WHO မှ Foshan ၏ရောဂါကူးစက်မှုတိုးလာသည်နှင့်အမျှ Chikungunya အဖျားရှိသတိပေးသံ

ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်ပတ်သက်၍ ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ (WHO) မှ ခြင်မှပေါက်ဖွားသောရောဂါဖြစ်သည့် chikungunya အဖျားရောဂါနှင့်ပတ်သက်၍ တရုတ်နိုင်ငံ၊ Foshan တွင် အခြေအနေဆက်လက်တိုးလာနေသဖြင့် သတိပေးချက်ထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ 2025 ခုနှစ် ဇူလိုင်လ 23 ရက်နေ့အထိ Foshan သည် chikungunya အဖျားရောဂါဖြစ်ပွားသူ 3,000 ကျော်ကို အစီရင်ခံခဲ့ပြီး ၎င်းတို့အားလုံးသည် အပျော့စားရောဂါများဖြစ်ကြောင်း နောက်ဆုံးဒေသခံကျန်းမာရေးအာဏာပိုင်များ၏အစီရင်ခံစာအရ သိရသည်။

ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာပျံ့နှံ့မှုနှင့် အန္တရာယ်

WHO ၏ Arbovirus Team အကြီးအကဲ Diana Alvarez က နိုင်ငံနှင့် ဒေသပေါင်း 119 တွင် chikungunya ဗိုင်းရပ်စ်ကို တွေ့ရှိထားကြောင်း ဇူလိုင် ၂၂ ရက်က ဂျီနီဗာတွင် ပြုလုပ်သည့် သတင်းစာရှင်းလင်းပွဲတွင် ပြောကြားခဲ့သည်။ ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် လူသန်းပေါင်း 550 သည် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုစနစ်များကို လွှမ်းခြုံနိုင်သည့် ကြီးမားသောရောဂါဖြစ်ပွားမှုအလားအလာနှင့်အတူ ဤခြင်မှပေါက်ဖွားသောဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကြောင့် အန္တရာယ်ရှိနေသည်။ အယ်လ်ဗာရက်ဇ်သည် လွန်ခဲ့သည့်နှစ်ပေါင်း ၂၀ ဝန်းကျင်က အိန္ဒိယသမုဒ္ဒရာဒေသတွင် ချီကွန်ဂန်ယာအဖျားရောဂါဖြစ်ပွားခဲ့ရာ လူပေါင်း ၅၀၀,၀၀၀ ခန့်ကို ထိခိုက်ခဲ့ကြောင်း အယ်လ်ဗာရက်ဇ်က ထောက်ပြခဲ့သည်။ ယခုနှစ်တွင် အိန္ဒိယသမုဒ္ဒရာရှိ ပြင်သစ်ပိုင် Reunion ကျွန်းရှိ လူဦးရေ၏ သုံးပုံတစ်ပုံခန့် ကူးစက်ခံခဲ့ရသည်။ ဗိုင်းရပ်စ်သည် အိန္ဒိယနှင့် ဘင်္ဂလားဒေ့ရှ်တို့ကဲ့သို့ အရှေ့တောင် အာရှနိုင်ငံများတွင်လည်း ပျံ့နှံ့နေသည်။ ထို့အပြင် ပြင်သစ်နှင့် အီတလီတို့ကဲ့သို့ ဥရောပနိုင်ငံများတွင် မကြာသေးမီက တင်သွင်းသည့် ရောဂါဖြစ်ပွားမှုသတင်းများ ထွက်ပေါ်ခဲ့ပြီး ဒေသတွင်း ကူးစက်မှုကိုလည်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။

