bisa ngrusak mobilitas pasien, lan ing sawetara kasus, nyeri sendi bisa tahan nganti pirang-pirang minggu, wulan, utawa nganti 3 taun.
• Rash: Sawise tahap demam dhuwur, umume pasien ngalami ruam ing batang, awak, telapak tangan, lan tlapak sikil. Ruam biasane katon 2-5 dina sawise wiwitan penyakit lan ana ing wangun maculopapules abang.
• Gejala liyane: Pasien uga bisa ngalami myalgia umum, sirah, mual, muntah, lemes, lan kongesti konjungtiva. Ing kasus sing jarang, sawetara pasien bisa ngalami gejala saluran pencernaan kayata mundhut napsu lan nyeri weteng.

Umume pasien bisa pulih kanthi lengkap saka demam chikungunya. Nanging, ing kasus sing jarang, komplikasi sing abot kayata pendarahan, encephalitis, lan myelitis bisa kedadeyan, sing bisa ngancam nyawa. Wong tuwa, bayi, lan wong sing duwe kahanan kesehatan sing ndasari duwe risiko luwih dhuwur ngalami komplikasi.

Rute Transmisi

Cara penularan utama demam chikungunya yaiku liwat gigitan nyamuk Aedes sing kena infeksi, utamane Aedes aegypti lan Aedes albopictus, uga dikenal minangka "nyamuk berpola kembang." Nyamuk iki dadi infèksi nalika nggigit wong utawa kéwan kanthi viremia (anané virus ing aliran getih). Sawise periode inkubasi 2-10 dina ing jero nyamuk, virus kasebut bakal berkembang lan tekan kelenjar saliva nyamuk. Salajengipun, nalika nyamuk sing kena infeksi nyakot wong sing sehat, virus kasebut ditularake, nyebabake infeksi. Ora ana bukti panularan langsung saka manungsa menyang manungsa. Penyakit iki biasane nyebar ing wilayah tropis lan subtropis. Penyebarane ana hubungane karo owah-owahan iklim musiman, asring tekan puncak epidemi sawise musim udan. Iki amarga tambah curah udan nyedhiyakake luwih akeh papan kanggo nyamuk Aedes, nggampangake reproduksi kanthi cepet lan kanthi mangkono ningkatake kemungkinan panularan virus.

Metode Deteksi

Tes laboratorium nduweni peran penting kanggo diagnosa akurat demam chikungunya.

Deteksi Virus

Reverse-transcription polymerase chain reaction (RT-PCR) bisa digunakake kanggo ndeteksi virus chikungunya RNA ing serum utawa plasma, sing bisa konfirmasi diagnosis. Ngisolasi virus saka serum pasien uga minangka cara konfirmasi, nanging luwih rumit lan butuh wektu.

Deteksi Antibodi

• Tes IgM Chikungunya: Tes iki bisa ndeteksi antibodi IgM khusus kanggo virus chikungunya. Antibodi IgM biasane wiwit katon ing getih 5 dina sawise wiwitan penyakit. Nanging, asil positif palsu bisa kedadeyan, mula asil IgM sing positif asring kudu dikonfirmasi kanthi netralisasi tes antibodi.
• Tes Chikungunya IgG/IgM: Tes iki bisa ndeteksi antibodi IgG lan IgM bebarengan. Antibodi IgG katon luwih cepet tinimbang antibodi IgM lan bisa nuduhake paparan virus sing kepungkur utawa sadurunge. Peningkatan titer antibodi IgG sing signifikan ing antarane serum fase akut lan fase konvalesen uga bisa ndhukung diagnosis.
• Tes Combo:

◦Tes IgG/IgM Antibodi Virus Zika: Bisa digunakake nalika ana perlu kanggo mbedakake chikungunya saka infèksi virus Zika, amarga loro-lorone minangka penyakit sing ditularake nyamuk kanthi gejala sing tumpang tindih.

◦ZIKA IgG/IgM + Chikungunya IgG/IgM Combo Test: Ngidini deteksi antibodi simultan marang virus Zika lan chikungunya, sing migunani ing wilayah sing bisa nyebarake virus kasebut.

◦Dengue NS1 + Dengue IgG/IgM + Zika IgG/IgM Combo TestlanDengue NS1 + Dengue IgG/IgM + Zika + Chikungunya Combo Test: Iki minangka tes sing luwih lengkap. Dheweke bisa ndeteksi ora mung chikungunya lan Zika nanging uga tandha virus dengue. Wiwit dengue, chikungunya, lan Zika kabeh minangka penyakit sing ditularake nyamuk kanthi gejala sing padha ing tahap awal, tes kombo iki bisa mbantu diagnosis diferensial sing akurat. Tabel ing ngisor iki ngringkes aspek-aspek kunci tes kasebut:

Diagnosis Diferensial

Demam chikungunya kudu dibedakake saka sawetara penyakit liyane amarga gejala sing tumpang tindih:

