WHO Yatoa Kengele Kuhusu Homa ya Chikungunya Huku Mlipuko wa Foshan Ukiongezeka

Katika hali inayohusu, Shirika la Afya Duniani (WHO) limetoa tahadhari dhidi ya ugonjwa wa homa ya chikungunya, unaoenezwa na mbu, huku hali ya Foshan, China, ikiendelea kuongezeka. Kufikia Julai 23, 2025, Foshan ameripoti zaidi ya kesi 3,000 zilizothibitishwa za homa ya chikungunya, ambazo zote ni kesi ndogo, kulingana na ripoti ya hivi punde ya mamlaka ya afya ya eneo hilo.

Kuenea na Hatari Duniani

Diana Alvarez, mkuu wa Timu ya WHO ya Arbovirus, alisema katika mkutano na waandishi wa habari huko Geneva mnamo Julai 22 kwamba virusi vya chikungunya vimegunduliwa katika nchi na kanda 119. Takriban watu milioni 550 wako hatarini kutokana na virusi hivi vinavyoenezwa na mbu, na uwezekano wa kutokea kwa milipuko mikubwa ambayo inaweza kuzidisha mifumo ya afya. Alvarez alidokeza kuwa karibu miaka 20 iliyopita, mlipuko mkubwa wa homa ya chikungunya katika eneo la Bahari ya Hindi uliathiri takriban watu 500,000. Mwaka huu, karibu theluthi moja ya wakazi katika Kisiwa cha Reunion kinachomilikiwa na Ufaransa katika Bahari ya Hindi wameambukizwa. Virusi hivyo pia vinaenea katika nchi za Kusini-Mashariki mwa Asia kama India na Bangladesh. Kwa kuongezea, nchi za Ulaya kama vile Ufaransa na Italia zimeripoti kesi zilizoingizwa hivi karibuni, na maambukizi ya ndani yamegunduliwa pia.

Homa ya Chikungunya ni nini?

Homa ya Chikungunya ni ugonjwa wa kuambukiza kwa papo hapo unaosababishwa na virusi vya chikungunya, mwanachama wa jenasi ya Alphavirus ndani ya familia ya Togaviridae. Jina "chikungunya" linatokana na lugha ya Kimakonde nchini Tanzania, ikimaanisha "kupindika," ambayo inaelezea kwa uwazi hali ya kuinama ya wagonjwa kutokana na maumivu makali ya viungo.

Dalili

• Homa: Mara baada ya kuambukizwa, joto la mwili wa wagonjwa linaweza kuongezeka kwa kasi hadi 39°C au hata 40°C, huku homa hiyo hudumu kutoka siku 1-7.
• Maumivu ya Viungo: Maumivu makali ya viungo ni dalili mahususi. Mara nyingi huathiri viungo vidogo vya mikono na miguu, kama vile vidole, viganja vya mikono, vifundo vya miguu na vidole. Maumivu yanaweza kuwa makali sana hivi kwamba huharibu kwa kiasi kikubwa uhamaji wa mgonjwa, na katika hali nyingine, maumivu ya pamoja yanaweza kudumu kwa wiki, miezi, au hata hadi miaka 3.
• Upele: Baada ya hatua ya homa kali, wagonjwa wengi hupata upele kwenye shina, miguu na mikono, viganja na nyayo. Upele kawaida huonekana siku 2-5 baada ya kuanza kwa ugonjwa huo na ni kwa namna ya maculopapules nyekundu.
• Dalili Nyingine: Wagonjwa wanaweza pia kupata myalgia ya jumla, maumivu ya kichwa, kichefuchefu, kutapika, uchovu, na msongamano wa kiwambo cha sikio. Katika hali nadra, wagonjwa wengine wanaweza kuwa na dalili za njia ya utumbo kama vile kupoteza hamu ya kula na maumivu ya tumbo.

Wagonjwa wengi wanaweza kupona kikamilifu kutokana na homa ya chikungunya. Walakini, katika hali nadra, shida kali kama vile kutokwa na damu, encephalitis, na myelitis inaweza kutokea, ambayo inaweza kutishia maisha. Wazee, watoto wachanga, na watu binafsi walio na hali ya kimsingi ya kiafya wako katika hatari kubwa ya kupata shida.

Njia za Usambazaji

Njia kuu ya maambukizi ya homa ya chikungunya ni kwa kuumwa na mbu aina ya Aedes, haswa Aedes aegypti na Aedes albopictus, pia wanajulikana kama "mbu wa muundo wa maua." Mbu hawa huambukizwa wanapomuuma mtu au mnyama mwenye viremia (uwepo wa virusi kwenye mkondo wa damu). Baada ya kipindi cha siku 2-10 cha incubation ndani ya mbu, virusi huongezeka na kufikia tezi za mate za mbu. Baadaye, mbu aliyeambukizwa anapouma mtu mwenye afya, virusi hupitishwa, na kusababisha maambukizi. Hakuna ushahidi wa maambukizi ya moja kwa moja kutoka kwa mwanadamu hadi kwa mwanadamu. Ugonjwa huu mara nyingi huenea katika maeneo ya kitropiki na ya joto. Kuenea kwake kunahusiana kwa karibu na mabadiliko ya hali ya hewa ya msimu, mara nyingi hufikia kilele cha janga baada ya msimu wa mvua. Hii ni kwa sababu ongezeko la mvua hutoa mazalia zaidi ya mbu aina ya Aedes, kuwezesha uzazi wao wa haraka na hivyo kuongeza uwezekano wa maambukizi ya virusi.