Chikungunya Fever ကဘာလဲ။

Chikungunya အဖျားရောဂါသည် Togaviridae မိသားစုအတွင်းရှိ Alphavirus မျိုးစု၏အဖွဲ့ဝင်ဖြစ်သော chikungunya ဗိုင်းရပ်စ်ကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ပြင်းထန်သောကူးစက်ရောဂါဖြစ်သည်။ "chikungunya" ဟူသောအမည်သည် တန်ဇန်းနီးယားရှိ Kimakonde ဘာသာစကားမှ ဆင်းသက်လာပြီး ပြင်းထန်သော အဆစ်အမြစ်နာကျင်ခြင်းကြောင့် လူနာများ၏ မတ်စောက်သော ကိုယ်ဟန်အနေအထားကို ကွက်ကွက်ကွင်းကွင်း ဖော်ပြသည့် "ပုံပျက်သွားခြင်း" ဟု အဓိပ္ပာယ်ရသည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ

• ဖျားခြင်း။ ကိုယ်ပူခြင်းရောဂါပိုးကူးစက်ခံရသည်နှင့်တစ်ပြိုင်နက် လူနာ၏ကိုယ်အပူချိန်သည် ၃၉ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ် သို့မဟုတ် ၄၀ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်အထိ လျင်မြန်စွာ မြင့်တက်နိုင်ပြီး အဖျားသည် ပုံမှန်အားဖြင့် ၁-၇ ရက်အထိ ကြာတတ်သည်။
• အဆစ်နာခြင်း။: ပြင်းထန်သော အဆစ်အမြစ်နာခြင်းသည် ထင်ရှားသော လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။ လက်ချောင်း၊ လက်ကောက်ဝတ်၊ ခြေကျင်းဝတ်နဲ့ ခြေချောင်းတွေလိုမျိုး လက်နဲ့ ခြေဖဝါးရဲ့ အဆစ်သေးသေးလေးတွေကို ထိခိုက်တတ်ပါတယ်။ နာကျင်မှုသည် အလွန်ပြင်းထန်နိုင်ပြီး လူနာတစ်ဦး၏ ရွေ့လျားနိုင်မှုကို သိသိသာသာ ထိခိုက်စေနိုင်ပြီး အချို့ကိစ္စများတွင် အဆစ်အမြစ်ကိုက်ခဲမှုသည် ရက်သတ္တပတ်၊ လများ သို့မဟုတ် ၃ နှစ်အထိပင် ဆက်ရှိနေနိုင်သည်။
• အဖု− အဖျားကြီးသည့်အဆင့်ပြီးနောက် လူနာအများစုသည် ကိုယ်လုံး၊ ခြေလက်၊ လက်ဖဝါးနှင့် ခြေဖဝါးတို့တွင် အဖုများပေါက်လာသည်။ အဆိုပါအဖုများသောအားဖြင့်ရောဂါစတင်ပြီးနောက် 2-5 ရက်အကြာတွင်ပေါ်လာပြီးအနီရောင် maculopapules ၏ပုံစံဖြစ်သည်။
• အခြားရောဂါလက္ခဏာများ- လူနာများသည် ယေဘူယျအားဖြင့် myalgia၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့် မျက်မြှေးပိတ်ခြင်းတို့ကိုလည်း ခံစားရနိုင်သည်။ ရှားပါးသောအခြေအနေများတွင်၊ အချို့သောလူနာများတွင် အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်းနှင့် ဝမ်းဗိုက်နာခြင်းကဲ့သို့သော အစာခြေလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ လက္ခဏာများ ရှိနိုင်ပါသည်။

လူနာအများစုသည် chikungunya အဖျားမှ အပြည့်အဝ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာနိုင်သည်။ သို့သော်လည်း ရှားရှားပါးပါး အခြေအနေများတွင် သွေးထွက်ခြင်း၊ ဦးနှောက်ရောင်ခြင်း နှင့် myelitis ကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်ပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများ၊ မွေးကင်းစကလေးများနှင့် အရင်းခံကျန်းမာရေးအခြေအနေများရှိသူများသည် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ မြင့်မားပါသည်။