• Demam Dengue: Dibandhingake karo demam berdarah, demam chikungunya nduweni periode demam sing relatif luwih cendhak. Nanging nyeri sendi ing chikungunya luwih jelas lan tetep luwih suwe. Ing demam dengue, nyeri sendi lan otot uga ana nanging umume ora abot lan tahan suwe kaya chikungunya. Kajaba iku, demam chikungunya nduweni kecenderungan pendarahan sing luwih entheng tinimbang demam berdarah. Ing kasus dengue sing abot, manifestasi perdarahan kayata mimisan, pendarahan gusi, lan petechiae luwih umum.
• Infeksi Virus Zika: Infeksi virus Zika asring nyebabake gejala sing luwih entheng dibandhingake chikungunya. Nalika loro-lorone bisa ngalami demam, ruam, lan nyeri sendi, nyeri sendi ing Zika biasane kurang abot. Kajaba iku, infeksi virus Zika digandhengake karo komplikasi spesifik kayata microcephaly ing bayi sing lair saka ibu sing kena infeksi, sing ora katon ing demam chikungunya.
• O'nyong-nyong lan Infèksi Alphavirus Liyane: Infeksi iki bisa uga duwe gejala sing padha karo chikungunya, kalebu demam lan nyeri sendi. Nanging, tes laboratorium khusus dibutuhake kanggo ngenali virus penyebab kanthi akurat. Contone, tes molekuler bisa mbedakake antarane alphavirus sing beda adhedhasar urutan genetik sing unik.
• Eritema Infectiosum: Erythema infectiosum, uga dikenal minangka penyakit kaping lima, disebabake dening parvovirus B19. Biasane ana ruam "pipi" sing khas ing rai, diikuti ruam kaya lacy ing awak. Sacoro kontras, ruam ing chikungunya luwih nyebar lan bisa uga ora katon "pipi tamparan".
• Penyakit Infèksius Liyane: Demam chikungunya uga perlu dibedakake karo influenza, campak, rubella, lan mononukleosis infèksius. Influenza utamane nyebabake gejala ambegan kayata watuk, tenggorokan, lan hidung tersumbat saliyane mriyang lan nyeri awak. Campak ditondoi dening bintik Koplik ing tutuk lan ruam karakteristik sing nyebar ing pola tartamtu. Rubella nduweni dalan sing luwih entheng kanthi ruam sing katon luwih awal lan luwih cepet ilang. Mononukleosis infèksius digandhengake karo limfadenopati sing penting lan limfosit atipikal ing getih.
• Penyakit Rematik lan Bakteri: Kondisi kaya demam rematik lan arthritis bakteri kudu digatekake ing diagnosis diferensial. Demam rematik asring digandhengake karo riwayat infeksi streptokokus lan bisa uga ana karditis saliyane gejala sendi. Artritis bakteri biasane mengaruhi siji utawa sawetara sendi, lan bisa uga ana tandha-tandha inflamasi lokal kayata panas, abang, lan nyeri sing signifikan. Tes laboratorium, kalebu kultur getih lan tes antibodi spesifik, bisa mbedakake iki saka demam chikungunya.

Nyegah

Nyegah demam chikungunya utamane fokus ing kontrol nyamuk lan perlindungan pribadi:

• Kontrol Nyamuk:

◦Manajemen Lingkungan: Wiwit nyamuk Aedes berkembang biak ing banyu sing stagnant, ngilangi situs sing potensial berkembang biak iku penting banget. Iki kalebu ajeg ngosongake lan ngresiki wadhah sing bisa diisi banyu, kayata pot kembang, ember, lan ban lawas. Ing wilayah kutha, manajemen fasilitas panyimpenan banyu lan sistem drainase sing bener bisa nyuda pembiakan nyamuk.

◦Obat Nyamuk lan Sandhangan Pelindung: Nggunakake obat nyamuk sing ngandhut bahan aktif kayata DEET (N,N-diethyl-m-toluamide), picaridin, utawa IR3535 bisa ngusir nyamuk kanthi efektif. Nganggo klambi lengen dawa, celonone dawa, lan kaos kaki, utamane ing wayah puncak nyamuk (esuk lan sore), uga bisa nyuda resiko gigitan nyamuk.

• Tindakan Kesehatan Masyarakat:

◦Pengawasan lan Deteksi Awal: Nggawe sistem pengawasan sing efektif kanggo ndeteksi kasus demam chikungunya kanthi cepet iku penting. Iki ngidini kanggo implementasine cepet saka langkah-langkah kontrol kanggo nyegah panyebaran luwih. Ing wilayah sing penyakit endemik utawa ana risiko introduksi, pemantauan rutin populasi nyamuk lan aktivitas virus perlu.

◦Isolasi lan Perawatan Pasien: Pasien sing kena infeksi kudu diisolasi kanggo nyegah gigitan nyamuk lan transmisi virus sabanjure. Rumah sakit lan fasilitas kesehatan uga kudu njupuk langkah sing cocog kanggo nyegah panularan nosokomial (diakuisisi rumah sakit). Perawatan utamane fokus kanggo ngilangi gejala, kayata nggunakake antipiretik kanggo nyuda demam lan analgesik kanggo nyuda nyeri sendi.

Nalika komunitas global ngadhepi ancaman demam chikungunya, penting kanggo individu, komunitas, lan pamrentah kanggo njupuk langkah-langkah proaktif kanggo nyegah panyebaran lan nglindhungi kesehatan masarakat..