Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a emis noi recomandări pentru a ajuta țările să ajungă la cele 8,1 milioane de persoane care trăiesc cu HIV și care nu au fost încă diagnosticate și care, prin urmare, nu pot obține tratament care să le salveze viața.
„Chipul epidemiei de HIV s-a schimbat dramatic în ultimul deceniu”, a declarat Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus. „Mai mulți oameni primesc tratament decât oricând, dar prea mulți încă nu primesc ajutorul de care au nevoie pentru că nu au fost diagnosticați. Noile ghiduri de testare HIV ale OMS își propun să schimbe dramatic această situație.”
Testarea HIV este esențială pentru a asigura diagnosticarea timpurie a oamenilor și pentru a începe tratamentul. Serviciile de testare bune asigură, de asemenea, că persoanele care au un test HIV negativ sunt conectate la servicii de prevenție adecvate și eficiente. Acest lucru va contribui la reducerea a 1,7 milioane de noi infecții cu HIV care apar în fiecare an.
Ghidurile OMS sunt publicate înaintea Zilei Mondiale de Luptă împotriva SIDA (1 decembrie) și a Conferinței Internaționale privind SIDA și Infecțiile cu Transmitere Sexuală în Africa (ICASA2019), care va avea loc la Kigali, Rwanda, în perioada 2-7 decembrie. Astăzi, trei din patru persoane cu HIV trăiesc în regiunea africană.
Noul„Orientări consolidate ale OMS privind serviciile de testare HIV”recomandă o serie de abordări inovatoare pentru a răspunde nevoilor contemporane.
☆ Ca răspuns la epidemiile de HIV în schimbare, cu proporții ridicate de persoane deja testate și tratate, OMS încurajează toate țările să adopteo strategie standard de testare HIVcare utilizează trei teste reactive consecutive pentru a oferi un diagnostic HIV pozitiv. Anterior, majoritatea țărilor cu o povară ridicată de infectare cu HIV utilizau două teste consecutive. Noua abordare poate ajuta țările să obțină o precizie maximă în testarea HIV.
☆ OMS recomandă țărilor să utilizezeAutotestarea HIV ca poartă de acces către diagnosticpe baza unor noi dovezi care arată că persoanele care prezintă un risc mai mare de HIV și care nu se testează în cadrul unor medii clinice sunt mai predispuse la testare dacă au acces la autoteste HIV.
☆ Organizația recomandă, de asemeneatestarea HIV bazată pe rețele sociale pentru a ajunge la populațiile cheie, care prezintă un risc ridicat, dar au acces redus la servicii. Printre aceștia se numără bărbații care întrețin relații sexuale cu bărbați, persoanele care se injectează cu droguri, lucrătorii sexuali, populația transgender și persoanele aflate în închisori. Aceste „populații cheie” și partenerii lor reprezintă peste 50% din noile infecții cu HIV. De exemplu, la testarea a 99 de contacte din rețelele sociale a 143 de persoane seropozitive din Republica Democrată Congo, 48% au fost testate pozitiv pentru HIV.
☆ Utilizareacomunicări digitale inovatoare, conduse de colegiMesajele scurte și videoclipurile pot stimula cererea și pot crește rata de testare pentru HIV. Dovezile din Vietnam arată că lucrătorii online în domeniul informației au consiliat aproximativ 6 500 de persoane din grupurile cheie de populație cu risc, dintre care 80% au fost îndrumați către testarea HIV și 95% au efectuat testele. Majoritatea (75%) persoanelor care au primit consiliere nu mai fuseseră niciodată în contact cu servicii de asistență medicală sau de asistență pentru HIV.
☆ OMS recomandăeforturi comunitare concentrate pentru a oferi testare rapidă prin intermediul unor furnizori nespecialiștipentru țările relevante din regiunile Europa, Asia de Sud-Est, Pacificul de Vest și Mediterana de Est, unde este încă utilizată metoda de laborator de lungă durată, numită „western blotting”. Dovezile din Kârgâzstan arată că diagnosticarea HIV, care dura 4-6 săptămâni cu metoda „western blotting”, durează acum doar 1-2 săptămâni și este mult mai accesibilă ca urmare a schimbării politicilor.
☆ FolosindTeste rapide duble HIV/sifilis în îngrijirea prenatală ca prim test HIVpoate ajuta țările să elimine transmiterea de la mamă la copil a ambelor infecții. Această mișcare poate contribui la eliminarea decalajului în testare și tratament și la combaterea celei de-a doua cauze principale a nașterilor de copii morți la nivel global. De asemenea, sunt încurajate abordări mai integrate pentru testarea HIV, sifilisului și hepatitei B.în vârstă.
„Salvarea de vieți omenești de la HIV începe cu testarea”, spune Dr. Rachel Baggaley, șefa echipei OMS pentru testare, prevenire și populații HIV. „Aceste noi recomandări pot ajuta țările să își accelereze progresul și să răspundă mai eficient la natura schimbătoare a epidemiilor lor de HIV.”
La sfârșitul anului 2018, existau 36,7 milioane de persoane cu HIV în întreaga lume. Dintre acestea, 79% fuseseră diagnosticate, 62% urmau tratament, iar 53% își reduseseră nivelurile de HIV prin tratament susținut, până în punctul în care au redus substanțial riscul de transmitere a HIV.
Data publicării: 02 martie 2019