ဂီယာလမ်းကြောင်းများ

Chikungunya အဖျားရောဂါအတွက် အဓိကကူးစက်မှုမှာ ကူးစက်ခံထားရသော Aedes ခြင်များ၊ အထူးသဖြင့် Aedes aegypti နှင့် Aedes albopictus၊ “ပန်းပွင့်ပုံစံခြင်များ” ဟုလည်းလူသိများသော Aedes aegypti နှင့် Aedes albopictus တို့ဖြစ်သည်။ ဤခြင်များသည် လူ သို့မဟုတ် တိရိစ္ဆာန်ကို ကိုက်သောအခါတွင် ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး (သွေးလမ်းကြောင်းတွင် ဗိုင်းရပ်စ်ရှိနေခြင်း) ရှိသည်။ ခြင်တွင် ပေါက်ဖွားသည့်ကာလ 2-10 ရက်ကြာပြီးနောက်၊ ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးသည် ပွားများလာပြီး ခြင်၏ တံထွေးဂလင်းများသို့ ရောက်ရှိသည်။ နောက်ပိုင်းတွင် ရောဂါပိုးရှိသောခြင်သည် ကျန်းမာသောလူကို ကိုက်သောအခါ ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကူးစက်ပြီး ရောဂါပိုးကူးစက်ခံရသည်။ လူမှ လူသို့ တိုက်ရိုက် ကူးစက်ခြင်း အထောက်အထား မရှိပါ။ အဆိုပါရောဂါသည် အပူပိုင်းဒေသနှင့် အပူပိုင်းဒေသများတွင် အဖြစ်များသည်။ ယင်း၏ပျံ့နှံ့မှုသည် မိုးရာသီအပြီးတွင် ကူးစက်မှုအထွတ်အထိပ်သို့ မကြာခဏရောက်ရှိလေ့ရှိပြီး ရာသီအလိုက် ရာသီဥတုပြောင်းလဲမှုများနှင့် နီးကပ်စွာဆက်စပ်နေပါသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် မိုးရွာသွန်းမှုသည် Aedes ခြင်များအတွက် မျိုးပွားရန်နေရာများ ပိုများလာသောကြောင့် ၎င်းတို့၏ မျိုးပွားမှု မြန်ဆန်စေပြီး ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်နိုင်ခြေကို တိုးမြင့်စေသောကြောင့် ဖြစ်သည်။

ထောက်လှမ်းခြင်းနည်းလမ်းများ

ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများသည် chikungunya အဖျား၏တိကျသောရောဂါရှာဖွေရေးတွင် အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ဍမှပါဝင်ပါသည်။

Virus Detection

Reverse-transcription polymerase chain reaction (RT-PCR) ကို သွေးရည်ကြည် သို့မဟုတ် ပလာစမာတွင် chikungunya ဗိုင်းရပ်စ် RNA ကို ရှာဖွေတွေ့ရှိရန် အသုံးပြုနိုင်ပြီး ရောဂါရှာဖွေမှုကို အတည်ပြုနိုင်သည်။ လူနာ၏သွေးရည်ကြည်မှ ဗိုင်းရပ်စ်ကို ခွဲထုတ်ခြင်းသည်လည်း အတည်ပြုသည့်နည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး ၎င်းသည် ပိုမိုရှုပ်ထွေးပြီး အချိန်ကုန်ပါသည်။