Mbinu za Utambuzi

Vipimo vya maabara vina jukumu muhimu katika utambuzi sahihi wa homa ya chikungunya.

Utambuzi wa Virusi

Reverse-transcription polymerase chain reaction (RT-PCR) inaweza kutumika kugundua virusi vya chikungunya RNA katika seramu au plazima, ambayo inaweza kuthibitisha utambuzi. Kutenganisha virusi kutoka kwa seramu ya mgonjwa pia ni njia ya kuthibitisha, lakini ni ngumu zaidi na ya muda.

Utambuzi wa Kingamwili

• Mtihani wa Chikungunya IgM: Kipimo hiki kinaweza kugundua kingamwili za IgM maalum kwa virusi vya chikungunya. Kingamwili za IgM kawaida huanza kuonekana katika damu siku 5 baada ya kuanza kwa ugonjwa huo. Hata hivyo, matokeo chanya ya uwongo yanaweza kutokea, kwa hivyo matokeo chanya ya IgM mara nyingi yanahitaji kuthibitishwa zaidi kwa kubadilisha vipimo vya kingamwili.
• Mtihani wa Chikungunya IgG/IgM: Jaribio hili linaweza kugundua kingamwili za IgG na IgM kwa wakati mmoja. Kingamwili za IgG huonekana baadaye kuliko kingamwili za IgM na zinaweza kuonyesha mfiduo wa zamani au uliopita kwa virusi. Ongezeko kubwa la chembe za kingamwili za IgG kati ya awamu ya papo hapo na sera ya awamu ya kupona pia kunaweza kusaidia utambuzi.
• Vipimo vya Combo:

◦Mtihani wa Zika Virus Antibody IgG/IgM: Inaweza kutumika kunapokuwa na haja ya kutofautisha chikungunya na maambukizo ya virusi vya Zika, kwani yote mawili ni magonjwa yanayoenezwa na mbu yenye dalili zinazopishana.

◦ZIKA IgG/IgM + Chikungunya IgG/IgM Combo Test: Huruhusu ugunduzi wa wakati mmoja wa kingamwili dhidi ya virusi vya Zika na chikungunya, ambayo ni muhimu katika maeneo ambayo virusi vyote viwili vinaweza kuzunguka.

◦Dengue NS1 + Dengue IgG/IgM + Zika IgG/IgM Combo TestnaDengue NS1 + Dengue IgG/IgM + Zika + Chikungunya Combo Test: Hizi ni majaribio ya kina zaidi. Wanaweza kugundua sio tu chikungunya na Zika lakini pia alama za virusi vya dengue. Kwa kuwa dengue, chikungunya, na Zika yote ni magonjwa yanayoenezwa na mbu yenye dalili zinazofanana katika hatua za mwanzo, vipimo hivi vya mchanganyiko vinaweza kusaidia katika utambuzi sahihi wa tofauti. Jedwali lifuatalo linatoa muhtasari wa vipengele muhimu vya majaribio haya:

Utambuzi wa Tofauti

Homa ya Chikungunya inahitaji kutofautishwa na magonjwa mengine kadhaa kutokana na dalili zake zinazoingiliana:

• Homa ya Dengue: Ikilinganishwa na homa ya dengi, homa ya chikungunya ina kipindi kifupi cha homa. Lakini maumivu ya pamoja katika chikungunya yanajulikana zaidi na yanaendelea kwa muda mrefu. Katika homa ya dengi, maumivu ya viungo na misuli pia yapo lakini kwa ujumla si makali na ya kudumu kama vile chikungunya. Zaidi ya hayo, homa ya chikungunya ina tabia ya kutokwa na damu kidogo ikilinganishwa na homa ya dengue. Katika hali mbaya ya dengi, udhihirisho wa kutokwa na damu kama vile kutokwa na damu puani, kutokwa na damu kwenye fizi, na petechiae ni kawaida zaidi.
• Maambukizi ya Virusi vya Zika: Maambukizi ya virusi vya Zika mara nyingi husababisha dalili zisizo kali ikilinganishwa na chikungunya. Ingawa wote wawili wanaweza kuwa na homa, upele, na maumivu ya viungo, maumivu ya viungo katika Zika kawaida huwa kidogo. Zaidi ya hayo, maambukizi ya virusi vya Zika yanahusishwa na matatizo maalum kama vile microcephaly kwa watoto wachanga wanaozaliwa na mama walioambukizwa, ambayo haionekani katika homa ya chikungunya.
• O'nyong-nyong na Maambukizi Mengine ya Alphavirus: Maambukizi haya yanaweza kuwa na dalili zinazofanana na chikungunya, ikiwa ni pamoja na homa na maumivu ya viungo. Hata hivyo, vipimo maalum vya maabara vinatakiwa kutambua kwa usahihi virusi vya causative. Kwa mfano, vipimo vya molekuli vinaweza kutofautisha kati ya alphavirusi tofauti kulingana na mfuatano wao wa kipekee wa maumbile.
• Erythema Infectiosum: Erithema infectiosum, pia inajulikana kama ugonjwa wa tano, husababishwa na parvovirus B19. Kawaida hujidhihirisha na upele wa "kupigwa-shavu" kwenye uso, ikifuatiwa na upele kama lacy kwenye mwili. Kinyume chake, upele katika chikungunya umeenea zaidi na hauwezi kuwa na mwonekano maalum wa "kupigwa-shavu".
• Magonjwa Mengine ya Kuambukiza: Homa ya Chikungunya pia inahitaji kutofautishwa na mafua, surua, rubela, na mononucleosis ya kuambukiza. Homa ya mafua huambatana na dalili za kupumua kama vile kikohozi, koo, na msongamano wa pua pamoja na homa na maumivu ya mwili. Surua ina sifa ya madoa ya Koplik mdomoni na upele wa tabia ambao huenea kwa mpangilio maalum. Rubella ina mwendo mdogo na upele unaoonekana mapema na kufifia haraka. Mononucleosis ya kuambukiza inahusishwa na lymphadenopathy maarufu na lymphocytes ya atypical katika damu.
• Magonjwa ya Rheumatic na Bakteria: Masharti kama vile homa ya baridi yabisi na arthritis ya bakteria yanahitaji kuzingatiwa katika utambuzi tofauti. Homa ya rheumatic mara nyingi huhusishwa na historia ya maambukizo ya streptococcal na inaweza kuonyeshwa na kadiitisi pamoja na dalili za viungo. Arthritis ya bakteria kwa kawaida huathiri kiungo kimoja au chache, na kunaweza kuwa na dalili za kuvimba kwa ndani kama vile joto, uwekundu, na maumivu makubwa. Vipimo vya maabara, ikiwa ni pamoja na tamaduni za damu na vipimo maalum vya kingamwili, vinaweza kusaidia kutofautisha haya na homa ya chikungunya.

Kuzuia

Kuzuia homa ya chikungunya huzingatia hasa udhibiti wa mbu na ulinzi wa kibinafsi:

• Udhibiti wa Mbu:

◦Usimamizi wa Mazingira: Kwa kuwa mbu aina ya Aedes huzaliana kwenye maji yaliyotuama, kuondoa maeneo yanayoweza kuzaliana ni muhimu. Hii inatia ndani kumwaga na kusafisha vyombo mara kwa mara vinavyoweza kuhifadhi maji, kama vile vyungu vya maua, ndoo, na matairi kuukuu. Katika maeneo ya mijini, usimamizi mzuri wa vifaa vya kuhifadhia maji na mifumo ya mifereji ya maji inaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa kuzaliana kwa mbu.

◦Dawa ya Kuzuia Mbu na Mavazi ya Kinga: Kutumia dawa za kuua mbu zenye viambato amilifu kama vile DEET (N,N-diethyl-m-toluamide), picaridin, au IR3535 kunaweza kufukuza mbu. Kuvaa mashati ya mikono mirefu, suruali ndefu na soksi, hasa nyakati za kilele cha kuumwa na mbu (alfajiri na jioni), pia kunaweza kupunguza hatari ya kuumwa na mbu.

• Hatua za Afya ya Umma:

◦Ufuatiliaji na Utambuzi wa Mapema: Kuanzisha mifumo madhubuti ya uchunguzi ili kugundua visa vya homa ya chikungunya mara moja ni muhimu. Hii inaruhusu utekelezaji wa haraka wa hatua za udhibiti ili kuzuia kuenea zaidi. Katika maeneo ambayo ugonjwa huo ni wa kawaida au katika hatari ya kuanzishwa, ufuatiliaji wa mara kwa mara wa idadi ya mbu na shughuli za virusi ni muhimu.

◦Kutengwa na Matibabu ya Wagonjwa: Wagonjwa walioambukizwa wanapaswa kutengwa ili kuzuia kuumwa na mbu na maambukizi ya baadaye ya virusi. Hospitali na vituo vya huduma ya afya vinapaswa pia kuchukua hatua zinazofaa ili kuzuia maambukizi ya nosocomial (yaliyopatikana hospitalini). Matibabu hasa hulenga katika kupunguza dalili, kama vile kutumia dawa za kupunguza joto mwilini ili kupunguza homa na dawa za kutuliza maumivu ili kupunguza maumivu ya viungo.

Jumuiya ya kimataifa inapokabiliana na tishio la homa ya chikungunya, ni muhimu kwa watu binafsi, jamii na serikali kuchukua hatua madhubuti kuzuia kuenea kwake na kulinda afya ya umma..