Antibody Detection

• Chikungunya IgM စမ်းသပ်မှု: ဤစစ်ဆေးမှုသည် chikungunya ဗိုင်းရပ်စ်အတွက် သီးခြား IgM ပဋိပစ္စည်းများကို ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။ IgM ပဋိပစ္စည်းများသည် ရောဂါစတင်ပြီးနောက် ၅ ရက်အကြာတွင် သွေးထဲတွင် စတင်ပေါ်လာတတ်သည်။ သို့သော်၊ မှားယွင်းသောအပြုသဘောရလဒ်များ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်၊ ထို့ကြောင့် အပြုသဘောဆောင်သော IgM ရလဒ်များကို ပဋိပစ္စည်းစမ်းသပ်မှုများကို ပျက်ပြယ်စေခြင်းဖြင့် ထပ်မံအတည်ပြုရန် လိုအပ်ပါသည်။
• Chikungunya IgG/IgM စမ်းသပ်မှု: ဤစစ်ဆေးမှုသည် IgG နှင့် IgM ပဋိပစ္စည်း နှစ်ခုလုံးကို တစ်ပြိုင်နက် သိရှိနိုင်သည်။ IgG ပဋိပစ္စည်းများသည် IgM ပဋိပစ္စည်းများထက် နောက်ကျ၍ ပေါ်လာပြီး ဗိုင်းရပ်စ်နှင့် ယခင်က သို့မဟုတ် ယခင်ထိတွေ့ဖူးကြောင်း ညွှန်ပြနိုင်သည်။ စူးရှသောအဆင့်နှင့် နာလန်ထအဆင့် sera ကြားရှိ IgG ပဋိပစ္စည်း titers သိသိသာသာတိုးလာခြင်းသည် ရောဂါရှာဖွေခြင်းကို ပံ့ပိုးပေးနိုင်သည်။
• ပေါင်းစပ်စမ်းသပ်မှုများ:

◦Zika Virus Antibody IgG/IgM စမ်းသပ်မှု: နှစ်ခုလုံးသည် ခြင်မှကူးသောရောဂါများဖြစ်သောကြောင့် chikungunya ကို Zika ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုမှ ခွဲခြားရန် လိုအပ်သည့်အခါတွင် အသုံးပြုနိုင်သည်။

◦ZIKA IgG/IgM + Chikungunya IgG/IgM ပေါင်းစပ်စမ်းသပ်မှု: ဗိုင်းရပ်စ်နှစ်မျိုးလုံးပျံ့နှံ့နိုင်သည့်နေရာများတွင် အသုံးဝင်သော Zika နှင့် chikungunya ဗိုင်းရပ်စ်များကို တစ်ပြိုင်နက်ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်စေရန် ခွင့်ပြုသည်။

◦သွေးလွန်တုပ်ကွေး NS1 + Dengue IgG/IgM + Zika IgG/IgM ပေါင်းစပ်စစ်ဆေးမှုနှင့်Dengue NS1 + Dengue IgG/IgM + Zika + Chikungunya ပေါင်းစပ်စမ်းသပ်မှု: ဤအရာများသည် ပိုမိုပြည့်စုံသော စမ်းသပ်မှုများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် chikungunya နှင့် Zika သာမက သွေးလွန်တုပ်ကွေး ဗိုင်းရပ်စ် အမှတ်အသားများကိုပါ သိရှိနိုင်သည်။ သွေးလွန်တုပ်ကွေး၊ chikungunya နှင့် Zika တို့သည် အစောပိုင်းအဆင့်တွင် အလားတူလက္ခဏာများရှိသည့် ခြင်မှကူးသောရောဂါများဖြစ်သောကြောင့် ဤပေါင်းစပ်စစ်ဆေးမှုများသည် တိကျသောကွဲပြားသောရောဂါရှာဖွေရာတွင် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ အောက်ပါဇယားသည် ဤစစ်ဆေးမှုများ၏ အဓိကကျသော ကဏ္ဍများကို အကျဉ်းချုပ်ဖော်ပြသည်-

Differential Diagnosis

Chikungunya အဖျားသည် ၎င်း၏ထပ်နေသောလက္ခဏာများကြောင့် အခြားရောဂါများစွာနှင့် ကွဲပြားရန် လိုအပ်ပါသည်။

• Dengue Fever: သွေးလွန်တုပ်ကွေးနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက chikungunya အဖျားသည် အဖျားကာလအတော်လေးတိုပါသည်။ ဒါပေမယ့် chikungunya မှာ အဆစ်အမြစ်နာတာက ပိုသိသာထင်ရှားပြီး အချိန်ကြာကြာ ဆက်ရှိနေတတ်ပါတယ်။ သွေးလွန်တုပ်ကွေးရောဂါတွင် အဆစ်နှင့် ကြွက်သားများ နာကျင်ကိုက်ခဲမှုများလည်း ရှိနေသော်လည်း ယေဘုယျအားဖြင့် chikungunya ကဲ့သို့ ပြင်းထန်ပြီး ကြာရှည်မခံပါ။ ထို့အပြင် chikungunya အဖျားသည် သွေးလွန်တုပ်ကွေးနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ပိုမိုပျော့ပျောင်းသော သွေးထွက်နှုန်းရှိသည်။ ပြင်းထန်သော သွေးလွန်တုပ်ကွေးရောဂါများတွင် နှာခေါင်းသွေးယိုခြင်း၊ သွားဖုံးသွေးယိုခြင်းနှင့် petechiae ကဲ့သို့သော သွေးထွက်ခြင်းများသည် ပို၍အဖြစ်များပါသည်။
• Zika Virus ကူးစက်မှုဇီကာဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုသည် chikungunya နှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ပိုမိုပျော့ပျောင်းသော လက္ခဏာများကို မကြာခဏ ဖြစ်စေသည်။ နှစ်ခုစလုံးသည် အဖျားတက်ခြင်း၊ အဖုနှင့် အဆစ်အမြစ်ကိုက်ခဲခြင်းများ ရှိနိုင်သော်လည်း Zika တွင် အဆစ်နာခြင်းသည် များသောအားဖြင့် ပြင်းထန်မှုနည်းပါးပါသည်။ ထို့အပြင်၊ ဇီကာဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုသည် chikungunya အဖျားတွင်မတွေ့ရသည့် ရောဂါပိုးရှိသောမိခင်မှမွေးဖွားသော မွေးကင်းစကလေးငယ်များတွင် microcephaly ကဲ့သို့သော သီးခြားနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများနှင့် ဆက်စပ်နေသည်။
• O'nyong-nyong နှင့် အခြားသော Alphavirus ကူးစက်မှုများ: ဤရောဂါပိုးများသည် အဖျားတက်ခြင်းနှင့် အဆစ်နာခြင်းအပါအဝင် chikungunya နှင့် အလားတူလက္ခဏာများ ရှိနိုင်ပါသည်။ သို့သော် ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကို တိကျစွာသိရှိနိုင်ရန် သီးခြားဓာတ်ခွဲစမ်းသပ်မှုများ လိုအပ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ မော်လီကျူးစမ်းသပ်မှုများသည် ၎င်းတို့၏ထူးခြားသောမျိုးရိုးဗီဇအစီအစဉ်များအပေါ်အခြေခံ၍ မတူညီသော alphaviruses များအကြား ခွဲခြားနိုင်သည်။
• Erythema Infectiosum- ပဉ္စမရောဂါဟုလည်းသိကြသော Erythema infectiosum သည် parvovirus B19 ကြောင့်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ပုံမှန်အားဖြင့် မျက်နှာပေါ်တွင် ထူးခြားသော “ပါးရိုက်ခံရသောပါးပြင်” အဖုအပိမ့်များ ဖြစ်ပေါ်ပြီး နောက်တွင် ခန္ဓာကိုယ်ပေါ်ရှိ ပါးလွှာသည့်အဖုများ ပေါ်လာသည်။ ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့်၊ chikungunya ရှိ အဖုသည် ပိုမိုကျယ်ပြန့်ပြီး တိကျသော "ပါးရိုက်သော-ပါးပြင်" အသွင်အပြင် မရှိနိုင်ပါ။
• အခြားကူးစက်ရောဂါများChikungunya အဖျားကိုလည်း တုပ်ကွေး၊ ဝက်သက်၊ ဂျိုက်သိုးနှင့် ကူးစက်နိုင်သော mononucleosis နှင့် ခွဲခြားရန် လိုအပ်သည်။ Influenza သည် ဖျားနာခြင်းအပြင် ခန္ဓာကိုယ်ကိုက်ခဲခြင်းအပြင် ချောင်းဆိုးခြင်း၊ လည်ချောင်းနာခြင်းနှင့် နှာခေါင်းပိတ်ခြင်းကဲ့သို့သော အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ လက္ခဏာများပါရှိသည်။ ဝက်သက်သည် ပါးစပ်ရှိ Koplik အစက်အပြောက်များနှင့် သီးခြားပုံစံဖြင့် ပျံ့နှံ့သွားသည့် လက္ခဏာရပ်များဖြစ်သည်။ ဂျိုက်သိုးရောဂါသည် စောစောပိုင်းနှင့် ပျောက်မြန်သော အဖုများနှင့်အတူ ပိုမိုပျော့ပျောင်းလာပါသည်။ ကူးစက်နိုင်သော mononucleosis သည် ထင်ရှားသော lymphadenopathy နှင့် သွေးထဲတွင် atypical lymphocytes တို့နှင့် ဆက်စပ်နေသည်။
• အဆစ်အမြစ်ရောင်ရောဂါနှင့် ဘက်တီးရီးယားရောဂါများ- အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် ဘက်တီးရီးယားအဆစ်အမြစ်ရောင်ခြင်းကဲ့သို့သော အခြေအနေများကို ကွဲပြားသောရောဂါရှာဖွေမှုတွင် ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန် လိုအပ်ပါသည်။ Rheumatic fever သည် streptococcal ပိုးကူးစက်မှုမှတ်တမ်းနှင့် မကြာခဏဆက်စပ်နေပြီး အဆစ်လက္ခဏာများအပြင် carditis လည်း ရှိနေနိုင်သည်။ ဘက်တီးရီးယား အဆစ်အမြစ်ရောင်ခြင်းသည် အများအားဖြင့် အဆစ်တစ်ခု သို့မဟုတ် အနည်းငယ်ကို ထိခိုက်စေပြီး နွေးထွေးမှု၊ နီခြင်းနှင့် သိသာထင်ရှားသော နာကျင်ခြင်းစသည့် ဒေသဆိုင်ရာ ရောင်ရမ်းမှု လက္ခဏာများ ရှိနိုင်သည်။ သွေးယဉ်ကျေးမှုနှင့် တိကျသော ပဋိပစ္စည်းစစ်ဆေးမှုများအပါအဝင် ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများသည် ၎င်းတို့အား chikungunya အဖျားမှ ခွဲခြားသိမြင်နိုင်စေရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

ကာကွယ်ရေး

Chikungunya အဖျားကို ကာကွယ်ခြင်းမှာ အဓိကအားဖြင့် ခြင်ထိန်းချုပ်ရေးနှင့် တစ်ကိုယ်ရည်ကာကွယ်ရေးကို အဓိကထားလုပ်ဆောင်သည်-

• ခြင်ထိန်းချုပ်ရေး:

◦ပတ်ဝန်းကျင်စီမံခန့်ခွဲမှု: Aedes ခြင်များသည် ရေအေးတွင်ပေါက်ပွားသောကြောင့် ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ပေါက်ပွားသည့်နေရာများကို ဖယ်ရှားပစ်ရန် အရေးကြီးပါသည်။ ၎င်းတွင် ပန်းအိုးများ၊ ပုံးများ၊ တာယာဟောင်းများကဲ့သို့ ရေကို ထိန်းထားနိုင်သော ကွန်တိန်နာများကို ပုံမှန်ရှင်းလင်းခြင်းနှင့် သန့်ရှင်းရေးလုပ်ခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။ မြို့ပြဧရိယာများတွင် ရေသိုလှောင်ရုံနှင့် ရေနုတ်မြောင်းစနစ်များကို စနစ်တကျ စီမံခန့်ခွဲခြင်းသည် ခြင်ပေါက်ဖွားမှုကို သိသိသာသာ လျှော့ချနိုင်သည်။

◦ခြင်ဆေးခွေများနှင့် အကာအကွယ်အဝတ်အစားများ: DEET (N,N-diethyl-m-toluamide), picaridin, သို့မဟုတ် IR3535 ကဲ့သို့သော တက်ကြွသော ပါဝင်ပစ္စည်းများ ပါဝင်သော ခြင်ဆေးများကို အသုံးပြုခြင်းသည် ခြင်များကို ထိရောက်စွာ ချေမှုန်းနိုင်သည်။ အထူးသဖြင့် ခြင်ကိုက်သည့်အချိန် (မိုးသောက်နှင့် ညနေ) များတွင် အင်္ကျီလက်ရှည်၊ ဘောင်းဘီရှည်နှင့် ခြေအိတ်များကို ဝတ်ဆင်ခြင်းသည် ခြင်ကိုက်ခံရနိုင်ခြေကို လျှော့ချနိုင်သည်။

• ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးဆောင်ရွက်ချက်များ:

◦စောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့် စောစီးစွာထောက်လှမ်းခြင်း။: chikungunya အဖျားရောဂါဖြစ်ပွားမှုကို ဆောလျင်စွာသိရှိနိုင်စေရန် ထိရောက်သောစောင့်ကြည့်ရေးစနစ်များ ထူထောင်ခြင်းသည် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။ ဒါမှ နောက်ထပ်ပြန့်ပွားမှုကို ဟန့်တားတဲ့ ထိန်းချုပ်မှုအစီအမံတွေကို အမြန်အကောင်အထည်ဖော်နိုင်စေတယ်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု သို့မဟုတ် မိတ်ဆက်နိုင်ခြေရှိသည့် ဒေသများတွင် ခြင်အရေအတွက်နှင့် ဗိုင်းရပ်စ်လှုပ်ရှားမှုကို ပုံမှန်စောင့်ကြည့်ရန် လိုအပ်ပါသည်။

◦လူနာများကို သီးခြားခွဲထားပြီး ကုသခြင်း။- ခြင်ကိုက်ခံရခြင်းနှင့် ဗိုင်းရပ်စ်၏နောက်ဆက်တွဲကူးစက်မှုကို ကာကွယ်ရန် ရောဂါပိုးရှိသောလူနာများကို သီးခြားခွဲထားသင့်သည်။ ဆေးရုံများနှင့် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုဌာနများသည် nosocomial (ဆေးရုံမှရရှိသော) ကူးစက်ခြင်းမှကာကွယ်ရန် သင့်လျော်သောအစီအမံများပြုလုပ်သင့်သည်။ ကုသမှုသည် အဆစ်အမြစ်ကိုက်ခဲခြင်းကို သက်သာစေရန် အဖျားလျော့စေရန် ပိုးသတ်ဆေးနှင့် အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများ အသုံးပြုခြင်းကဲ့သို့သော လက္ခဏာများကို သက်သာရာရစေရန် အဓိကအာရုံစိုက်ပါသည်။

ကမ္ဘာ့အသိုက်အဝန်းသည် ချီကွန်ဂန်ယာအဖျား၏ ခြိမ်းခြောက်မှုကို ရင်ဆိုင်နေရချိန်တွင် လူတစ်ဦးချင်း၊ အသိုက်အဝန်းနှင့် အစိုးရများသည် ၎င်း၏ပျံ့နှံ့မှုကို တားဆီးရန်နှင့် ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးကို ကာကွယ်ရန် တက်ကြွသောအစီအမံများ ပြုလုပ်ရန် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။.